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屬於慢性咳嗽，同時伴有痰液，提示慢性感染性咳嗽，或者過敏性基礎上合併感染可能性，治療有所緩解，提示有效，不排除治療的療程過短，或者診斷不明，治療反覆。
小兒慢性咳嗽有痰的常見疾病有哪些
1、慢性細菌性支氣管炎 時間超過一個月以上，咳嗽伴有咳痰，或者黃痰，如果治療時間比較短，就容易變得遷延不愈。反覆的話可以做個痰的細菌培養，明確病原體。
2、支氣管異物 慢性咳嗽伴有咳痰，但早期往往是痙攣樣咳嗽，支氣管異物時間久了，沒有及時取出來，就會出現合併感染，所以慢性咳嗽的孩子常規要排除不典型支氣管異物，胸片有時還發現不了。
3、慢性鼻竇炎鼻涕倒流導致咳嗽 所謂上氣道咳嗽綜合徵，鼻涕倒流引起咽喉和刺激支氣管咳嗽的感受器引起的咳嗽，時間往往很久，沒有耳鼻喉科協助治療，效果不好，病情反覆。
4、胃食道嚴重返流也會引起孩子慢性咳嗽，也伴有胃的內容物，感覺有痰，當然這樣孩子往往有噁心，容易嘔吐的臨床特點，或者感覺喉頭經常有痰，在吃飯後更明顯。
5、過敏性咳嗽的基礎上伴有感染需要考慮 霧化吸入有效，但反覆，可能沒有針對感染的治療，所以療效不佳，病情反覆。
慢性咳嗽伴有痰怎麼辦
1、病原學方面是否能夠明確，能明確更好，不能明確可以經驗性治療，可以嘗試用阿奇黴素治療。
2、排除支氣管異物的危險，胸部CT三維成像排除異物。
3、過敏性能否檢測，如果既往有過敏性體質，建議檢測。
4、耳鼻喉科常規排除，特別有鼻塞流涕打噴嚏病史的小兒。
5、如果平時孩子有噁心，嘔吐症狀，排除一下胃食道返流，如果其他治療無效可以使用質子泵抑制劑進行診斷性治療。
總之，慢性咳嗽主要找出孩子咳嗽的病因，當然也有一部分是非特異性咳嗽，找不出病因，可以更加病史進行針對性治療。
（圖片來自網絡，如侵必刪，請聯繫本人）
柯大夫為兒科主任醫師，臨床工作經驗豐富，擅長兒童消化，呼吸系統疾病，慢性咳嗽，幽門螺旋桿菌感染，慢性胃炎，功能性便秘，肝功能異常，慢性腹瀉，牛奶蛋白過敏等疑難雜症及嬰幼兒營養髮育及餵養諮詢。有關兒科專業諮詢請來好大夫在線找柯友建主任。
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柯大夫兒科科普教育
去年夏季，我們對面座的一位女街坊，抱她一歲半的小女孩，在散步時碰面，她說婚後多次流產幾經辛苦才生下這個寶貝兒，但體弱多事，最近老咳痰喘，中，西醫也看了就是好不了，去藥店買藥也是這炎那炎的，未有完全好過，日也咳，夜也咳，誰也說不清，多說是熱要清痰，可能名聲臭了，多有人問罪，被攔無法，只好應戰，我說你自己怎看？我以前比過建議你了，現在也還一樣，我不敢評價別人，但我看小孩體質是極寒陽弱脾虛，久病看不好是不對症用藥了，是藥三分毒，方我不開了，給你一個食療方吧，第二天散步又再碰到，女士趕忙走過來道謝，亞叔真的好靈，小孩晚上未咳過，睡得很好，痰也小了，我說食一二次吧也不必多謝，小事，我是王六醫生醫病尾的，靠蒙的，現在又多了一個見面點頭叫亞叔的街坊了。
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咳嗽是很常見現象，引起咳嗽的原因有很多。
急性咳嗽通常是上呼吸道感染、肺炎等呼吸道疾病引起的，一般情況下在三週之內可以得到緩解。
慢性咳嗽（持續三週以上）通常是由咳嗽變異性哮喘、胃食管反流、慢性呼吸道感染、上氣道咳嗽綜合徵等引起。
寶寶咳嗽應首先去醫院進行檢查，以便根據不同病因引起的咳嗽進行有效的治療。對於肺炎引起的咳嗽，霧化是一個很好的治療方式。
當寶寶咳嗽時不能盲目給予止咳，有痰時咳嗽不是壞事，通過咳嗽能夠排出呼吸道內的病原體或其它髒東西。
如果寶寶咳嗽症狀不太嚴重，家長就儘量避免給寶寶服用止咳藥物，尤其是含有“可待因”和
“異丙嗪”成份的止咳藥，更要慎重給寶寶服用。
