為什麼有人說癌症晚期病人,保守治療要比化療更能延長患者生命?

往事隨風285349785


【 編號WD284】

“有人說”的有人是指的哪些人呢?有沒有醫學常識?有沒有腫瘤專業技術水平呢?如果是道聽途說、或者不以病人著想、不科學地亂講,你是要相信醫生還是相信他們呢?保守治療是相對於一些創傷性治療,比如手術,化療也是全身治療,是非創傷性的,這裡要表達的意思可能是不做化療比化療更能延長生存時間。


癌症晚期治癒是不太現實了,採取姑息性治療辦法,以提高生活質量、延長生存時間為目的,是以全身治療為主的綜合治療,化療是主要手段。姑息性化療如果不能延長生存時間,這種方法不會持續幾十年,也不會寫進各種指南、共識(其內有大量的臨床研究數據)。

一小細胞肺癌患者發生的上腔靜脈壓迫綜合徵,急危症,不治療就要命,後給予化療後延續病人生存時間9個月。還有一賁門胃底癌患者,腫瘤壓迫氣管、食管梗阻症狀明顯,化療兩週期後,症狀明顯緩解,CT提示胃壁腫瘤厚度明顯變薄。

當然了,我們還要清醒的認識到化療不足的地方太多了,不是所有的患者都敏感、或者敏感性很高,化療藥物偶爾也有過敏性休克、臟器功能嚴重損害等等問題的存在,這樣在一些情況下,化療可能是得不償失的。所以從化療方案制定開始,到化療後的觀察、毒副作用的處理,都是要小心謹慎的,也都有一些相關的資料可參考,以減少、避免不利於治療的情況發生。

癌症晚期到底要不要、能不能化療,請聽從專業醫生意見,再結合自家情況選擇治療,為生命爭取一下。我是 ,感謝您的閱讀!


劉永毅醫生


凡是有這種想法的人,全都是傻逼。因為他們忽略了一個最基本的問題。

他們把癌症當作一種病。他們認為凡是癌症都是一樣的。

因為這種認知水平決定了他們只能做出錯誤的愚昧的選擇。

癌症不是一種病,而是一大類病,而且這一大類病有非常非常多的品種。並且每一個品種它的治療都可能是完全不一樣的。

比如說根據部位來分有宮頸癌,卵巢癌,肝癌,胃癌,肺癌,直腸癌,前列腺癌,腦癌,血癌,皮膚癌……太多了,我就不全部列舉了。同樣是一個卵巢癌,他還要分上皮來源的,間質來源的,生殖細胞來源的。同樣是上皮來源的卵巢癌,它還要分為高級別的低級別的,交界性的,粘液性的,漿液性的。同樣是漿液性高級別卵巢上皮癌,他還要分有brca基因突變的和沒有brca基因突變的。

這當中每一點細小的差別都可能決定了不同癌症病人的不同結果。這就是為什麼同樣是卵巢癌,同樣發現的時候就已經是三期四期,期別非常的晚了,為什麼有的病人我們使盡了渾身解數,什麼藥都給他用了,什麼好藥都給他用了,他還是活不過兩年;而有的病人,雖然他已經是一發現就非常晚期的卵巢癌,但是經過我們的積極治療,這個病人雖然病情反反覆覆,反反覆覆的復發,卻依然能夠活上十多20年。

那麼我們就可以看到那個只活了兩年的病人,我們給他做化療,不管我們怎麼給他治,他最後還是隻活到了兩年。但是那個活了十多20年的病人,如果我們不給她打化療,我們不給他進行正規的規範的治療的話,他肯定也只能活兩年。

所以癌症病人的治療一定是講個體化,規範化的綜合治療。單憑大家見過某個癌症病人打了化療以後沒活多久,這樣的案例,就來否定化療對於廣大癌症病人的重要意義,這是非常愚蠢和無知的。化療如此,手術和放療也是如此。雖然說我們幹腫瘤科的大夫也非常對化療放療手術給病人帶來的併發症和痛苦非常的苦惱,但是現在對於惡性腫瘤治療的新型的藥物,像靶向藥物啊,生物治療啊這些,依然非常侷限。雖然這是癌症治療的一個重要的方向,但是目前對於絕大多數的癌症來說,我們還是得靠傳統的放療化療手術來治療。


郭大夫科普時間


有句話叫做:因為無知所以無畏。

其實化療的弊端自問世以來就飽受非議,化療的副作用大家都很清楚了,化療沒有受益反而受害的病例也大有人在,但是,這都不能成為否定化療的依據,因為化療面對的是癌症這種奪人性命的特殊疾病,而且化療受益的人群也遠遠多於不獲益的人群。

回到題目中。

晚期癌症在靶向治療沒有問世前,化療可以說是唯一能夠延緩病情、延長生存的治療手段。

一、腫瘤對化療敏感,身體狀況允許的患者,化療無疑是最有效的治療手段

這部分患者,因為身體狀況還好,腫瘤細胞對化療敏感,所以,化療藥物對腫瘤的細胞殺傷作用還是非常強大的,這與化療的作用機理有關。因為化療是對增殖期的細胞殺傷力最強大,對於增殖緩慢的組織細胞損傷較小,而惡性腫瘤大多處於病態的異常增殖狀態,這種情況下,化療對這些細胞增殖週期的任何一個環節都能起到抑制和殺傷作用,從而達到抗腫瘤的目的。為什麼化療患者會掉頭髮?機理其實也是一樣的,因為人的頭髮也是處於旺盛的增殖狀態,所以,頭髮會首先受到化療的損傷,而眉毛屬於增殖緩慢的惰性狀態,所以絕大多數的患者眉毛不會脫落,就是這個道理。

二、化療不敏感的腫瘤,一般不建議積極化療

不管患者身體狀況如何,如果所患腫瘤屬於化療不敏感的腫瘤,也不建議積極化療。比如腎癌,臨床研究表明,腎細胞癌對化療普遍抗拒,所以,即使是晚期一般狀況良好的患者,一般也不建議積極化療,而是採用干擾素、胸腺肽等免疫調節類的藥物。

三、身體狀況差或高齡患者,也不建議積極化療

患者的身體狀況也是決定是否化療的一個依據,所以,每個患者在治療前都要進行一般狀況評分(KPS評分),即使是化療敏感腫瘤,如果評分在60分以下,或高齡患者,也不建議積極化療,就是因為化療的副作用,這部分患者有可能不能承受,化療反而不獲益。

四、預計生存期短的終末期患者,不建議積極化療

畢竟化療會帶來一定的副作用 ,所以,如果腫瘤已經廣泛轉移,生命受到威脅,預計生存期短的這部分患者,也不建議積極化療,而是採用最佳的支持治療,以儘可能減少痛苦,提高生存質量為主要目的,除非家屬強烈要求化療控制。

以上可以看出,化療與否,需要根據每個患者的實際情況來判斷,而不是隻要進入了癌症晚期,就全部要求化療或全部放棄,這個需要綜合患者的身體狀況、實際的病情、家屬意願等因素綜合判定。


深藍醫生


看來評論和回答,真的是,除了廣告就是斷章取義,為我國廣大群眾的狹隘眼光和盲目自師感到悲哀。

不知道你問這個問題是處於什麼目的,但是我的說法,你肯定用得著。首先,癌症,只是惡性腫瘤的一種,其他的還有肉瘤,類癌等等。惡性腫瘤最區別於良性腫瘤的在於浸潤,轉移,復發。目前國際上公認的主流療法裡,手術,化療,放療是佔據大半江山的,很多早期腫瘤,這三板斧下來,五年生存率是問題不大的。當然,這裡不考慮病理分型的問題。舉個栗子,甲狀腺癌大多分四種,只要不是未分化癌,活幾十年的有的是。

現在的醫療發展速度和療效都仰仗於科技的高速發展,不但手術更細,創傷更小,就連放化療的選擇性也高了很多。而且現在有了靶向治療,內分泌治療,免疫治療。再舉個栗子,我不是藥神這個電影裡的格列衛,最初是用來治療小腸惡性間質瘤的特效藥,現在發現治療慢粒效果也很好。乳腺癌術後除了化療,大部分還需要服用內分泌藥物治療,。還有最近的諾獎,是治療黑色素瘤的。這些效果都很好。但是,價格都不便宜,不能說醫生黑,研發藥物需要大量資金支持,臨床實驗更是一個無底洞,國內一直沒有研發出來,就是資金不夠,人才不夠。

得了病,沒有錢很難辦,但是沒有意識,比沒錢還差。因為國外的研發速度日新月異,遠超國內,只要有機會,那可以延遲很長的壽命。還是那句話,有病,到正規醫院看,別信偏方,更別信廣大好心網友的,雖然說網友基數很大,但那句話怎麼說來著,真理只掌握在少數人手中。

我不是一個很厲害的大夫,但我會給我的患者指一條明路,我這裡沒有藥,更沒有偏方,我只是想幫助一些真正尋求幫助的人。那些對醫療體系誤解的人們啊,不要誤導大眾啊。


王照奇


認識腫瘤的形成,首先要探討腫瘤是如何從無形轉化為有型的過程。承認“天人合一”這一觀點。自然界萬物的產生、發展和變化,離不開陰陽的相互作用。陽主動而散,可促進萬物的氣化。陰主靜而凝,可促進萬物的成形。化氣與成形,是物質的兩種相反相成的運動形式。陽的特點是主動,陽有氣化功能,可以促進臟腑發揮正常的功能。陽性熱,所以可以化陰為氣。陰的特點是主靜,陰性凝斂,所以可以凝聚而成形。\r

