這是一條重要提醒。
之前，有很多人來諮詢，如何給家裡的小朋友買保險，我一般會多問一句，“醫保買了嗎？”。
“什麼是兒童醫保？”
可以理解成跟成人醫保一樣，國家福利，最划算的保險，沒有之一，畢竟非營利性。
雖然賠付比例和最高給付數不如商業保險，但它有三大優點。
1. 可以對門診醫療費用進行理賠。
2. 記賬式，不用墊付，直接扣款。
2. “永遠不拒保”，合理合法的帶病投保。
一年只交200元，對於大部分孩子來說，這錢居然能“賺”回來。
當然，兒童醫保也是有缺陷的。
1. 不能異地使用；
2. 因他人責任，交通事故，醫療事故造成的意外傷害都不在保障範圍。
幾歲可以參加兒童醫保
孩子出生3個月內辦理，從出生起開始生效；超過3個月到1年辦理，辦理的次月生效；超過1年辦理，在次年的1月1日生效。
誰可以參加兒童醫保
以南京為例，具有本市城鎮戶籍的當然沒有問題。
非本市城鎮戶籍的也可以參加城鎮居民醫療保險，前提是父母一方有工作居住證，如果沒有工作居住證的，需要參加本統籌地區社會保險。
兒童醫保怎麼用?
醫保不設個人賬戶，大家的繳費已全部納入統籌基金。16週歲以下(含16週歲)學生兒童憑社會保障卡到以下醫院就診，即可按規定享受居民醫保相關待遇。
2、參保時選擇的一家設有兒童專科的綜合醫院;
3、指定的專科醫院，以南京為例，包括南京市兒童醫院、南京醫科大學第二附屬醫院、南京市婦幼保健院、南京同仁醫院、南京市中西醫結合醫院。
兒童醫保究竟能報銷多少
看錶，看錶。
注：各個地區不同，少兒醫保的報銷比例和範圍都略有不同！
補充一點，門診統籌基金支付一個自然年度內累計不能超過200元（各地標準存在差異，以南京為例），超出部分是需要全額自費。
也就是說，給孩子在門診看個感冒，醫保也是能報銷的。
從上表，還能發現，兒童醫保重點保障的是住院和門診大病，真的能報銷很多。
這也就是有些家長，孩子明明只是發燒，卻要求住院治療的原因。
怎麼申請和繳費
首次申請，需要攜身份證、戶口簿及其它證明材料到戶籍所在地街道勞動保障所即可辦理參保。個別地區，新生兒第一年免費。
後期繳費，可以通過“支付寶”城市服務、指定銀行（南京地區可通過APP“我的南京”）。
為什麼只報了50%
一萬元的住院費，為何報銷只有5000多元，這和上表基金支付比例明顯不符？
這是一個客戶曾經問我的問題。
我家孩子，早幾年因為高溫驚厥也住院過，一週時間，總費用7000元，實際報銷4000元不到。
這是因為，和普通居民醫療保險一樣，兒童醫保也有很多特效藥、進口藥、化驗是沒有辦法報銷的。
根據各地兒童醫保相關辦法，基本醫療費用的用藥為社保的基本藥品目錄內用藥。
和單位報銷衝突嗎
原則上互補。
給孩子看病，首先使用醫保卡（醫保卡事後是不能補報銷的），能使用醫保卡報銷的會直接由醫院和社保局結算。
如果父母單位可以報銷則憑藉看病發票收據以及分割單（醫院出具），可再對社保剩餘部分進行報銷，報銷比例根據單位福利。
和商業保險衝突嗎
互補。
也是先走醫保，再對剩下的部分進行報銷。
商業保險還需不需要
保險是個性化很強的事，根據各家的情況，孩子的狀態，制定的方案也有差異，沒有絕對的答案。
買保險買的是保障，購買順序一般先大人、後小孩，先健康保障、後儲蓄投資。
很多人從一開始就錯了，被錯誤的推薦，還稀裡糊塗的每年交費。
不出事，也就罷了，出了事，才發現，保險白買了。
聽聽我們的建議
針對沒上學的孩子，可以在普通醫保的基礎上，配重疾險、醫療險、意外險。上學的話，學平險和重疾險、醫療險就可以了。
稍微提一下學平險。一般一年只要幾十元到100元左右，還包含身故和傷殘責任，這個是醫保沒有的。
之所以保費低，因為團險，是對兒童醫保進行很好的補充。
為什麼很少有人推薦？沒利潤呀。大家可自行去各家保險公司官網購買。
一堆大實話說完，忍不住再提醒一次，要在12月25日之前為孩子參保繳費啊！逾期未繳費的，不可補繳！
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