為什麼有些人體檢時顯示沒事,卻依然會發生猝死的情況?

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我先勸勸大家,不要讓身體透支,累了一定要休息,不要硬撐。然後咱們再來說一說,為什麼人會猝死。

人猝死的原因,絕大多數都是因為心腦血管的問題。按理說心腦血管有問題,做體檢能夠發現,那為什麼做了體檢還會有人會出事呢?

其實啊,這是大家對體檢的錯誤預期。體檢並沒有大家想象的那麼高大上,那麼厲害能把所有的問題都能夠預知得了。

並且我們的常規體檢是沒有辦法檢查到細小的血管問題的。我們也不可能在常規體檢項目中把心臟血管,腦血管的檢查,都包括進去。

正常情況下,人隨著年齡的增長,血管的內膜就會逐漸的出現損傷,血管內膜會出現粥樣硬化粥樣斑塊。年齡越大,這些粥樣硬化粥樣斑塊就變得越大越明顯。大約在20多歲的時候,這些動脈粥樣斑塊就已經開始了,逐漸形成,有的甚至已經肉眼可見了。還有一些高危因素,比如說肥胖、少運動、吸菸,等,可能加速這些粥樣斑塊的形成。

但是,動脈硬化動脈粥樣斑塊也不一定發生猝死。

猝死的特點就是人在發病之前一切如常,沒有任何不舒服,一旦發病就會非常突然即可危及生命。所以要發生猝死,必然還有其他的誘發因素,就是我們所謂的觸發點。

那麼最常見的誘發因素就是血管痙攣或者血壓驟然升高。尤其是對於年輕人而言,出現猝死很大程度和高度緊張或者過度疲勞導致的植物神經功能失調有關。人在過度疲勞並且緊張的狀態下,特別容易出現血管的痙攣,血壓的升高,這個時候心臟和腦的供氧都容易出現問題。通常來說,年輕人的猝死心臟的原因會更多一些。

有的人可能會說,他長期體檢從來沒有過血壓異常,從來沒有發現過心臟有問題。

但是我告訴你,人的身體變化和彈性是非常大的。在極端情況下,人的生理指標,它可以在很短的時間內出現極大的波動。一個血壓從來沒有異常的人,在特定狀態下,血壓突然升到200,甚至更高,這並不是不可能。

還有一些罕見的情況就是他的心臟和腦血管存在存在基礎疾病,而這些基礎疾病必須要通過非常特殊的檢查手段才能發現。比如說小動脈瘤。動脈瘤是極有可能在血壓升高的時候出現破裂的,一旦破裂出血,就可能致命。很多腦動脈瘤都是天生的,隨著年齡的增長,血流不斷的衝擊,他可能越來越明顯,在某一個時間節點,她可能遇到一次比較強的血壓就無法承受這個壓力就破裂了。往往很多人的腦動脈瘤都是在發生破裂的時候去檢查才發現。

還有的心臟傳導系統的問題,比如說竇房結病變,房室傳導阻滯,預激綜合徵等等。這些呢,在心電圖上他可以有改變,但是平時不發病的時候,可能不會有任何問題,也沒有任何症狀,但一旦發病,可能會非常突然,而且可能會是致命性的。


郭大夫科普時間


這個是完全有可能的。首先,猝死患者大概僅有1/3生前被發現是猝死的高危人群,大部分檢查結果只是輕度異常或者完全“正常”,是不能準確預測的。其次,體檢項目只是最基本的身體檢查評估,並非是針對猝死專門檢查設計的, 很多關鍵的檢查項目可能都沒做。

首先,所謂猝死,多為心源性猝死,是指急性症狀出現一小時內發生以意識喪失為特徵、由心臟原因導致的自然死亡,90% 的心臟性猝死因心律失常所致。但到目前為止,雖然針對猝死有很多檢查項目,但研究發現,只有1/3的猝死是在生前被確定為猝死高危人群(如心梗患者),而大部分猝死人群生前只是檢查結果輕度異常(非特異性異常)或無任何不適,所以猝死並不能精確預測。


