牛牛愛思考

本期問答嘉賓：瀋陽市第四人民醫院肛腸外科主任閻曉鋒。

生孩子尤其是順產，一定會得痔瘡，這個說法有些絕對。但生孩子尤其是順產會加重痔瘡的形成，原因是：

1、生理結構：女性生理結構與男性不同，當女性懷孕後，胎兒增大，會增加孕婦的腹部壓力，直腸受到壓迫，阻礙肛靜脈迴流，淤血，然後形成痔瘡。

孕期要多吃蔬菜，多喝水，少吃辛辣食物，另外溫水浸泡可以緩解痔瘡引起的腫脹感。生產方式的選擇需要根據母親的產道、產力、胎兒體位以及整個孕期的檢查結果來確定。孕後期的時候醫生會根據您的情況選擇最適合您的生產方式。　

遼瀋名醫

“十人九痔”，不少順產的準媽媽紛紛抱怨，“要不是生孩子，我可沒這毛病。”因此，不少待產的準媽媽都開始糾結：是不是順產就一定會有痔瘡呢？答案是否定的，順產會增加痔瘡的發病率，但並非順產就一定會有痔瘡。

首先，我們先來分析痔瘡的發病原因：痔瘡是疾病中比較小的一種疾病，但是由於人體以及疾病的複雜，現階段很多疾病包括痔瘡的病因都沒有完全明確，臨床上比較認可的學說有:肛墊下移學說，靜脈曲張學說。一些導致腹壓增高的疾病與生活習慣，比如長期坐立、習慣性便秘、盆腹腔巨大腫瘤、妊娠等引起腹腔壓力增高，進而導致直腸與肛管的血液迴流受阻，最後發展成痔瘡。不良的飲食習慣，如酗酒、喜食辛辣刺激性食物等會增加痔瘡發生的可能性。

其次，我們再來分析一下順產導致痔瘡發生率增加的原因：1.在整個妊娠期間，隨著胎兒的長大及子宮不斷的增大，腹腔壓力也在不斷升高，導致盆腔靜脈的血液迴流不通暢，靜脈淤血擴張；2.妊娠期間母體會發生一系列生理變化，比如血容量增加，血液高凝狀態等，這些變化容易引起肛門周圍靜脈發生栓塞；3.孕婦的活動量相對較少，胃腸蠕動差，大便乾結，這些都是發生痔瘡的重要原因；4.當準媽媽選擇順產時，在產程中，隨著子宮的收縮，胎頭下降，胎頭壓迫直腸，孕婦會不自主的增加腹壓，加上在第二產程中孕婦不正確的使用腹壓，使第二產程延長，會加劇肛門部的血液淤滯，此時痔瘡易急性發作。如果醫護人員在第二產程中正確指導產婦正確使用腹壓減少第二產程，會減少痔瘡的發生率。

最後，準媽媽們切勿因擔心順產可能會導致痔瘡而盲目選擇剖宮產，順產只是可能會導致痔瘡的發生，不是百分之百會發生。而且在孩子娩出後，母體逐漸恢復至孕前狀態，腹腔壓力減小，靜脈迴流恢復通暢，痔瘡可能會逐漸萎縮變小。

生命召集令

有痔瘡和順產生孩子真的沒有必然聯繫，華麗麗躺槍~

順產過程中確實會因為胎兒的壓迫，自身用力等問題，造成肛門血液循環差，受到壓迫等，但這都只是暫時的，隨著胎兒娩出，壓力就會解除。

痔瘡本身就是一種常見病，“十男九痔”早就變為“十人九痔”啦，並且分為：內痔、外痔、混合痔；即便沒有順產也一樣有可能得痔瘡，孕期肚子裡的寶寶快速的猛長，腹部，盆腔，肛門，下肢，都在承受巨大壓力，增加了患痔瘡的風險，如果是孕前就已經有痔瘡如果護理不當還有可能加重病情，造成增大、疼痛、便血、甚至脫肛等問題。

如何預防或避免加重

其實難纏的痔瘡是可以預防的！

長時間的便秘、如廁過久，過於用力都會造成直腸不適，肛裂，痔瘡問題，想要不便秘做好幾點：良好的飲食習慣，時常飲用溫水，少吃油辣，拒絕暴飲暴食、飲食不規律；健康的運動方式，多運動腸蠕動消化好，便秘自然就會變少！