理解了中醫理論關於“陽化氣、陰成型”這一觀點,治療腫瘤我們就可以用溫熱去對抗陰寒的“腫瘤”了。


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晚期癌症保守治療比做化療更受益:告訴你機理所在。

一,治病方法中的“傷害法治療”是有前提條件的

所有治療方法,可以分為無傷害治療和傷害法治療。

凡是通過沒有任何傷害副作用或副作用很輕微的方法治病,就是無傷害療法。比如抗生素殺菌。除了可能有點胃腸道影響,幾乎沒有什麼傷害。

凡是採取傷害機體的辦法進行治療,就是傷害法治療。最常見的就是手術切除病灶。所有手術都是一次巨大機體傷害。再就是放療化療治療癌症。放療化療本身就是確定的致癌傷害。

在對病患採取傷害法治療時,進行必要的患者承受評估是常規。因為那個傷害加到他虛弱的身體,到底能否承受這患病以後的“二次打擊”,非常關鍵。

對於已經承受不了的病情,當然要禁止採用。

二,化療之於癌症,有更復雜的關係

第一,化療有巨大的身體破壞力

掉頭髮算是無足輕重的一點。胃腸道系統各種分裂旺盛細胞被一同殺死,是非常嚴重的機體災難!

胃腸道肩負消化吸收營養,保證全身需要的重任。一旦受傷,全身遭殃。

第二,化療可以殺死癌細胞,但不能根治癌症

表面上,化療以後癌細胞沒有了,甚至腫瘤標誌物指標也正常了,但是難以保證就此腫瘤不再進展!

根本原因,癌症來自機體產生的一種機制。這個機制不是決定於癌細胞本身。機制不除,腫瘤繼續。

第三,在大量臨床實踐中證明,腫瘤具有反彈性復發特點和多藥耐藥特點。

反彈性復發,就是越治療癌症反撲越厲害。

多藥耐藥,就是治療過後,癌細胞開始變得更加強大,不但對原來的用藥開始耐受,同時對所有毒藥開始耐受!

三,根據以上分析,晚期癌症病人第一,機體已經虛弱無力。第二,致癌傷害已經深深具備紮根進展的機制。這樣,如果再行化療,首先就有身體無法承受的問題。其次,滅殺癌細胞一定帶來更大規模反彈性生長。

這樣的話,積極治療,就是“積極傷害”,就是加重病情,患者當然不能受益。

大量實例證明,晚期癌症,有各種手段可用來對付瘋狂生長的癌細胞,但是,基本上是顧此失彼、越治越糟。人被各種折騰中崩潰。

印象很深的是腫瘤專家華益尉的胃癌治療:他為病患治療腫瘤一生,當他自己罹患胃癌後,手術放療化療,然後肝膽系統轉移生長,開始繼續採取各種措施,結果機體活力越來越差,生命質量喪失殆盡。最後感慨:原來癌症是沒有藥物能解決的。原來治療帶來的痛苦這麼巨大!

這個腫瘤專家的慨嘆值得深思:晚期癌症,積極治療真的不是好事!


春雷滾滾2


不好意思,我不懂醫術。但從人的夲能和認知的提高,我以為,保守治療強於化療可以活的時間長。化療,好的細胞也被滅了,人的自愈能力也被滅了,抵抗弱了,更難抵禦外部的侵害,人的生活質量嚴重下降,必將導致信心的喪失,所以講,癌症患者不是病死的,而是被嚇死的。

一個人如患上癌症不恐懼那絕對是假的,但是,一個好的心態對治療和康復起著非常重要的作用,它能很好的緩解病情,從而延長患者的生命,如得到上帝的眷顧,康復都有可能。

我的話可能有點跑題了。


6300020009顧振江


病之初者,病邪初起,邪氣尚淺,正氣尚強,則宜速攻。

病之中者,受病較久,邪氣漸深,正氣漸弱,宜攻兼扶。

病之末者,病經長久,邪氣強盛,正氣消殘,只宜扶正。

此醫理雖屬中醫,卻適用於一切醫學,只可惜西醫只知攻未知扶,癌症晚期患者正氣已殘,中醫之正氣也稱元氣即先天腎氣合後天脾胃氣,相當於西醫免疫系統消化系統循環系統,無論手術或化療都是大傷患者正氣,加速正氣消亡必然加速患者死亡,而保守治療至少不會加速正氣消亡,也就比手術化療還要活的久一點。


相由心生厚德載物


的確如此。本來已經是晚期了,話療出來多花錢外還增加了病人的恐懼和痛苦,自然會加速死亡了,不痛不癢的癌症根本用不著進醫院治療,萬一不是癌症呢,但一進門就把你當癌症患者整。


認為自己牛逼一定是sb


因為癌症晚期患者,越化療癌細胞跑的越快,越化療轉移越快,所以保守治療不會讓癌細胞長的太快


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