其次,體檢項目只是針對身體的一般性檢查,如普通心電圖,肝膽脾B超、肝腎功能、血脂、血糖等,但這些並不是針對猝死設計的檢查,猝死的很多檢查項目不在常規檢查之列,比如心超、動態心電圖、心室晚電位檢查等。很多猝死的人群都是心肌病或者有惡性心律失常,所以可能在常規的體檢中不一定會發現異常。當然,通過體檢,可能會發現一些心臟病的蛛絲馬跡,如高血壓、高血脂、高血糖或有心電圖異常的,可以找心內科醫生進一步評估。

要想預防猝死,首先要從改善不良生活方式做起,生活要規律,不能熬夜,不能過度勞累。積極控制心血管的一些風險因素,如果有身體疲乏等身體不適感覺,要及時到醫院就診。


醫患家


因為體檢的項目不是包含所有的健康項目,甚至可以說,普通體檢很難發現很多潛在的問題。


常規體檢一般是抽點血,化驗血常規、肝功能、腎功能、血脂、甲功等,然後做個腹部B超看看肝膽胰脾,再做個胸片看看心肺基本情況,再花20塊錢做個心電圖,看看基本的心電情況,僅此而已。這樣的一個體檢套餐,往往是最常見的,一些體檢中心還會推出某些腫瘤標誌物的化驗,收費高了很多,但是對於普通人來說,腫瘤標誌物這個檢查有點雞肋,說沒用吧,好像有點用,說有用吧,你又不能單獨看這個結果。


比如一個冠心病患者,如果有長時間的冠心病,那麼上述那麼多檢查,唯獨心電圖能發現一點端倪,比如心肌缺血的表現,其他的檢查都無法發現問題。而且不是所有冠心病病人都會有明顯的心肌缺血表現,加上很多沒有冠心病的病人其心電圖也可以有類似的表現,所以很不特異。一個冠心病病人把上述體檢都做完了,沒問題,但是突然某一天冠脈突然堵住了,發生急性心肌梗死,如果嚴重的話,可能會馬上死亡。


再比如一個心肌炎的患者,比如嚴重的病毒性心肌炎,平時體檢一切正常,但是突然患上心肌炎----可能表現為普通感冒,頂多有點胸悶,你沒在意,可能病情迅速進展,出現心力衰竭,最後搶救無效死亡。


還有一些腦血管硬化的,上述檢查根本無法發現腦血管硬化,除非你做血管的彩超檢查。否則,你以為你很健康,但是因為你有高血壓,你真的是分分鐘可能發生腦出血或者是腦梗塞的,輕微的腦出血不一定引起嚴重臨床表現,但是嚴重的腦出血,可能會立即死亡。可能這個人早上還在公司分享工作經驗,下午突然就腦出血了,搶救無效死亡。


最後,一些癌症,很難通過簡單的普通的體檢發現問題的,比如隱匿的胃癌,如果你不做胃鏡檢查,你很難發現胃癌。那麼胃癌可能有胃潰瘍,某天胃潰瘍大出血,一下子就可能失血性休克死亡了。


所以,不要以為普通體檢沒事就代表健康,普通體檢沒事只能代表沒有普通的問題,具體的一些疾病還是需要醫生專業的指導,進行針對性的體檢才能發現。但即便如此,我們也不可能排查所有疾病。


熊貓醫館


2017年的某一天,我正在出診,一箇中學同學表情凝重的走進診室,問他最近在忙什麼,他說他剛剛把同學劉某送葬完畢,我這才得知劉某突發心臟病猝死。從發現到死亡一共7個小時,連句話都沒留下。記得劉某每年都會抽出時間去體檢的。

綜合國內外的臨床和屍檢資料表明,冠心病猝死佔心臟性猝死之首位,男性多於女性,女性年齡大於男性。而很多人,尤其是中老年在體檢的過程當中,沒有發現任何疾病,但卻在體檢後不久出現猝死,沒有任何徵兆,病人突然死亡,那麼我們從突然死亡這種情況來看.


冠心病類型較多,其中只有百分之70的冠心病是可以被檢查出來的,剩下例如SMI等病症的患者,通常由於冠狀動脈狹窄較輕、側支循環建立較好、通閥較高等原因並不會被常規體檢,檢測出來,就會發生診斷錯誤,診斷不及時的情況,錯過最好的治療時間,發生悲劇!

那麼猝死到底是什麼造成的?

這其中存在幾種原因:一種是存在心跳驟停的,另一種是存在突然心梗的,那麼出現心跳驟停的,往往這種情況的疾病,發生在頸部,我們對頸部進行有的放矢的檢查,我們就會發現在下頸段,出現了一些異常的改變,但是當下頸椎異常改變,沒有構成局部精髓的刺激的時候,那麼也就不會造成心律失常,病人也就不會出現心跳驟停,一旦說在某種特殊的姿勢,病人的脊髓頸髓受到刺激的時候,會突然疾病發作造成病人心跳驟停,這是頸部的原因來的心跳驟停。


那麼由於胸椎出現了異常改變,刺激胸髓通過神經關聯的灰白交通支異常放電,引起胸交感神經異常興奮,導致其所支配的冠脈血管,突然劇烈痙攣,造成心臟突然缺血,心肌梗死,病人突然死亡,所以說我們對於猝死的病人,或者是說突然間心跳喪失,意識喪失的病人,我們在給他做心肺復甦的同時,還要考慮到在他的頸部和胸部存在著責任病灶。

因此我們在平時對病人,或者對健康人進行體檢的時候,要側重考慮在頸部和上胸部,以免遺漏潛在的疾病,這樣才能真正有責任的,對病人做到全方位的體檢。

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羅民教授


近幾年來,出現猝死的案例在社會中層出不窮,不管是中老年人還是年輕人,都可能會出現猝死的現象,即便這些逝去的人每年都進行定期的體檢,體檢也顯示出身體健康無異常,但是為什麼會突然發生猝死的情況呢?下面就來了解一下吧!

體檢無事,卻突然猝死的原因!

出現這種情況,主要是由於心臟性猝死的緣故。

曾有研究顯示,對於發生心臟性猝死的其中一個因素,就是心血管功能障礙。這種猝死情況在平時很多見,跟心律失常有極大的關係,雖然都有進行定期體檢,不過卻檢查不出冠心病,也許是因為體檢週期太長和進行體檢的項目過少了。

而且,誘發心源性猝死的因素有很多種,比如過分疲勞、激烈運動、情緒波動大等等,還包括有用餐過飽、過量喝酒或吸菸、抑鬱、恐慌等方面,都可能會導致出現心源性猝死的現象。另外,除了疾病的原因,還有冠心病家庭史、性別、年齡以及家族性遺傳等因素,都是誘發猝死的危險因素。

如何預防猝死?

為了預防出現猝死的可能性,小康建議大家需要重視個人的健康,即便平常沒有什麼大毛病出現,也需要進行定期的體檢,但是一般的體檢並不夠全面,所以體檢的時候最好加上心電圖檢查,它能夠察覺到心律有無失常的情況,這個是發現心律失常最簡單的方法。

與此同時,還要避免發生過於激動的情緒以及過度勞累等情況,日常生活的一些不良生活習慣也要改善,養成規律的生活作息,避免熬夜傷身。

如果發生身體不適或是疾病的表現,建議及時就醫,確診病情,如果有必要的話,最好重複進行24小時動態的心電圖檢查,可以及時發現病變,有助於積極的治療。

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為什麼有很多人體檢沒事,卻依然會發生猝死?

醫學不是萬能的,體檢不過是檢查已知的病理,預防已知的疾病發生。而人體是一個完整的精密系統,每一個環節都是相互聯繫的,俗稱小宇宙。

猝死是人體機能產生混亂,集體罷工,主要是心臟出現了機能停擺,從而讓整個起搏器停止跳動。人體信息高速公路中斷,腦中樞供血不足以運轉所至。人體是各個細胞組成,分工明確,氣血不暢就會產生細胞組織壞死,俗話說通則不痛,痛則不通。不通就堵塞了,一切機能都由於沒有供應而產生了死亡。這說明後勤很重要。