便秘後補救

一旦發現便秘就需要及時的解除，以免因長時間壓迫用力造成隱患，偶發可以使用開塞露，經常就需要參考1，仍然不緩解則需要及時就醫。

心情愉悅

焦慮、壓力大、休息不好，也是痔瘡高發人群。

不要久坐 辦

公室、司機等久坐職業，患痔率超高，有條件還是要儘量避免久坐。

提肛運動

適合所有人包括孕期的女性，不但有助於預防痔瘡還有助於產後恢復，具體方法大家可以搜索一下，有個簡單的理解方法：小便的時候突然停下來，再繼續，再停下來，學會了麼？

健康生活，拒絕做“有痔青年”！

Hi，我是孩子王首席育兒顧問，持有國家高級育嬰資格證，在孩子王有近5000名和我一樣的育兒顧問為寶媽們提供嬰兒撫觸、產婦催乳、寶寶理髮、營養指導、母嬰護理、成長培育等服務，讓當媽媽變得更簡單！

孩子王育兒顧問

不少人在孕後期均產生程度不等的痔瘡，特別是順產女性，那是否順產生孩子女性都會有痔瘡呢？下面咱們來具體看一下。

順產易產生及復發痔瘡，但不一定順產女性都會有痔瘡

順產女性不是都會有痔瘡，人體質有差異，有些寶媽順產會有痔瘡，而有些則沒有。

順產易產生和復發痔瘡原因

這是因為順產時往下用力，令腹腔壓力變大，之前沒有痔瘡或痔瘡不嚴重無脫出等情況，但由於受太大腹腔壓力，痔瘡脫出不能環納回去，產生血栓，血栓的形成，會造成靜脈迴流障礙，若孕婦再存在便秘，就更易令直腸靜脈曲張，出現水腫令疼痛變重，形成坎頓痔。

出現痔瘡需注意以下事項：

注意生活習慣

注意多飲用水，多食用纖維素多食品。不宜久坐，適當運動加促腸蠕動，形成定時排便習慣。

使用藥物

在醫生指導下使用一些治療痔瘡藥物，孕婦需使用對自身、胎兒無影響的外用藥、大便軟化劑等。若腫痛明顯，在用藥前看先局部燻洗，來緩解肛門腫脹、緩解痛感，若必要可手術治療。

抬腿

將兩腳抬高至45°，可令下肢血液迴流變得更順暢，睡覺時把腿抬高，膝蓋彎曲。

溫水洗浴

洗澡時適宜用大概37°C左右水，進行十到十五分鐘坐浴。

不管手術或是藥物治療，痔瘡均不宜徹底痊癒。所以，經醫治病症去除後，在日常生活上也需注意改變，不宜熬夜，禁食用辛辣食物，宜多食用水果，水果對便秘預防及去除效果很好，而長時間便秘很易形成痔瘡。

光線醫生

順產生孩子一定會有痔瘡嗎？

不光是順產，任何生產方式的媽媽都容易得痔瘡，這個比例高達80%。而且是在孕期出現而不是生產過程。一種原因是新媽媽原本就有痔瘡的舊疾復發另一種是在懷孕的過程中由於子宮壓迫到直腸和肛門周邊的靜脈，從而充血膨大形成了痔瘡。另外在孕期中腸胃的蠕動減慢出現了排便困難、便秘、腹壓高等原因也會成為痔瘡出現的可能因素。

如何在孕期避免出現痔瘡問題呢？

首先我們要養成好的生活習慣，定時排便，每次蹲廁所的時間不要超過10分鐘，久蹲馬桶或者蹲坑都會加重肛門附近的靜脈膨大。另外多吃粗雜糧，像是小米、玉米、地瓜這些食物，同時多喝水能幫我們更容易排便，大便軟容易排出就會減少蹲坑時間哦。

孕婦提倡要經常出門動動，增強體質的同時還能曬太陽補鈣，增強肌肉力量和血液循環對於寶寶和媽媽們來說都是極好的。

每天早晚兩次我們可以多做縮肛的動作，每次30~40分鐘即可，排便後用溫水清洗按摩也能起到緩解和避免痔瘡出現的可能哦~

我們是茄子營養師團隊，為您的健康傳播正確知識，如果您覺得有理，請為我們的努力點贊！點贊轉發是對原創者最好的激勵，如有問題歡迎留言諮詢。本文圖片來源於網絡，如有侵權請聯繫我們及時刪除，謝謝！

茄子營養師

我女兒今年五歲，順產，生下來7.6斤，當時在醫院生的時候較那幾天出生的嬰兒，她是體重、個頭、頭圍都是最大的一個了，生完以後除了生涼食物不可以吃，其它都沒有忌嘴，我本人比較喜歡吃素，綠葉菜尤其愛吃，可能跟我的飲食習慣有關係，我一點都沒有便秘，更不用說痔瘡了。後來出了月子加了一點運動，逐漸增多，當然運動也不是高強度的，只是慢跑一會，簡單的瑜伽動作，加上這些後排便更順暢了，每天如廁時間超不過三分鐘，基本每天都有一次，偶爾還會有兩次的。在這裡我想給各位寶媽們一個小秘訣，跳繩是個簡單又有助於便秘的基礎運動，對空間要求也不大，一根繩子跳幾分鐘，可以助你很好的如廁呦！

