小孩溼疹最佳治療藥膏是什麼!哪些藥膏可以治療孩子溼疹效果比較好?

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寶爸寶媽最要明白的一點是

現在沒有能夠根治溼疹的藥品,臨床上推薦局部外用糖皮質激素來控制症狀如尤卓爾,不適合使用激素藥膏時可選擇免疫抑制劑如他克莫司。目前認為溼疹的主要原因是遺傳或過敏,通俗的講就是先天體質問題,後天沒辦法根除,只能儘可能的避免會誘發溼疹的因素並使用藥物來控制症狀。溼疹的嚴重程度不同,所要選用的藥物也有差別。


孩子溼疹該怎麼用藥?

  • 輕度溼疹:用低敏的保溼潤膚霜即可;

  • 中、重度溼疹:患處使用激素藥膏;

  • 激素軟膏效果不好時:局部使用鈣調磷酸酶抑制劑,如他克莫司(一種免疫抑制劑,但有引起皮膚癌的風險,不建議2歲以下的寶寶使用)。

看到激素兩個字,你可能會比較緊張擔心給孩子用會出現不良的副作用。其實,只有長時間大劑量口服或者是注射激素,才能導致生長髮育問題等副作用。而短期外用弱效激素藥膏一般不會有問題,長期使用強效、超強效激素可能引起皮膚出現變薄、色素沉著等侷限在皮膚的副作用,但不用藥任其發展可能引起更嚴重的問題,權衡之下,一般建議

給中重度溼疹的患兒用弱效的激素藥膏如果有中重度急性發作症狀可短時間使用稍強效的藥膏,控制住之後再用弱效的。


可選擇哪些外用激素藥膏?

孩子可以用的外用激素強度從弱到強依次是:

1、正規大醫院自制的含地塞米松的藥膏,具體的成分各醫院可能不同;

2、濃度為1%的氫化可的松(國外的常用藥,國內較少)或0.1%丁酸氫化可的松(尤卓爾);

3、0.1%糠酸莫米松(艾洛松)或0.05%地奈德(力言卓)。

此外,倍他米松、氯倍他索是更為強效的外用激素藥膏,一般不會給孩子用。注意人們比較熟悉的中等強度的醋酸氟輕鬆也不建議給寶寶用,因為它含氟

容易造成色素沉著留下色板,成人用在臉上也不太合適。


什麼時候要用到免疫抑制劑他克莫司?怎麼用?

以下兩種情況需要間歇性或短期使用他克莫司:

  • 溼疹嚴重要用到強效激素類藥膏時,需要避免長期使用引起副作用所以要用到他克莫司;

  • 治療眼睛、生殖器周圍等敏感部位周圍的患處時,不宜長期過多使用激素類藥膏所以要用到他克莫司。

因為他克莫司有可能提高人患皮膚癌的風險,所以不建議兩歲以下寶寶使用,大點的孩子也要權衡利弊儘量少用此類藥。


  • 抗感染藥物:如果溼疹有破口流水同時有細菌、真菌感染,除了激素類藥膏外,還需要使用抗感染的藥膏,比如能治療真菌感染的派瑞松、能治療細菌感染的百多邦。


  • 抗敏藥:孩子若是瘙癢的厲害,可口服撲爾敏、氯雷他定、西替利嗪等抗組胺藥來抑制過敏反應。



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