乙型肝炎可以帶來長遠及嚴重的健康影響，而本港人口的乙肝帶菌率大約為8%，當中不少為適齡生育的婦女，她們既想懷孕又擔心會把病毒傳染寶寶。婦產科醫生指出，患有乙肝的婦女也可以誕下健康的寶寶，而寶寶出生後立即注射疫苗及乙肝丙球蛋白，可以把感染風險大幅降低90% 。
母嬰傳播是常見的乙肝傳染途徑之一。由於胎兒與母體有胎盤作用阻隔，乙肝病毒要傳染並不容易。但在分娩過程中，嬰兒往往直接接觸母親的血液，大部分的母嬰病毒傳播均是因為這個原因。而嬰兒感染乙肝後多數沒有病徵，90%演變成慢性乙肝，終生受其影響和威脅。
除了可以在寶寶出生後隨即接種疫苗及乙肝丙球蛋白外，醫療行業近年更提倡新措施，建議乙肝婦女在懷孕初期應接受較頻密的檢測——包括肝功能、乙肝抗原及病毒DNA等多項指標——並在26~28孕周時再抽血檢驗。
若發現孕婦體內的病毒DNA指數偏高，儘早開展抗病毒治療，能降低病毒數量，從而減少母嬰傳播的風險。由於分娩後新陳代謝及生理變化等影響，可能會誘發乙肝發作及加劇病情。
不過，很多準媽媽也擔心服用藥物會影響胎兒。她稱，部分抗病毒藥包括Tenofovir、Lamivudine及Telbivudine等，均適合孕婦服用，並不會增加嬰兒出現先天性疾病的風險。如若婦女在孕婦期間乙肝病情變得活躍，需要接受治療以減低影響。
乙肝婦女會增加妊娠糖尿、產前出血、早產或胎兒過輕等風險，一般並不影響胎兒結構成長。由於乙肝病毒活躍與否，都可能並無任何的徵狀，故必須通過抽血來檢驗肝功能及病毒指數才能得知病情。因此所有孕婦在產檢時均需接受乙肝檢測，以便及早準備及採取措施減低傳染風險。
寶寶出生後立即注射乙肝疫苗及乙肝球蛋白，乙肝媽媽可以如常餵哺母乳，至於寶寶是否感染乙肝則要在九至十個月大時驗血確定。
溫馨提示
現“2元”起就可線上問遍全三甲主治醫師，點擊左下方“閱讀原文”馬上挑選你的專屬醫生吧
閱讀更多 名醫匯 的文章