在含有“可待因”的止咳藥中，有的明確標註著“可待因”成份，有的標註著“罌粟殼”、“樟腦酊”、“阿片粉”等成份，這些藥品中也含有“可待因”、“嗎啡”的類似成份，這類止咳藥12歲以下患者禁止服用。
含有“異丙嗪”成份的止咳藥副作用較大，被嚴禁用於2歲以下寶寶作為鎮咳藥使用。
由於許多中成藥的說明書中沒有把藥物成份完全地標註出來，所以，並不是所有醫生或藥店從業人員都明確瞭解這些，他們有的依然在開這種藥方，在賣這種藥。因此，不嚴重的話，還是儘量避免吃止咳藥吧，可以開點兒化痰藥，使痰更容易咳出。
緩解辦法：
一、要讓寶寶多喝水（6個月以下多餵奶；6個月以上可適量喝些溫開水；1歲以上寶寶可適量喝些蜂蜜水）多休息；
二、飲食清淡易消化些；
三、保持室內空氣溼潤。
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引起寶寶咳嗽的原因很多，如病毒、細菌、微生物、異物的吸入、化學物質的過敏以及胃食管反流也可引起咳嗽，小兒胃食管反流是一種生理現象，能自行緩解。
兒童慢性咳嗽治療原則應明確病因，針對病因進行治療。對於病因不明的咳嗽應以去痰為主，不能單純止咳，因為單純止咳，痰液排不出，容易導致氣道堵塞加重病情。
寶寶止咳時可以適量加抗組胺的藥如氯雷他定、氯苯那敏、西替利嗪多等。
如果明確為細菌或肺炎支原體感染引起的咳嗽，可用抗菌藥，可按抗藥敏試驗選用，支原體感染用大環內酯類抗生系就可以了。
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這孩子咳嗽有痰一月餘，而且有過治療史。孩子出生時是健康的。而咳嗽、排痰是正常生理功能。現在咳嗽有痰還有治療史。這就是把機體對抗外來因素刺激出現的症狀做為疾病進行治療。而且是針對症狀，抑制生理功能性的治療方法。抑制生理功能的治療方式即是引起疾病；還是疾病發展的因素。對症治療的方法，是機體生理功能與對抗生理功能性藥物進行博弈的過程。這樣治療疾病的方法，使用的藥物越多，疾病越難治癒。如果使用順應生理功能性的治療方法。助利於機體排洩功能，兒童時期就要有幾個月的痰液排洩。而且排洩痰液過程中，肺部有溼羅音持續，大量痰液排洩後。咳嗽症狀自然消失。順應生理功能性治療疾病，即可以治癒疾病，還可以預防各種慢性疾病的發生。
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這個情況一般是受了寒涼引起的。
咳嗽有痰
那麼痰是什麼顏色？能出來嗎？能看到嗎？
咳嗽是什麼時間段嚴重。
是不是吹了冷風受了寒涼之後情況就發錯或者問題加重。
如果是的話，就是典型的寒症。
口苦，咽喉幹，體溫忽冷忽熱，寒熱往來，心煩嘔吐，脾氣大，這些情況有嗎？
說直白一點西醫感冒都治不好。
建議用中醫中藥
孩子才3歲多點，從前叫百日咳，3個多月，有緩解，住院治療，孩子太小，千萬別聽一切的說法，小孩沒有槓藥的能力，這種病醫院最可靠
有點虛寒。腎的蒸水力弱，導變固發炎火。去中藥店買:女貞子20克，燥炮下水煎一定時間下黃糖丨0克蓉化收好，取水飲服，成服溫渡15度。二，平常用點廣杆皮泡開水加糖飲服為要！
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這類孩子持續一個多月的咳嗽，也經過治療，首先要了解咳嗽有多種原因引起，大到心源性，小到感冒，如果檢查確定是呼吸系統引起，是過敏支氣管咳嗽性哮喘，還是支原體性支氣管炎，慢性咽炎等。病因要找到。才可以針對性治療。現在生活水平提高，房間要通風，除蟎，少用空調，冰冷食品。這都是導致小兒慢性咳嗽的誘因，一般多見於寒性脾胃虛弱性體質。還有小兒也傳染胃裡幽門螺旋桿菌，時有早上腹痛的小兒，這也引起久咳。
時間是檢驗真理唯一標
首先要確診是怎麼引起的，是過敏性咳嗽還是氣管裡有異物引起的咳嗽？或是免疫能力低下造成的咳嗽？或是乎入了空氣質量差的氣體？或是有其它原因造成咳嗽？等等……，不管什麼樣咳嗽提高身體自身免疫力是關鍵！再適當用中藥調理一下就好了
