別再搬我的橘子樹了
原因很簡單，人瞳孔的狀態與體溫、脈搏和呼吸的情況一樣，可以直接或間接反應出此人當時的身體狀態。瞳孔狀態能反應視路狀態及腦部功能，判斷出病人疾病的嚴重程度。
眼睛遇到強光時，虹膜括約肌會馬上收縮導致瞳孔縮小以保護眼底，這個過程受腦幹支配，所以用醫生用電筒（強光）來人為創造條件刺激虹膜括約肌，觀察瞳孔縮小的快慢來了解腦幹的功能狀態。腦幹是人類基本生命維持的中樞，其功能的喪失會導致生命也喪失，因而醫學上用失去瞳孔反射來判定死亡的可靠指標之一。
當處於搶救時期的病人，通常容易出現昏迷不醒的情況，就不能通過呼喊、與病人對話等方式來判斷患者的神志及大腦的功能，特別是本身就是腦部疾病的情況，所以，在臨床工作中，醫生護士會通過用電筒照瞳孔，通過觀察兩側瞳孔的大小及對光反射靈敏度來評估病人的病情情況，區分一些疾病，通過這些情況來掌握病人的病情變化、指導用藥、評估腦部功能等，特別是腦卒中、腦外傷等腦部疾病時，這步檢查特別重要。
正常的瞳孔為圓形，黑色透明，兩側等大，直徑約2.5毫米，除了生理調節變化外，若瞳孔直徑小於1.5毫米或大於5毫米，邊緣不規則，色澤異常，對光反應遲鈍或消失等，常常會預示著一些疾病的發生。
瞳孔縮小一般見於有機磷中毒、腦血管病、腦橋出血、嗎啡中毒等；雙側瞳孔散大可見於中腦病變、中樞神經系統感染性疾病、腦血管病、腦缺氧、藥物中毒(如阿托品等)、腦幹死亡等；兩側瞳孔不等大一般見於顱腦血腫或外傷。死亡病人瞳孔散大及對光反射消失。
藥物也能影響瞳孔大小，使用了阿托品、新福林、腎上腺素等藥物時，可使瞳孔開大；使用了匹羅卡品、嗎啡等藥物時，都可使瞳孔縮小。
圖片來源網絡。
作者簡介：賀力，註冊營養師，高級技能公共營養師，九維健康學院私人營養師&營養一對一工作室、二級講師，四川省民政康復醫院主管護師，中國營養學會會員，四川省營養學會會員。〔頭條號：賀力說。微博：營養師賀力。飯糰：賀力的營養快遞。千聊直播間：賀力老師〕
營養百事通
很不幸的是，當醫生搶救病人時，如果開始用手電筒照病人的瞳孔了，大多數情況下是病人基本搶救不過來，是搶救快要結束的徵兆。
所謂瞳孔，是指眼睛虹膜中間的小圓孔，也叫“瞳仁”。正常人的雙側瞳孔等大等圓（或兩側差異不超過0.25mm），直徑在2.0-4.0mm。瞳孔可以隨光線的強弱而縮小或變大。瞳孔對光反射遲鈍或消失常見於昏迷病人。通過瞳孔的變化對一些神經系統疾病有重要的診斷價值，如顱腦外傷後出現單側性瞳孔擴大是硬膜外血腫的重要體徵，枕骨大孔疝時常出現雙側瞳孔擴大，而重度昏迷、深度全身麻醉、瀕死狀態時可出現雙側瞳孔擴大。
如果一個重病人在積極搶救一段時間後，醫生在看患者的瞳孔，這時候醫生可能是覺得希望不大了，看瞳孔的目的是在判定雙側瞳孔是否已經散大固定。如果是經積極心肺復甦30分鐘之上，患者無自主心跳、呼吸，雙瞳孔散大固定，對光反射消失 ，醫生有可能就要宣佈患者臨床死亡了。
當然，日常情況下醫生用手電筒看瞳孔，大多數是為了診斷眼部疾病或神經系統疾病用的，但搶救病人時看瞳孔一般都不是好事。
醫患家
搶救病人時，醫生總會拿手電筒照下病人的瞳孔，這究竟是為什麼呢?下面咱們就談談。
大家知道，瞳孔，是指眼睛虹膜中間的小圓孔，也叫“瞳仁”。正常人的雙側瞳孔等大等圓(或兩側差異不超過0.25mm)，直徑在2.0-4.0mm。瞳孔可以隨光線的強弱而縮小或變大，而且，瞳孔的變化受腦幹的影響。一般醫生們用手電照患者瞳孔，便是在觀察其生命體徵或者處於什麼狀態。譬如，瞳孔對光反射遲鈍或消失常見於昏迷病人;如顱腦外傷後出現單側性瞳孔擴大是硬膜外血腫的重要體徵，枕骨大孔疝時常出現雙側瞳孔擴大;重度昏迷、深度全身麻醉、瀕死狀態時可出現雙側瞳孔擴大。
由此看來，在搶救病人時，醫生拿手電筒照下病人瞳孔，通過觀察瞳孔的變化情況，對診斷病人的生命體徵有特定的重要意義，即判斷急救患者的具體病情，減少誤診的概率。
還有一種情況，當醫生在急救過程中，用手電照瞳孔時瞳孔仍沒有反應，可能說明搶救失敗了。
