隔壁王大爺，早上起來第一泡尿竟然把馬桶染紅，差點沒把自己的心臟病給嚇出來。家人聽聞，更是驚慌，攜老扶幼全家趕來醫院檢查。
血尿，對於普通百姓，的確是一種很恐怖的體驗。那麼，我們今天就係統地來看看「血尿」到底是什麼一回事。
什麼是血尿？
醫學上將尿液中紅細胞超過了正常範圍叫做血尿。
正常的尿液裡多了不正常的紅細胞，這樣的尿液顏色為紅色。但是，並不是所有“紅色的尿液”就一定是血尿。在確定為血尿之前，我們還應該排除可能導致尿液發紅的的干擾因素。比如：
- 食用某些食物包括甜菜、辣椒、番茄葉等可出現尿液發紅；
- 食用某些藥物包括利福平、苯妥英鈉、酚噻嗪、氯喹、消炎痛、奎寧、酚酞等可致尿液發紅；
- 尿液混入月經血、痔瘡出血等也易混淆為血尿。
血尿的原因是什麼？
其實，產生血尿的原因有很多種，比如泌尿系統炎症、結核、結石、腫瘤、創傷、全身性疾病、藥物等，比較複雜，但大多由泌尿系統本身病變引起。
但是，從泌尿系統角度看，產生血尿的原因主要有以下幾種：
- 泌尿系腫瘤；
- 泌尿系統感染；
- 泌尿繫結石；
- 前列腺增生症；
- 泌尿系損傷等。
上面這些危害最大的是泌尿系腫瘤，也是醫生最擔心的情況。
出現血尿了，應該怎麼辦？
如果真的發現尿色變紅，我們首先應保持鎮靜，儘快就醫，向醫生詳細描述病史、可能伴隨的症狀、既往病史和用藥史等。
醫生會通過分析病史、體格檢查、尿液及血液化驗、影像學檢查（包括B超、CT、MRI、靜脈尿路造影），以及必要時的內窺鏡檢查等初步分析是否血尿及可能的原因，指導患者進一步診治。
對於治療，主要取決於病因，比如上面提到的具體原因，醫生會按照不同的病因進行對症處理。比如：
- 尿路感染，可能需要抗生素治療。
- 泌尿繫結石，需要排石、碎石、取石等治療。
- 泌尿系腫瘤，依據腫瘤具體分期，選擇相應手術方案。
- 前列腺增生，依據前列腺增生大小及殘餘尿情況等，行止血及切除增生前列腺等治療。
- 如果是因運動過於劇烈或腎臟發生挫傷而造成血尿，或者某些孤立性血尿，您可能無需任何治療，但是建議定期隨訪觀察。
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