李景南:面對插管胃鏡恐懼,咱們多了一種選擇|十跖·情感機器

有些病,有些人寧願扛著,也不願去接受。

譬如胃鏡檢查,有些人做過第一次後,就果斷拒絕了第二次,而有些人甚至不敢嘗試。

這是現實,因為,他們害怕。

李景南:面對插管胃鏡恐懼,咱們多了一種選擇|十蹠·情感機器

插管胃鏡(網絡圖片)

插管胃鏡的痛苦關於傳統胃鏡檢查的痛苦,不外乎以下幾種:噁心,痛不欲生,想吐吐不出來,有一種想死的感覺,真實的恐怖就在眼前,眼睜睜地看著一根管子從自己喉嚨裡伸進去,那種不適的感覺如排山倒海般湧上心頭。……當然,在膠囊胃鏡未面世之前,也有醫學科技通過無痛胃鏡手段,解決了諸如上述的副作用,但麻藥過後,不適的感覺一樣真實存在,以至於讓有些人心有餘悸。

或許,有人會寄望於胃鏡醫師高超的技藝,能讓自己舒服些地接受了胃鏡手術。這種希望無可非議,也是每個胃鏡醫師所應追求的技藝境界。

李景南:面對插管胃鏡恐懼,咱們多了一種選擇|十蹠·情感機器

李曉沛自修胃鏡插管手術。(網絡圖片)

自修插管胃鏡技藝的案例。

山東泰山市中心醫院消化內二科女醫生李曉沛,為了體驗到受檢者的感受,曾自插胃鏡體驗。其當時的視頻被同事上傳互聯網後,曾引起廣大網友的熱議。為了找到許多人不想面對胃鏡的感覺,體會到那種膽戰心驚的後怕,她親自“自插”,即自己把胃腸鏡伸進自己的肚子裡。有媒體記錄下了她當時的“自插”行為:看電子顯示屏,李曉沛左手控制操作鈕,右手控制胃鏡,強忍著猛烈的不適反應,讓管子一點一點往食管探下,直至抵達胃部,接著又在胃部做來回檢查,每動一下胃鏡,就會咳嗽一下,想吐又吐不出來……用李曉沛的話講就是,有了胃鏡檢查的體驗,才能充分地體會到患者的感受,有助於提高自己的操作技藝,更好地利用醫學儀器去為患者服務。醫者,對技藝的追求永無止境。

為了體驗患者胃鏡時發生的各種不適反應,南方醫院消化內科副主任劉思德也做同樣的事情,請同事為其做了8次胃鏡和6次腸鏡,目的是用“自插”得來的感受去矯正自己在實施胃鏡檢查守住過程中的技藝,最大限度去減輕患者痛苦。

李景南:面對插管胃鏡恐懼,咱們多了一種選擇|十蹠·情感機器

李景南

北京協和醫院消化內科副主任、主任醫師李景南認為,一個好的胃鏡醫師,除了充分掌握自己本碩階段學過的知識外,更重要的就是通過臨床職業過程,不斷去提高自己的技藝,更好地為患者服務。

李景南說,溯源我國胃癌高發,除了與其危險因素居多的原因有關外,還與檢查普及率較低有關,而檢查普及率的低下卻是公眾對胃健康知識瞭解甚少及對胃鏡體檢恐懼等直接呈現。

從醫學角度出發,如果你感覺到胃有噁心、泛酸、胃脹、胃痛等症狀時,就應及時到醫院就診,但較多數胃病患者卻自作主張,一旦胃痛多數是自主服藥緩解痛疼,進一步掩蓋病情貽誤治療時機,埋下了發生胃癌的隱患。

更為嚴重的是,因為胃癌的早、中、晚期發病普沒有顯著變化,持“怠慢”態度的許多患者往往一查出患有胃癌,多數是已進入晚期階段。

“另外,也與患者恐懼胃鏡檢查有關,錯過發現胃癌的先機”李景南說,許多人對胃鏡檢查產生一種恐懼,寧願服藥姑息治療胃痛也不願意去做一次胃鏡確診胃的健康,“這也是對胃健康認識不夠的典型體現。”

為了體驗患者胃鏡時發生的各種不適反應,南方醫院消化內科副主任劉思德也做同樣的事情,請同事為其做了8次胃鏡和6次腸鏡,目的是用“自插”得來的感受去矯正自己在實施胃鏡檢查守住過程中的技藝,最大限度區減輕患者痛苦。

中國醫師協會消化病學分會發布的《中國慢性胃炎診治現狀調查報告2015》顯示,我國慢性胃炎患者病程一般為2至6個月,幽門螺桿菌感染、飲酒和反流是慢性胃炎的常見病因,而胃痛(81%)、餐後飽脹(74%)和反酸(63%)則是慢性胃炎的主要臨床症狀,其中90%以上的慢性胃炎患者同時出現兩個以上臨床症狀。

李景南分析稱,胃黏膜是保護胃壁安全的一道天然屏障,當其不斷受到胃酸、幽門螺桿菌、藥物、反流膽汁酸、刺激性食物等因素的衝擊下均會造成傷害,發生明顯的損傷進而引發胃痛,“果不及時進行藥物治療,可能會引發嚴重的疾病後果,因為期胃癌病變僅限於黏膜和黏膜下層,不管其範圍大小和有無淋巴結轉移。”

李景南:面對插管胃鏡恐懼,咱們多了一種選擇|十蹠·情感機器

一顆小膠囊。

怎樣才能提高胃癌檢查的普及率呢?李景南指出,要擴大篩查的廣泛性,除了持續加大胃癌健康科普宣傳提高民眾對胃健康認識的素養外,還要在檢查手段上下功夫,一方面除了胃鏡醫師要提高自我的技藝水平外,另一方面應藉助高科技來實現,讓更多的健康或亞健康人群把握住發現胃部病變的機會,做到“早發現、早治療”。

十蹠瞭解到,高科技的胃健康檢查技術,除了無痛胃鏡檢查術,還有近年推出的安翰膠囊機器人。

資料顯示,與無痛胃鏡檢查術相比,膠囊機器人對醫師和患者所具備的知識能力要求並不太難,胃鏡醫師只需要熟悉膠囊的磁控操作技術即可(操作流程簡單易上手),而患者受檢前準備就更簡單了,如圖——

李景南:面對插管胃鏡恐懼,咱們多了一種選擇|十蹠·情感機器

李景南:面對插管胃鏡恐懼,咱們多了一種選擇|十蹠·情感機器

為確保胃部的健康安全,李景南建議,40歲以上的男女應積極提高愛護自己胃的健康素養,爭取每年至少做一次胃鏡檢查,“畢竟,現在做胃鏡只需服用一顆膠囊即可。”

在國家層面的胃癌篩查執行上,李景南建議學習日本和韓國,把它列入國家強制性的健康檢查項目,以此來達到擴大胃癌人群篩查範圍目的。

李景南:面對插管胃鏡恐懼,咱們多了一種選擇|十蹠·情感機器

李景南,男,博士,主任醫師,博士生導師。

1992年于山東醫科大學臨床醫學專業畢業後分配至北京協和醫院內科工作,歷任住院醫師、總住院醫師,主治醫師、副主任醫師。擅長治療結腸息肉、結直腸癌、慢性胰腺炎、胃腸胰腺神經內分泌腫瘤、潰瘍性結腸炎。

李景南:面對插管胃鏡恐懼,咱們多了一種選擇|十蹠·情感機器

善學博雅&情感機器


分享到:


相關文章: