天氣越來越冷,氣溫越來越低,心內科門診接待了許多心衰人士,仔細詢問下,好多人在家已經出現心衰症狀,卻沒有在意,口服藥物沒有及時調整,導致出現明顯心衰表現,只得醫院住院治療!今天喵醫生聊聊“如何發現心衰加重的早期信號”?
一、心衰加重的早期信號有哪些?
1、 活動時乏力、疲乏。
2、 活動時氣短。
3、 活動時胸悶。
4、 下肢或眼瞼浮腫。
5、 夜間咳嗽。
6、 體重增加。
7、 排尿量減少。
8、 食慾減低、腹脹。
二、心衰加重時,身體指標會發生何種變化?
1、 血壓升高。平日的降壓藥效果不佳。
2、 心率增快。
3、 體重增加。
4、 心電圖改變。
5、 B型利鈉肽水平(BNP)升高。
6、 心臟超聲改變。
1、 利尿劑:呋塞米:20至100毫克/天
2、 單硝酸異山梨酯:每日1次至2次,每次1粒。
3、 螺內酯: 20毫克,每日一次口服,長期使用。
4、 強心藥:“地高辛”每日一次,半片/次,如果心衰病情穩定,可以隔日一次,口服,或者隔二日一次,口服。
5、 普利類或者沙坦類:例如依那普利:開始使用劑量:2.5毫克,每日一次 口服。或者替米沙坦:開始使用劑量:40毫克,每日一次 口服。
6、 B受體阻滯劑類。倍他樂克:開始使用劑量:6.25毫克,每日二次 口服。
7、 中藥類。芪藶強心膠囊等。
四、避免可以誘發心衰加重的因素。
1、 避免呼吸道感染。
2、 避免過度勞累。
3、 避免飽食。
4、 避免情緒強烈波動。
5、 避免便秘。
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