牙齦萎縮真的是不治之症嗎?

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牙齦萎縮還能自我修復嗎?牙齦萎縮是不可逆的

牙齦萎縮治療的話呢,我們主要是要去掉病因,比如說牙齦萎縮的主要原因是牙周病造成的,那我們就對牙周病進行治療;

如果是因為喜歡用過硬的刷毛或者長期不正確的刷牙方式(橫向刷牙、用力刷牙)造成的牙齦組織萎縮,建議去學學巴氏刷牙法,然後勤換牙刷,換一些軟毛的牙刷;

如果是嘴裡有一些活動義齒,可能戴的活動義齒的卡環或者部件,對牙齦局部有壓迫,那麼我們可能就要對這個部件進行更換,或者另外再做一個義齒。


對於不同程度的牙齦萎縮我們該如何治療呢?

如果只是輕度的牙齦萎縮是不需要治療的,如果因為牙齦萎縮導致牙齒過敏或者牙齒根面部的蛀牙,根據這種情況我們會進行脫敏治療或者是對根面的齲壞進行充填;

如果牙齦萎縮導致的有影響美觀了,需要做一個美學治療的話,我們常常可以通過手術的方法,把牙齦向上抬起來一點,這樣的話可以遮住我們一些暴露的牙根。

一旦發生牙齦萎縮,是無法恢復原狀的,這是由牙齦組織的特殊結構所決定。對個別的一些牙齒,由於特定原因造成的牙齦萎縮,在去除掉病因以後我們可以用手術的辦法,把牙齦覆蓋在已經暴露的根面(比如:側向轉位瓣術、遊離齦移植術、 骨引導再生技術等等)。


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牙齦退縮是可以治療的。具體如何治療請往下看:

保守治療:輕度的牙齦退縮在不影響美觀和沒有明顯症狀的前提下,可以考慮從預防疾病發展入手,採取保守治療,去除病因和誘因。

手術治療:重度的牙齦退縮需要進行相應的退縮後根面再覆蓋手術來治療。手術適應證主要包括:①由於前牙區廣泛的牙齦退縮,臨床牙冠變得很長,引發美學問題;②唇面過多暴露的牙根面,導致深層牙髓受刺激,發生嚴重的冷熱敏感,影響生活質量;③先天基因決定的薄齦生物型患者,導致先天角化牙齦明顯不足或缺失,引發口腔衛生維護困難問題。

出現以上問題,就要通過手術的方式進行治療。不同的牙齦退縮類型,手術後的預期效果是完全不相同的。MillerⅠ類和Ⅱ類可以完全達到根面的覆蓋,Ⅲ類部分覆蓋,Ⅳ類難以預期。同時,牙根的突度、牙長軸的扭轉和牙頸部是否有充填體和深度,同樣對手術後的效果有影響。

理想的牙齦退縮後根面再覆蓋術應該是暴露的牙根面有更多的牙齦軟組織覆蓋,而且新覆蓋的軟組織在顏色、形態和質量上與鄰牙協調一致。同時保持正常的牙周組織的健康。

牙齦根面覆蓋術的手術方式有3種:

①冠向復位組織瓣,根面覆蓋手術的金標準是自體結締組織移植加冠向復位瓣術。②側向或旋轉鄰近的牙齦組織瓣。③引導組織再生術。

影響術後癒合的因素有:

①手術治療後的血液持續供應和組織瓣的穩定。因為口腔是一個持續活動且開放的汙染創口,患者必須嚴格按照醫生的醫囑,配合手術後維護。②大量臨床證據表明,吸菸對根面覆蓋術效果有明確的不利影響。如果患者拒絕戒菸,或者在術前術後3~4周不願停止吸菸,應該選擇放棄手術治療方案。③伴有糖尿病或其他感染性疾病的患者,術前1小時建議口服消炎藥,如阿莫西林或者克林黴素。

術後護理要注意:

