2018-10-19 14:07 | 浙江新聞客戶端 | 記者 王波 通訊員 謝美君
“肝膽裡能取出這麼多石頭，也是少見。”10月18日上午，88歲的趙老從鄞州二院普外科病區出院時，病區主任沙洪存很是感慨。不久前，他為趙老做了個手術，取出了其肝膽內“藏”了多年的結石。但石頭一取出來，在場的醫生們都傻眼了，因為結石的數量實在太多了，大大小小足有數百顆。
今年已88歲高齡的趙老家住鄞州區鹹祥鎮，近日因為腹痛伴40℃高燒不退到鄞州二院普外科就診。經過CT檢查，接診的沙洪存主任發現趙老的左肝的膽管直徑已經擴張到10釐米多，足有鴕鳥蛋那麼大，佔據了肝臟的1/3位置，是正常人的30多倍！更讓醫生驚訝的是，趙老擴張的膽管內密密麻麻充滿了結石，數量之多前所未見，而且遠端膽汁已經淤積。
“這麼多結石不可能是一朝一夕形成的。”醫生仔細詢問病史後得知，趙老從40多年前就開始出現上腹部疼痛和發燒的症狀，起初是隔幾年才發作一次，每次到醫院打“點滴”後就能好轉。但近三年發作得頻繁起來，到醫院仔細做了檢查才知道是肝膽內長滿了結石。不過，由於老人年紀太大，手術風險較高，很多醫院都建議保守治療，但毛病還是反覆發作，讓老人不堪折磨。
接診後，沙洪存主任根據趙老的情況，決定先行肝內膽管穿刺引流，待炎症控制後，再用微創的方式行手術切除左半肝，幫老人徹底解除這個痛苦。日前，鄞州二院副院長、普外科學科帶頭人洪曉明主任醫師和沙洪存主任聯手完成了這臺高難度手術。術中，醫生使用專用取石鉗足足“抓”了十分鐘，才終於把膽管內大大小小數百顆結石取乾淨。隨後，又在腹腔鏡下順利切除患者左半肝，切下的肝臟內也“藏著”數不清的結石。
“現在肚子舒服了，發熱消失了，胃口也好了！”經過10余天的調養，昨天（10月18日）趙老順利出院。
據介紹，肝內外膽管結石是寧波地區的常見病，一般結石沒有堵塞膽管時，患者往往沒有感覺。當結石堵塞膽管後，通常會出現黃疸、發熱、腹痛等症狀。有些長時間的肝內膽管結石會造成遠端的肝臟萎縮，甚至癌變。
“長期吃辛辣、高糖分、高熱量、高膽固醇的食物,就容易中招。”沙洪存建議廣大市民，一日三餐要規律, 不要暴食暴飲，儘量少食用油炸食物，多吃低膽固醇食物和水果、含纖維素多的食物,多喝水，使腸道保持通暢, 促進體內膽固醇等物質的排洩。
（本文圖片由鄞州二院提供）
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