如果把人體比作一個國家的話,那腦中樞就是首都,下轄五個部門——心肝脾(胃)肺腎,神經乃信息系統,主要傳達命令,然後各職能部門運作,血管屬於道路交通,主要運作兵員和糧食,經絡屬於電力系統,保證人體電力通暢。口腔,肛門,生殖器屬於進出口岸,眼睛,耳朵屬於雷達系統。皮膚屬於邊界。系統如此完備,少了誰,人體的防備能力都會變弱,哪個環節出錯,就會牽一髮而動全身。所以醫學要向這方面發展,不能頭痛醫頭,腳疼醫腳,這將會讓移學走向死衚衕。

也許我的想法有點不可理喻,但是把人作為一個個體,而不是和整個生存的環境,整個世界或者整個宇宙相結合,醫學是走不到珠穆朗瑪峰的。想想大氣的變化,能夠影響一個人的情緒,月球的圓缺能夠影響潮夕(包括人的情緒),就應該知道人不是一個個體,是與整個宇宙息息相關的。


醉臥紅塵已是癲


說明脫離人體的儀器診斷存在謬誤。

健康是一種狀態,也是一種感覺,身體是否處於健康狀態,只有自己知道,外界是無法感知的。

人是一個動態的有機整體,時時刻刻處於動態的變化之中,儀器診斷是一個平均指標,且是相對固定的即時刻值,所以此時的指標說明不了彼時的身體狀態。

儀器指標檢查診斷最大的缺點和不足是即病診斷,也就是說當時可以看見疾病體徵的診斷,沒有預警性診斷的趨勢辨別,即,只有發病的當時才能診斷出來,對隱藏的疾病根本無法判別及做出預警。所以,醫院各種檢查指標正常,結果人死了的笑話經常發生。有的時候這些笑話為醫患矛盾埋下伏筆。

值得學習的是:簡單準確規律化的脈絡診斷為疾病診斷帶來威嚴

診脈難學,一輩子學不完,但脈絡診斷非常簡單、正確、有規律、準確率百分之百。一類病的脈絡症狀相同,所以掌握規律,所有的疾病診斷都不在話下。

診脈很難學,時間長,即使會背口訣了,但真正的診脈技術可能一輩子學不會。

肖氏推拿發明了脈絡診斷方法,不通則痛,根據脈絡堵塞的部位即可診斷出身體的感覺,因為是關聯的規律。根據患者主訴,即可找到脈絡堵塞的部位,具有可循可見的統一規律。

為醫生極大的縮短了診斷時間和不確定性提供可靠的依據。並可以根據脈絡診斷的結果做相應的驗證檢查,如脈絡診斷乳腺癌先期,那就不用做其他檢查了,直接做一次乳腺檢查即可。既省時省力又安全可靠。避免了以往的全身檢查,後綜合分析出結果的尷尬。有些人全身檢查完了,結果沒病,但患者就是難受 ,你說如何是好?

脈絡診斷就消除了這樣的弊端,簡單明瞭,簡便直接,簡捷規律。省時省力省心省傷害。


肖伯謙


體檢說實在的那些個數據是廣泛的平均直,根本反應不了個體實際情況!!這才是現代醫學的缺陷!但大家都把它當回事。到現今現代醫學才有亞健康一說。但這個概念中醫在兩千年前就有了,所以人的健康與否不是從試管,與血樣中得出來的單位時間內的數據不足為憑。人是個巨系統應從環境,時間/人體聯合考查才行。


天心地道


人從貪吃之曰起,血管就開始長斑塊了,中午吃飽了睡覺,晚上吃飽了睡覺斑塊加速增長,胰臟血管堵了,叫糖尿病,心臟血管堵了叫心梗,肝臟血管堵了叫肝硬化,腎臟血管堵了叫腎衰,名雖不同,病理是一樣的,看著有些人很建康,血管有斑塊從外觀很難檢測,斑塊潰瘍脫落流入心臟,即刻猝死。人生大氣入心也能猝死。


清江31


“很多人體檢沒事卻猝死”的說法不夠嚴謹,缺少數據支撐。

體檢的目的是依據現代檢測技術,通過數據篩查,提前發現疾病,減輕疾病對人體的傷害。但體檢不能代替治療,不能預防疾病。

猝死可能是基於某些慢性病變的猝然發作,也可能因為純粹的突發因素導致來不及施救而失去生命。

體檢與猝死沒有必然聯繫,但堅持體檢,對於減少猝死是有幫助的。


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