①術後用藥包括常規抗生素、非甾體類抗炎藥以及抑菌漱口液3類。非過敏者,首選阿莫西林0.5克,每天3次,口服7天;過敏患者,可以使用克林黴素替代。建議術後即刻給予患者非甾體類抗炎藥布洛芬0.6克,緩解手術當天的不適,術後3天常規口服布洛芬0.3克,每天3次。漱口水首選0.12%的氯己定,每日三餐後含漱1~2分鐘,持續2周。②兩日內間斷冰敷術區對應的皮膚,有利於減輕腫脹。③術後2周內,禁用牙刷等工具進行術區機械性清潔,要求患者術後第1、3、7天按時來診,由醫生進行術區牙面的清潔,輔助鹽水進行清潔。④術後縫線2周拆除。⑤以改良的Stillman刷牙方法進行術區後期維護,避免創傷性的刷牙方式,同時定期進行牙周的維護治療。

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關於牙齦萎縮,可以肯定地說:一旦萎縮,是不可逆的,不會再回到之前的狀態了。但是,除了增齡性的牙齦萎縮,病理性的牙齦萎縮是可以阻止的,可以不讓繼續發展下去。

下圖為牙齦出血腫脹的退縮狀態。


牙齦為什麼會萎縮呢?第一,隨著年齡的增大,會有輕微的萎縮,這屬於正常現象,可以忽略不計。第二,日常刷牙等保護牙齒不到位,牙菌斑刺激牙齦萎縮,牙菌斑鈣化形成牙結石刺激牙齦萎縮,再嚴重點出現牙齦炎,牙周病,導致牙齦進一步萎縮。

下圖中牙齦腫脹充斥著牙縫,實際牙齦在病態中已經退縮了。

如何讓牙齦不再萎縮下去?

首先,有牙結石的,先要去潔牙,去除刺激。有牙周病的需要做治療,進行牙周刮治、上藥等,讓牙周恢復粉紅的正常狀態。

下圖為健康的牙齦狀態。牙齦為粉紅色,邊緣薄而緊貼牙面,沒有紅腫出血。

再者,平日要做到早晚有效刷牙;最好在每晚刷牙前使用牙線清潔兩牙間隙;飯後吃東西后漱口;每年潔牙一到兩次,保持口腔衛生。

最後,建議定期口腔檢查,有小問題,經過醫生的治療和指導,牙齒會很快恢復正常。

牙齦完全可以不萎縮,在於我們的做法。希望朋友們能從現在開始保護自己的牙齒和牙齦,牙齦不再萎縮,到80歲的時候還擁有一口好牙!


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正常的情況下人體也會發生牙齦萎縮,表現為牙齦的增齡性改變,即年齡大了會出現齦退的情況。這是無法改變的。

還有其他情況是因為細菌刺激引起的牙齦炎或者牙周炎進而導致牙齦出現萎縮,這樣的情況是可以通過治療讓牙齦恢復的,不過也要分情況討論。



牙齦炎階段,表現為牙齦紅腫發炎,刷牙易出血,並可見牙縫內有牙結石存在。牙齒此時沒有鬆動的情況,並且牙齦沒有出現附著喪失,不伴有牙周袋。此階段的治療方法為洗牙,去除結石和菌斑,通過掌握正確的刷牙方式和治療後保持飲食清淡,可以使牙齦恢復正常。






牙周病階段的牙齦已經萎縮的比較嚴重,出現牙周袋,牙齦與牙齒之間不再緊密貼合,通常牙根已經外露,並且出現鬆動的情況。此時外露的牙根部常見細小的牙結石存在,正是因為這些齦下結石才導致嚴重的牙齦萎縮,如果拍攝x線片,還可見牙槽骨有不同程度的吸收。此時僅僅通過洗牙已經無法解決問題,需要通過牙周刮治和多次牙周上藥才能控制牙周病的發展,但是吸收的牙齦和牙槽骨卻無法恢復了。

牙齦炎發展為牙周炎其實是完全可控的,關鍵在於宿主是否願意在牙齦炎階段解決問題。很多病,是拖延出來的。


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牙齦萎縮是不可逆的,重點在預防上。

首先,我們要知道牙齦萎縮是由什麼原因引起的,牙齦萎縮分生理性和病理性,生理性的牙齦萎縮指的是隨著年齡的增長,牙齦出現或多或少的退後,使牙根暴露,這種是生命發展的必然現象,無需治療。



正常牙齦圖片

病理性的牙萎縮是因各種牙周疾病導致的,其中最常見的是牙周炎導致的 炎症性牙齦萎縮;還有就是牙齒失去了咀嚼功能,牙周組織缺乏刺激,時間久了,就會導致萎縮;再就是修復體不合適,刷牙方法不對,導致牙齦受到壓迫和刺激而後退,出現牙齦萎縮,這種牙齦萎縮常見於一組或個別牙;年輕人過早的出現牙齦萎縮,大多是由飲食、生活環境的汙染或某些藥物導致的。


牙齦萎縮圖片

輕微的牙齦萎縮一般沒有什麼症狀也無需治療,如果牙齦萎縮持續發展,需尋找病因,並積極對症治療,以防萎縮進一步加重,嚴重的牙齦萎縮可以行手術治療。

所以,在平時的日常生活中一定要注意口腔衛生,早晚兩次,科學正確的刷牙,飯後漱口;若有不適,應積極的上醫院診治;安裝假牙等修復體,要注意適用原則,定期進行口腔檢查。


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古人用“齒如瓠犀”一詞形容女子之美,可見美人之美,美在整體也美在具體。牙齒的美麗不僅在於牙齒潔白,也在與牙齦之間的相互配合,彼此搭配,構成完美的整體,方能讓人產生美感。但是牙齒會生病,比如牙周炎等,牙齦亦然,會出現牙齦萎縮。

怎樣屬於牙齦萎縮?

正常的牙齒覆蓋在牙齒頸部,釉牙骨質界上方,若是牙齦長時間處於釉牙骨質界下方,那麼就稱為牙齦萎縮。

引起牙齦萎縮的原因

1. 生理原因

人在時間的長河中走向衰老,隨著年齡增長,牙齦也會逐漸褪到釉牙骨質界的下方,引起牙齦萎縮,這是正常現象。

2. 病理原因

1) 牙齦炎症,主要是慢行牙周炎引起的牙齦萎縮現象;

2) 廢用性萎縮。所謂“用進廢退”正是這個道理。當身體出於某些原因而不使用部分牙齒,導致此部分牙齦的長時期接受不了刺激,出現了退化現象;

3) 平時刺激。刷牙雖然是日常生活中保護牙齒的方式,但刷牙方式不對,不僅會造成牙齒損傷,還會牙齦退化,特別是喜歡拉鋸式刷牙的人。

牙齦萎縮的危害

1. 刺激牙齒。牙齦萎縮之後,牙根就隨著暴露出來,吃某些刺激性食物的時候,很容易引起不適感,甚至有引發牙髓炎的可能性。

2. 臨床牙冠變長,影響美觀;

3. 牙縫變寬,容易導致食物塞牙。

目前為止,牙齦萎縮是存在可治之法的。生理性牙齦萎縮乃是正常現象,病理性牙齦則應該根據具體情況進行治療,比如改變刷牙方式、不要單用一面牙齒咀嚼食物等等。就現今技術而言,治療牙齦萎縮只能是將牙齦長時間穩定在某一高度上,不再惡化,若是想恢復到釉牙骨質界則是不可能的了。

預防牙齦萎縮的方法

1. 治療可能引起牙齦萎縮的疾病。比如的糖尿病患者、內分泌失調等;

2. 定期口腔檢查,預防牙齒疾病發生;

3. 養成良好的口腔衛生習慣,定時刷牙、漱口。

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牙齦萎縮,中醫教牙宣,是指齦肉萎縮,牙根宣露,牙齒鬆動,經常滲血或溢膿等症狀,它的病症為牙齦炎,或牙周炎,治療該病應根據其主要臨床表現而選方,牙齦炎以牙間衄血為主者,可選清熱養陰,涼血止衄方,牙周炎以牙周組織溢膿或膿腫為主者,可選清熱瀉火,解毒排膿方,齒根宣露,牙齒動搖為主者,可選擇益氣養血,補腎固齒方。中藥外用藥多用於有溢血,溢膿者。

中藥常用幾個方劑,以幫助需要者。

方一。

【組方】石膏(煅)12g,黃芩,生地各3g,丹皮4.5g,黃連,升麻各3g。

水煎,日二次,食後服,日一劑。

【功效】清胃瀉火,治療胃經實熱之牙衄,血出如湧,口臭而牙不動。

方二。

【組方】柳枝1握,地骨皮,細辛,防風,杏仁,蔓荊子各30g,鹽15g,生地200g。

上藥銼碎,拌,分成30克一包,每次用30克,煎汁後口含,並可嚥下,每日1~2次。

【功效】清熱涼血固齒,見牙齦紅腫,或有滲血,牙齒動搖者。

方三

【組方】生地60g,白蒺藜60g,香附120g,青鹽45g(網上有賣),破故紙30g,沒食子4個。

上藥為細未,早晨擦牙,津液嚥下。生地黃比需烘乾才能打粉。

【功效】固齒,烏須,治療腎虛,齒牙動搖,鬚髮早白。


民醫459


【美德醫為您解答】您好,牙齦萎縮一般分為生理性萎縮和病理性萎縮兩種,生理性萎縮主要是隨著年齡的增長或多或少發生萎縮,使牙根暴露,可以通過維護來延緩,一般不需要治療。另外一種牙齦萎縮大多是因為牙周疾病引起,口腔內牙結石不斷堆積,附著在牙齦處,細菌不斷滋生,長期刺激牙齦,造成牙齦萎縮、牙齒松等,這種叫做病理性萎縮。

少量、均勻的牙齦萎縮一般無症狀,不需處理,如牙齦萎縮持續進展,則應儘早檢查尋找原因,並針對原因治療,例如:改變刷牙習慣、調整咬合、修復不良修復提、正畸、牙周夾板。

對於個別或者少數牙齦萎縮而影響牙齒健康以及美觀者,可通過專業的牙齦移植術、結締組織移植或引導骨再生術等來覆蓋暴露的牙根。對於牙齦萎縮後出現敏感或根面齲的患者,要及時對症治療。

如何預防?

1、關鍵在於控制和消除牙菌斑,最有效的方法是每天至少刷牙兩次,每次至少三分鐘。2、除去局部刺激因素,定期潔治,矯正不良修復體等。

3、生活中多補充維生素c,可調節牙周組織營養,注意鍛鍊身體,增強機體免疫力,有利於牙周炎的康復。

4、堅持治療,牙齦萎縮恢復效果不明顯,一定要積極治療。

牙齦萎縮治療的主要目的——是防止其加重。


美德醫齒科平臺


脾氣虛弱太久,上牙齦萎縮。胃氣虛弱太久,下牙齦萎縮。調養時需以健脾養胃,培補中氣(脾胃之間的氣)為主。在五行相生相剋關係中,肝屬木,脾胃屬土,肝木過旺則克脾土,肝木疏洩太久則脾胃因此而氣虛,肝氣鬱結嚴重,則脾胃因此而氣滯,我們平時心情不好時往往會使胃部難受不思飲食,原因就在於此,所以調養脾胃離不開疏肝,平肝,養肝,使肝氣順達。脾胃為後天之本,有賴於先天腎陽的溫煦才能蒸化食物 ,腎氣足可以促進脾胃健康運化。古人把脾胃比喻為灶臺上的鍋,腎陽氣為鍋下面的火,鍋裡面放著食物和水,火力不足食物熟不透,所以調養脾胃還要照顧好這個鍋下面的火,也就是溫養腎陽氣。


千友人


某天美美地照鏡子,突然發現自己的牙齒變長,牙縫變大了,不知不覺發現牙根開始暴露,牙齒變得容易敏感,按按牙齒髮現有輕微的鬆動,這都是因為牙齦開始萎縮了。

粉紅色牙齦組織通常覆蓋牙齒的根部,當牙齦向根部方向退縮導致牙根暴露時即稱為牙齦退縮或牙齦萎縮。牙齦萎縮是一個不可逆的。牙齦一旦發生退縮,不但會影響口內的美觀,而且牙根因為失去牙齦的保護而感到敏感,無法抵禦外界的刺激,造成難受不適,嚴重的可能影響牙神經造成牙髓疾病還有牙缺失。

為什麼會造成牙齦萎縮?