我們再來分析一下順產導致痔瘡發生率增加的原因：1.在整個妊娠期間，隨著胎兒的長大及子宮不斷的增大，腹腔壓力也在不斷升高，導致盆腔靜脈的血液迴流不通暢，靜脈淤血擴張；2.妊娠期間母體會發生一系列生理變化，比如血容量增加，血液高凝狀態等，這些變化容易引起肛門周圍靜脈發生栓塞；3.孕婦的活動量相對較少，胃腸蠕動差，大便乾結，這些都是發生痔瘡的重要原因；4.當準媽媽選擇順產時，在產程中，隨著子宮的收縮，胎頭下降，胎頭壓迫直腸，孕婦會不自主的增加腹壓，加上在第二產程中孕婦不正確的使用腹壓，使第二產程延長，會加劇肛門部的血液淤滯，此時痔瘡易急性發作。

所以說，準媽媽們在懷孕時候也要儘量的運動，實在不行，簡單的散步也是可以幫助你的。便秘會引發痔瘡，早期調理比嚴重了時候調理更管用哦！還有如果排便實在困難的話可以自制蜂蜜栓，很簡單的，就是把兩小勺蜂蜜一直熬，熬到成栓狀後塞入肛門就好，比開塞露更管用，而且沒有副作用，小孩便秘也可用的！說了這麼多，希望可以幫到各位有痔瘡或者便秘的寶媽們！

好媽媽育兒說

沒有這個科學依據。但是，順產的確會增加患痔瘡的可能性。因為懷孕生產是一件很辛苦的事情，很多的媽媽都有產後痔瘡。但是，有痔瘡也沒事，只要正常護理，就不會有任何問題。

為什麼產後痔瘡會這麼普遍呢？

我現在想用我自己的親身經歷告訴你，因為生寶寶時，需要花費的精力和體力都是驚人的，使出全身的力氣都要把寶寶生出來，醫生護士都說就像拉屎一樣，把寶寶拉出來，可見生寶寶力氣全都集中在一個位置，最後導致痔瘡的發生。

我們作為媽媽，實在是太偉大了，給自己點贊！

想要討論更多關於母乳餵養和嬰幼兒撫育的知識，敬請關注我的頭條號【愛笑寶媽歐丹丹】。歡迎指正我的觀點，您對我的回答滿意，請為我點贊，謝謝！

愛笑寶媽歐丹丹

答案是不一定。順產的確會增加痔瘡的發病率，已經有痔瘡的順產後也可能更嚴重，但並非順產就一定會有痔瘡。

痔瘡實際上是肛門周遭的靜脈不正常的腫脹和凸出，分為內痔和外痔。產後得痔瘡主要是由於——

生娃時用力太大：分娩時用力太大導致靜脈迴流不好，加上順產側切，種種原因很容易引起產後痔瘡的發生。本來很多媽媽在孕前就有痔瘡，分娩更會加重痔瘡的病情。

產後水分不足：懷孕的時候血液流量是孕前的1.5倍，一旦血液迴流有問題，孕期水腫就出現了。產後水分會慢慢排出體外，如果在水分排出的過程中沒有及時補水，腸道就會吸收更多的水分，引起便秘、進而引發痔瘡。

產後久臥床：產後由於有剖腹產傷口或者側切傷口，媽媽們長期臥床，很容易引起血液淤滯，循環不暢、加重痔瘡病情。

坐月子營養好：產後為了催奶，很多媽媽飲食偏肉類，蔬菜甚少，導致了膳食纖維和維生素攝取太少。如果沒有及時補充水分，便秘和痔瘡就會找上門來。

產後痔瘡怎麼辦？會不會影響母乳？

無論是產後還是產前，治療痔瘡的方式有保守和手術兩種方式，一般醫生都會建議先用保守的方式治療。

日常飲食：例如纖維素和水分攝取不足。有些孕婦因為孩子在腹腔的位置壓迫到膀胱，會不想喝水。建議先落實每天5個蔬果，每天水分2000毫升，多運動等。

溼敷坐浴：每天定時溫水熱敷或坐浴燻洗5-10分鐘。如是便血情況嚴重的孕媽，建議將熱敷改為涼開水冷敷，幫助收縮血管，減少傷口出血，待冷敷幾天之後便血情況好轉，再改為熱敷。　　

塗抹膏劑：不管是孕期還是產後痔瘡，都應該選用成分安全的痔瘡膏，如孕產婦專用的孕植安。早中晚分三次內擠加外塗，根據內痔、外痔症狀不同處理方式不同。

如果痔瘡出現特別嚴重的血栓、嵌頓，以上方法保守處理後依然恢復不理想，或是傷口造成其他病症，建議產後進行手術，由於手術麻藥等問題，需要暫停母乳。