哎吆不錯啊181798234

奧美拉唑是第一代質子泵抑制劑，是內科臨床中治療胃潰瘍最有效的藥物，該藥可以快速且高效的抑制胃酸的分泌，促進潰瘍的癒合，其機制主要在於藥物對H+-K+-ATP酶的抑制作用阻止了壁細胞對H+的分泌，進而降低了胃內消化液的酸性，減輕了對粘膜的腐蝕作用。

其實，連續服用1個月的奧美拉唑是正常的，對於胃潰瘍來說，1個月是最基礎的療程，就算是相對較輕微的十二指腸潰瘍也需要15～30天的治療時間；當然，是藥三分毒，因為個體差異的存在，患者在服用奧美拉唑的過程中對不良反應的耐受程度也是不一樣的，部分患者即使服藥1～2個月也不會有明顯的不良反應，而個別的人可能僅僅服用幾天就會產生很明顯的不適感；

奧美拉唑不良反應如下：噁心、嘔吐、腹痛、腹瀉等消化系統症狀，頭暈、頭痛、嗜睡或失眠等神經精神系統症狀，以及溶血性貧血、皮疹、維生素B12缺乏症等等；另外，長期服用奧美拉唑有著誘發萎縮性胃炎的可能，這是需要特別注意的！

奧美拉唑服用的過程中還要注意一件事，也就是所謂的停藥後症狀反彈，尤其發生在長期服用奧美拉唑後又突然停藥時，胃酸會大量分泌，導致病情反覆，甚至加重；所以，長期服用奧美拉唑後停藥的過程需要循序漸進，不能說停就停，當然，最好可以在醫生的指導下進行用藥方案的調整！

急診內科張醫生

奧美拉唑是屬於質子泵抑制劑的一種藥物，其主要的適應症是治療胃潰瘍、十二指腸潰瘍和吻合口潰瘍，也可以用於由胃酸過多引起的反酸、燒心等症狀。

連續吃一個月的奧美拉唑是不會有太多的副作用和不良反應的，但是以下人群除外：

1.使用奧美拉唑治療疾病前必須要排除胃癌的可能性；

2.懷孕和哺乳期的女性慎用，肝功能不全的患者慎用，必要時可將劑量減半。

3.其實相比奧美拉唑，其它的質子泵抑制劑蘭索拉唑、泮托拉唑、雷貝拉唑的安全性更高。

奧美拉唑在治療胃潰瘍週期在2周左右，治療十二指腸潰瘍的週期在3-4周左右，所以奧美拉唑常規的治療週期就將近有一個月的時間，對於一些反酸、燒心等症狀較重的患者，奧美拉唑有時就已經成為了身邊必備的藥物。而且消化性潰瘍的除了抗潰瘍治療外還包括有一個根除螺桿菌治療，也是需要服用奧美拉唑的。

奧美拉唑不像抗生素會有耐藥性的產生，它只是從源頭抑制了胃酸的分泌，從而緩解症狀和治癒疾病。

但是奧美拉唑不能長期的連續的服用，這個長期時間段大概就在半年左右，因為奧美拉唑的作用就是抑制胃酸，長期連續的服用，有可能會導致胃酸缺乏，從而造成消化不良、營養不良等症狀的發生。

以上就是小克的觀點，歡迎各位提問和補充，關注小克，瞭解更多健康知識。

小克醫學

奧美拉唑也叫質子泵抑制劑。它能與胃壁細胞生物泵上的一種酶結合，抑制氫離子釋放，從而提高胃內pH值，其作用比較持久，抑制胃酸能力強，是治療因胃酸過多引起的各種疾病，如反流性食管炎，胃潰瘍，幽門螺桿菌感染。

奧美拉唑連續使用一個月，一般不會有什麼大問題。但是需要注意其可能發生的一些不良反應。比如有的人可能出現腹脹，腹痛腹瀉等不適，大多數情況可以耐受。

但是如果長期使用奧美拉唑，還是有一些用藥風險需要了解以下，患者需要根據自身情況，權衡利弊，考慮是否要長期使用。至於這個長期一般是指長年累月的使用。

1.一些研究發現長期使用奧美拉唑可能引起艱難梭菌感染風險增加。，這是與未使用奧美拉唑患者的1-2倍。

2.長期使用有腎損害風險，對於腎功能本身不全的患者需要注意監測。

3.一些監測發現如果連續使用三個月以上，後患者容易出現低鎂血癥，表現為手足抽搐，疲勞，心律失常，頭暈。

4.長期使用可能引起骨質疏鬆，對於一些中老年人，絕經期婦女應該注意。

5.有研究發現，奧美拉唑還會增加心腦血管不良事件發生率，長期或者高劑量使用，可能會增加缺血性卒中和心肌梗死發病率。對於有高血壓，高血脂，血液粘稠度高的患者，長期使用奧美拉唑需要謹慎。