生理性的牙齦萎縮

隨著年齡的變化,牙齦有可能出現少量的退縮,這類情況在老年人中比較多見,但引起的牙齒敏感較輕微。

牙周炎

牙周炎是由於長期不良的口腔衛生導致牙結石、牙菌斑在齦緣、牙縫間的堆積,從而持續刺激牙齦,造成牙齦紅腫、口臭、牙鬆動等一系列不良後果。牙周炎導致的牙槽骨退縮和牙肉與牙齒的依附關係喪失,牙齦慢慢萎縮,暴露出牙根。

牙列不齊

別小看牙齒不齊造成的問題,牙槽骨也就那麼多,一旦牙齒擁擠了,有些牙齒表面覆蓋的牙槽骨可就薄了不少;這種情況下,一旦咬東西不得當或習慣不佳,有可能會造成牙槽骨進一步吸收,牙齦自然也就萎縮了。有時候有些人牙齒天然解剖結構不佳,分叉特別大,這種牙齒牙槽骨吸收的風險也較一般牙齒要大。

刷牙暴力、方式不對

刷牙方法不對,用力不當,會刺激牙齦,習慣橫著刷牙往往更容易發生牙齦萎縮,因為此時的刷牙倒不如說是「鋸」掉牙槽骨和牙齦;不正確地使用牙籤會刺激局部的牙肉和牙槽骨,形成牙齦萎縮。

不良的口腔修復體

若有做的不好的假牙,比如活動假牙的固定裝置(卡環),刺激了牙齦,便會發生炎症,從而造成牙齦萎縮。

萎縮的牙齦還能“長”回來嗎?

我們要知道牙齦究竟是否能長回來,就先要了解一個叫“牙齦生物學距離”的神奇現象!牙齦生物學距離——牙肉覆蓋在牙齒上最高邊緣始終會保持在2mm!

牙齦生物學距離會始終保持在2mm,那麼我們就能得到一個結論,牙齦能否長回來其實與牙齦本身關係不大,而與骨頭有關,如果你的骨頭沒有退化,那牙齦就算是被切掉(一些口腔手術也會切掉牙齦),依然會頑強地重新長回來。反之,如果骨頭退化了,就算你沒有碰過牙齦,牙齦也會跟著骨頭往下退,繼續保持很神奇的2mm的生物學距離!所以牙齦萎縮的本質,其實是骨頭的退化問題!

對於大多數人來說,牙齦一旦發生萎縮就很難再生,牙周治療的目的是為了讓牙齦不再繼續退化,但牙齦萎縮如果特別嚴重,特別難看,我們就束手無策了嗎?

當然不是,還有一個選擇,那就是牙齦再生術。牙齦再生術基本原理是在牙齦下方填充進材料,人工加高骨頭高度,讓牙齦重新沿填充物進行生長。但是需要注意的是,這個治療效果跟自身的牙齒情況掛鉤。

如何防止牙齦萎縮?

1.定期進行口腔檢查。牙周炎、牙結石、口腔潰瘍、牙齦炎、牙齦膿腫、食物嵌塞及不太合適的假牙等,都是刺激引起牙齦萎縮的原因,所以應定期到醫院進行口腔檢查,以便對症處理。

2.每6到12個月進行一次洗牙,是預防牙齦炎症的有效措施。已有牙周病症狀的患者,應及時接受系統的牙周治療。

3.掌握正確的刷牙方法:使用刷毛較軟的牙刷。牙膏以含氟牙膏為佳;同時要學會用正確的bass法刷牙,刷牙要動作輕柔,不要用力過猛。每天早晚刷牙,晚睡前的一次必不可少。在必要的情況下使用牙線清理牙刷難以到達的位置。

4.不要圖便宜和方便。在一些技術水平不高、操作不規範的小診所鑲牙,這些不良修復體也是引起牙周疾病的主要原因。

5.治療全身性疾病,如營養障礙、糖尿病、內分泌紊亂、骨質疏鬆等。糾正開口呼吸等不良習慣。多吃青菜、水果、豆製品、牛奶、魚、蛋類、粗糧、纖維多的食物;戒菸戒酒。嚴防環境汙染,砷、鉛等中毒也可導致牙周炎,牙齦水腫及牙齦萎縮,故應重視自己的工作和生活環境質量,避免接觸有毒物質。

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