當然，這種做法除了在搶救病人時，醫生用得比較多外，其他時候也會遇到這樣的情況。最常見的就是醫生在治療眼部疾病時，如有異物進入眼睛內，或者治療青光眼、近視等疾病。
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家庭醫生在線
大家都說我們的眼睛是心靈之窗，這句話沒有毛病，很多時候，我們大腦內的問題都可以通過眼睛表現出來。
比如我們大腦內的壓力過高可以導致眼底水腫，視力下降。比如垂體瘤由於壓迫視交叉，可以出現視野缺損。又比如腦疝時，人的瞳孔會放大。有比如動眼神經受損時，瞳孔也會放大。
人的瞳孔根據光線的大小可以自動調節，當光線強時，瞳孔會變小。當光線不足時，瞳孔就會變大。
因此，當一個人發生了腦疝（由於腦內壓力過高導致腦內控制瞳孔的中樞受壓），這個人的瞳孔就會喪失這種調節功能，變得很大，固定不動，醫生稱之為瞳孔散大。這種情況多見於車禍導致顱腦受到重創、嚴重的腦出血。
醫生通過觀察瞳孔對於光線的變化，可以大概瞭解患者目前的病情，有無出現腦疝，是否需要進一步處理。
因此你會看見在搶救時，醫生用手電筒晃患者的眼睛
人體探索者
在搶救病人的時候，醫生常常會用手電看一下病人的瞳孔，這是因為需要判定雙側瞳孔是否已經散大固定。如果是，而且已經對病人進行積極搶救，做了心肺復甦超過30分鐘，患者仍然無自主心跳、呼吸，雙瞳孔散大固定，對光反射消失 ，那麼就要考慮宣佈患者臨床死亡了。
瞳孔，是位於眼睛虹膜中間的小圓孔，正常人的雙側瞳孔等大等圓（或兩側差異不超過0.25mm），直徑在2.0-4.0mm。瞳孔可以隨光線的強弱而縮小或變大。如果瞳孔出現對光反射遲鈍或消失，那麼要考慮病人出現了顱腦損傷或者昏迷。
我們通過瞳孔的變化，可以幫助判斷一些神經系統疾病。比如顱腦外傷後出現單側性瞳孔擴大需要考慮可能是硬膜外血腫，枕骨大孔疝時常出現雙側瞳孔擴大，而重度昏迷、深度全身麻醉、瀕死狀態時可出現雙側瞳孔擴大。
如果不是在搶救的情況下，眼科醫生或者外科醫生用手電筒看瞳孔，是為了診斷眼部疾病或神經系統疾病用的，比如說眼內異物，結膜炎等等，都需要看一些具體的情況，才有利於診斷。
婦產科女司機
我們在搶救的時候，尤其是意識不好的時候，或者已經氣管插管，如果患者被救治的希望越來越小，我們就會觀察瞳孔，並如實記錄！
我們正常人的瞳孔可以隨光線的強弱而縮小或變大，明亮光線時瞳孔縮小，黑暗處瞳孔較大;視近物時瞳孔縮小，視遠物時較大。
但對於昏迷會生命生命垂危的患者，瞳孔對光反射遲鈍或消失，瀕臨死亡或死亡的患者瞳孔散散大對光反射消失。
所以，我們在搶救的時候，會通過瞳孔對光反射及瞳孔大小對疾病的轉歸預後做一個初步判斷。
同時我們還需要結合其他生命體徵，比如:心率、心跳、脈搏、血壓、呼吸、血氧飽和度、意識等等。
經過積極搶救後，如果瞳孔對光反射消失，雙側瞳孔散大。結合基礎疾病，並且出現心跳、脈搏、血壓、呼吸消失，那麼就會宣佈臨床死亡。
所以，臨床我們搶救的時候，看瞳孔是判斷疾病預後的一種方法，但一般當我們看瞳孔的時候，基本上九死一生！
心血管王醫生
我來給大家解密一下這個問題。
首先先科普一下有關瞳孔的基本知識。瞳孔是位於眼睛中間的小圓仁，直徑約2到5mm,平均約4mm。
當眼睛遇到強光時，虹膜括約肌（iris sphincter muscle）收縮導致瞳孔縮小以保護眼底。而我們把瞳孔在光照下，引起孔徑變小，稱為直接對光反射。如光照另一眼，非光照眼的瞳孔引起縮小，稱為間接對光反射。
這個過程受腦幹支配。因而醫學上用失去瞳孔反射來判定死亡。
心臟驟停時有以下幾個表現：①心音消失；②脈搏捫不到、血壓測不出；③意識突然喪失或伴有短陣抽搐。抽搐常為全身性，多發生於心髒停搏後10秒內，有時伴眼球偏斜；④呼吸斷續，呈嘆息樣，以後即停止。多發生在心臟停搏後20～30秒內；⑤昏迷，多發生於心髒停搏30秒後；⑥瞳孔散大，對光反射減弱或消失。
這裡你就明白了，醫生用手電筒照瞳孔是為了檢查病人是否發生心臟驟停。
當然在搶救的過程中，醫生還要多次用手電筒照瞳孔，這是為什麼呢。
因為即使心肺復甦成功，可大腦有可能發生不可逆的缺氧損傷甚至死亡，緊跟著就是腦復甦和腦保護。
此時照射瞳孔，觀察瞳孔有無縮小，直接間接對光反射有無恢復，可以判斷，大腦有無發生不可逆死亡。有的病人心跳恢復了，但瞳孔一直散大固定，對光反射消失，這是發生腦死亡的表現，是無生還可能的。
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醫心大俠
臨床工作中，醫生用電筒照瞳孔主要是為了觀察病人的病情變化。一般觀察兩側瞳孔的大小及對光反射靈敏度。
瞳孔縮小可見於有機磷中毒，腦橋出血，嗎啡中毒等，瞳孔放大一般見於腦幹死亡。兩側瞳孔不等大一般見於顱腦外傷。死亡病人瞳孔散大及光反射會消失。
穆赫蘭道123
搶救病人時用手電筒照下瞳孔可以根據瞳孔對光反射幫助醫生進行臨床判斷病人所患疾病與是否還具有生命體徵
瞳孔是光線進入眼睛的通道，根據光線刺激的強弱，我們可以改變瞳孔大小來調節進入眼內的光線。當強光經過瞳孔進入眼球時，由視神經將信號傳遞給大腦，然後大腦再下命令給動眼神經，隨後動眼神經將大腦的命令帶到眼部的肌肉，使瞳孔縮小。而當光線較弱時，則由交感神經調控眼內的肌肉使瞳孔變大。 這就是瞳孔對光反射。醫生搶救病人時照下瞳孔可以根據瞳孔對光反射幫助醫生進行臨床判斷病人所患疾病與是否還具有生命體徵。
瞳孔對光反射分為直接對光反射和間接對光反射。直接對光反射就是用光線照左眼，左邊的瞳孔會縮小。間接對光反射就是用光線照左眼，右邊的瞳孔會縮小。如果一個人左眼直接對光反射消失，但是右眼間接對光反射存在，那說明光線傳入的信號通路是好的，說明左眼的視神經沒有問題，而是左眼的動眼神經出了問題。如果一個人左眼直接對光反射消失，右眼間接對光反射也消失，但是右眼的直接對光反射存在，左眼的間接反射也存在。那麼就是左眼的視神經出了問題。
醫生利用瞳孔對光反射可以臨床判斷出病人所患疾病，比如當手電筒照射瞳孔時，若是瞳孔沒有縮小，說明病人患有最常見的腦疝之類的疾病，腦疝就是因為移位的大腦壓迫了動眼神經，導致瞳孔變大，所以臨床上醫生對昏迷的病人要用手電筒照射瞳孔，如果瞳孔大了，就要考慮有沒有腦疝，就要進行急診開顱手術。 但是，有些情況也會導致瞳孔變大，比如在被暴力擊打頭部之後，人暈了，然後眼眶部的骨折會導致動眼神經或視神經損傷，這樣瞳孔也會變大，還有顱內血腫、顱腦外傷、大腦炎、煤氣中毒、青光眼等情況都會導致瞳孔變大。
用手電筒照射瞳孔同樣可以判斷出病人是否還具有生命體徵，法醫出現場時的第一要務是確定病人是否死亡，對光反射還存在的話，人就有可能還有生命體徵，應該立刻進行搶救。 另外，手電筒照射瞳孔還可以觀察出結膜是否有出血點，尤其是光線不好的時候。
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老哥穩99999
經常看電視劇會發現，很多病人昏迷或者在搶救的過程中，醫生都會拿個手電筒對著病人的眼睛照，這樣做到底有什麼用處呢？
其實醫生看的是病人的瞳孔，也就是咱們眼睛虹膜中間的小圓孔，正常人的兩邊瞳孔，等大等圓，直徑都在2-4毫米，瞳孔會隨著光線的強弱，縮小或者變大。
人瞳孔的變化過程受到腦幹的支配，而醫生可以根據瞳孔的變化，來觀察病人的狀態。
心臟驟停的表現就包括，瞳孔散大，對光反射減弱或者消失。在醫學上會用失去瞳孔反射來判定死亡。
所以在搶救病人的過程中，醫生會時不時的用手電筒照一下病人的瞳孔，來判斷病人生命體徵。
另外這種做法，還可以幫助判斷一些神經系統疾病。例如腦部出現外傷時，如果單側瞳孔擴大，很有可能是硬膜外血腫。
日常生活中，眼部神經損傷，煤氣中毒，眼部骨折，都會造成瞳孔變大。
除了搶救，一些眼科醫生和外科醫生也會用手電筒看病人瞳孔，主要是為了診斷眼部疾病，例如眼內異物，結膜炎等等。
當然生活中，醫生不會無緣無故拿出手電筒對著你眼睛照的，這種做法只是在一定程度上，可以幫助醫生進行臨床判斷，更好診斷病情並救治。