無名藥師

奧美拉唑這個藥物，是第一個上市的治療胃酸分泌過多的質子泵抑制劑藥物，也是最老的質子泵抑制劑，但也是目前應用最廣泛的治療胃酸過多的藥物之一。這個藥物服用一個月會怎麼樣？一般情況下，這個藥物連續服用一個月，並不會怎麼樣。今天我們就來探討下奧美拉唑這個藥物。

奧美拉唑服用一個月是正常療程

奧美拉唑作為質子泵抑制劑（PPI）的典型代表藥物，通常以腸溶製劑的形式服用，常見的有腸溶片，腸溶膠囊等，奧美拉唑通過抑制胃部H+K+ATP酶活性，阻斷胃酸分泌的最後步驟，從而達到有效的抑制胃酸分泌的效果，對於酸相關性胃部疾病患者來說，這類藥物作用明確，副作用相對較少，是很好的制酸劑。

通常對於胃潰瘍的患者，我們建議口服奧美拉唑每次20mg，一日一到二次，服用療程為4~8周，而對於十二指腸潰瘍，推薦療程維2~4周，另外，對於幽門螺旋桿菌根除治療方案，通常含有兩種抗生素，一種PPI，如奧美拉唑，還有一種鉍劑，要求服用的時間是10~14天，但一般藥物組合服用到期停藥後，推薦胃潰瘍患者繼續服用奧美拉唑4周，十二指腸潰瘍患者繼續服用至少2周。

從上述治療方案來看，服用一個月奧美拉唑，是很正常的和常規的療程，完全不必過分擔心，但是服藥期間，應當注意服用奧美拉唑可能引起的，腹痛，噁心，頭痛，胃部脹氣，便秘等副作用，如果出現轉氨酶升高，失眠，嗜睡，皮疹等問題，也可能是服用奧美拉唑所引起，但通常症狀輕微，停藥可恢復正常。

不推薦長期服用奧美拉唑製劑抑制胃酸

在和網友的交流和互動中，發現有的人長期服用這個藥物，胃部不舒服了，就吃，或者一直吃，不吃胃就會不舒服，有的朋友甚至已經吃了十幾年。這種服藥方法是很不可取的，同時風險也是很大的。

奧美拉唑屬於胃酸抑制劑，有的時候，屬於“對症”治療的藥物，也就是我們通常所說的治標不治本，如果長期胃酸分泌過多引起胃部不適，簡單的用奧美拉唑來緩解是不可取的，應當儘量的查找病因，對因治療才是正確的做法。

當然很多胃腸道問題是很難“治癒”的，通常服藥控制加適度的飲食生活調理，才是最重要的，長期服用奧美拉唑，不但不會緩解相關疾病，反而可能會導致營養吸收不良，貧血等問題，還有報道顯示，長期服用奧美拉唑，可能會引起萎縮性胃炎的問題。

有的朋友說，不吃不行啊，停藥胃會更難受，這裡就涉及到一個“停藥反彈”的問題，對於服用奧美拉唑的朋友，如果疾病沒有得到有效控制，停止服用奧美拉唑後，胃部的胃酸會有一個反彈性的分泌過多的過程，這就是不吃更難受的由來，但如果注意保養胃部，給胃部一個適應的過程，停藥也就停了，不會一直難受的。

因此，奧美拉唑短期服用時可以的，但不推薦長期服用，特別是常年的服用奧美拉唑，對疾病的控制和緩解，對胃部的健康，都是沒有好處的。

李藥師談健康

（2018年8月9日 曾醫生有問必答）

奧美拉唑消化內科用得最多，除此之外就是我們胃腸外科醫生了。

奧美拉唑這類質子泵抑制劑的發明，直接奠定了內科治療胃潰瘍的基礎。因其可以抑制胃酸分泌，減輕胃十二指腸粘膜繼續損傷，給胃十二指腸潰瘍的修復提供了足夠時間，所以廣泛被用於胃十二指腸疾病的治療。

曾醫生是胃腸肝膽外科醫生，平時經常接觸到胃或十二指腸潰瘍穿孔的病人，一般手術後1周就可以出院。但這類病人即使穿孔修補好了，潰瘍還沒有完全癒合。病人出院後還要繼續口服奧美拉唑，才能把疾病徹底治好。

按我們的跟蹤治療及複查胃鏡結果，＜5mm的穿孔一般要口服奧美拉唑2個月才能完全修復，＞5mm的一般建議口服3個月奧美拉唑才能徹底治癒。

這麼長的時間口服奧美拉唑有什麼不良反應？我做了那麼多年，還沒有遇到什麼很明顯的不良反應，偶爾會聽有些病人說吃這個藥會出現頭脹痛不舒服，其他的不良反應就很少見了。

所以說口服奧美拉唑還是很安全的，病情需要，還得按醫生的吩咐去吃。

關鍵字: 健康 奧美拉唑 分泌