李景南:面对插管胃镜恐惧,咱们多了一种选择|十跖·情感机器

有些病,有些人宁愿扛着,也不愿去接受。

譬如胃镜检查,有些人做过第一次后,就果断拒绝了第二次,而有些人甚至不敢尝试。

这是现实,因为,他们害怕。

李景南:面对插管胃镜恐惧,咱们多了一种选择|十跖·情感机器

插管胃镜(网络图片)

插管胃镜的痛苦关于传统胃镜检查的痛苦,不外乎以下几种:恶心,痛不欲生,想吐吐不出来,有一种想死的感觉,真实的恐怖就在眼前,眼睁睁地看着一根管子从自己喉咙里伸进去,那种不适的感觉如排山倒海般涌上心头。……当然,在胶囊胃镜未面世之前,也有医学科技通过无痛胃镜手段,解决了诸如上述的副作用,但麻药过后,不适的感觉一样真实存在,以至于让有些人心有余悸。

或许,有人会寄望于胃镜医师高超的技艺,能让自己舒服些地接受了胃镜手术。这种希望无可非议,也是每个胃镜医师所应追求的技艺境界。

李景南:面对插管胃镜恐惧,咱们多了一种选择|十跖·情感机器

李晓沛自修胃镜插管手术。(网络图片)

自修插管胃镜技艺的案例。

山东泰山市中心医院消化内二科女医生李晓沛,为了体验到受检者的感受,曾自插胃镜体验。其当时的视频被同事上传互联网后,曾引起广大网友的热议。为了找到许多人不想面对胃镜的感觉,体会到那种胆战心惊的后怕,她亲自“自插”,即自己把胃肠镜伸进自己的肚子里。有媒体记录下了她当时的“自插”行为:看电子显示屏,李晓沛左手控制操作钮,右手控制胃镜,强忍着猛烈的不适反应,让管子一点一点往食管探下,直至抵达胃部,接着又在胃部做来回检查,每动一下胃镜,就会咳嗽一下,想吐又吐不出来……用李晓沛的话讲就是,有了胃镜检查的体验,才能充分地体会到患者的感受,有助于提高自己的操作技艺,更好地利用医学仪器去为患者服务。医者,对技艺的追求永无止境。

为了体验患者胃镜时发生的各种不适反应,南方医院消化内科副主任刘思德也做同样的事情,请同事为其做了8次胃镜和6次肠镜,目的是用“自插”得来的感受去矫正自己在实施胃镜检查守住过程中的技艺,最大限度去减轻患者痛苦。

李景南:面对插管胃镜恐惧,咱们多了一种选择|十跖·情感机器

李景南

北京协和医院消化内科副主任、主任医师李景南认为,一个好的胃镜医师,除了充分掌握自己本硕阶段学过的知识外,更重要的就是通过临床职业过程,不断去提高自己的技艺,更好地为患者服务。

李景南说,溯源我国胃癌高发,除了与其危险因素居多的原因有关外,还与检查普及率较低有关,而检查普及率的低下却是公众对胃健康知识了解甚少及对胃镜体检恐惧等直接呈现。

从医学角度出发,如果你感觉到胃有恶心、泛酸、胃胀、胃痛等症状时,就应及时到医院就诊,但较多数胃病患者却自作主张,一旦胃痛多数是自主服药缓解痛疼,进一步掩盖病情贻误治疗时机,埋下了发生胃癌的隐患。

更为严重的是,因为胃癌的早、中、晚期发病普没有显著变化,持“怠慢”态度的许多患者往往一查出患有胃癌,多数是已进入晚期阶段。

“另外,也与患者恐惧胃镜检查有关,错过发现胃癌的先机”李景南说,许多人对胃镜检查产生一种恐惧,宁愿服药姑息治疗胃痛也不愿意去做一次胃镜确诊胃的健康,“这也是对胃健康认识不够的典型体现。”

为了体验患者胃镜时发生的各种不适反应,南方医院消化内科副主任刘思德也做同样的事情,请同事为其做了8次胃镜和6次肠镜,目的是用“自插”得来的感受去矫正自己在实施胃镜检查守住过程中的技艺,最大限度区减轻患者痛苦。

中国医师协会消化病学分会发布的《中国慢性胃炎诊治现状调查报告2015》显示,我国慢性胃炎患者病程一般为2至6个月,幽门螺杆菌感染、饮酒和反流是慢性胃炎的常见病因,而胃痛(81%)、餐后饱胀(74%)和反酸(63%)则是慢性胃炎的主要临床症状,其中90%以上的慢性胃炎患者同时出现两个以上临床症状。

李景南分析称,胃黏膜是保护胃壁安全的一道天然屏障,当其不断受到胃酸、幽门螺杆菌、药物、反流胆汁酸、刺激性食物等因素的冲击下均会造成伤害,发生明显的损伤进而引发胃痛,“果不及时进行药物治疗,可能会引发严重的疾病后果,因为期胃癌病变仅限于黏膜和黏膜下层,不管其范围大小和有无淋巴结转移。”

李景南:面对插管胃镜恐惧,咱们多了一种选择|十跖·情感机器

一颗小胶囊。

怎样才能提高胃癌检查的普及率呢?李景南指出,要扩大筛查的广泛性,除了持续加大胃癌健康科普宣传提高民众对胃健康认识的素养外,还要在检查手段上下功夫,一方面除了胃镜医师要提高自我的技艺水平外,另一方面应借助高科技来实现,让更多的健康或亚健康人群把握住发现胃部病变的机会,做到“早发现、早治疗”。

十跖了解到,高科技的胃健康检查技术,除了无痛胃镜检查术,还有近年推出的安翰胶囊机器人。

资料显示,与无痛胃镜检查术相比,胶囊机器人对医师和患者所具备的知识能力要求并不太难,胃镜医师只需要熟悉胶囊的磁控操作技术即可(操作流程简单易上手),而患者受检前准备就更简单了,如图——

李景南:面对插管胃镜恐惧,咱们多了一种选择|十跖·情感机器

李景南:面对插管胃镜恐惧,咱们多了一种选择|十跖·情感机器

为确保胃部的健康安全,李景南建议,40岁以上的男女应积极提高爱护自己胃的健康素养,争取每年至少做一次胃镜检查,“毕竟,现在做胃镜只需服用一颗胶囊即可。”

在国家层面的胃癌筛查执行上,李景南建议学习日本和韩国,把它列入国家强制性的健康检查项目,以此来达到扩大胃癌人群筛查范围目的。

李景南:面对插管胃镜恐惧,咱们多了一种选择|十跖·情感机器

李景南,男,博士,主任医师,博士生导师。

1992年于山东医科大学临床医学专业毕业后分配至北京协和医院内科工作,历任住院医师、总住院医师,主治医师、副主任医师。擅长治疗结肠息肉、结直肠癌、慢性胰腺炎、胃肠胰腺神经内分泌肿瘤、溃疡性结肠炎。

李景南:面对插管胃镜恐惧,咱们多了一种选择|十跖·情感机器

善学博雅&情感机器


分享到:


相關文章: