o丶柒言
單純的膽囊發炎很少見，臨床醫療中90％以上的膽囊炎是由於膽囊結石長期刺激膽囊壁引起膽囊的慢性炎症；結石嵌頓在膽囊頸部堵塞膽囊管，膽汁無法流入膽總管時可引起急性膽囊炎。
急性膽囊炎常在進食高脂肪食物後，或在夜間突然發生的劇烈右上腹絞痛，向右肩背部放射，並伴有噁心、嘔吐症狀。激發膽道感染時出現發熱、脈搏快、黃疸等症狀。
慢性膽囊炎主要表現為右上腹部的間歇性隱痛，在進食高脂肪食物後加重，向右肩背部放射。
預防膽囊炎，首先要從生活習慣及飲食習慣做起，少吃高脂肪食物、三餐規律、平時多活動，肥胖者適當鍛鍊減輕體重，可預防膽囊結石的發生，是預防急慢性膽囊炎發生的重要方法。
體檢時發現有膽囊結石，但沒有如何症狀時更要注意飲食(低脂肪、清淡、易消化)，服用去氧膽酸、檸檬稀、消炎利膽片等抑制結石繼續增大，減少膽囊炎的發生，必須半年做一次B超檢查，觀察結石及膽囊情況。
單個膽囊結石大於1cm或多髮結石者;膽囊結石合併膽囊炎;反覆發作的慢性膽囊炎;膽囊壁超過3mm，或合併膽囊息肉。發生以上任何一種情況都需要進行手術切除膽囊治療，藥物治療是無效的。
請相信一個醫學常識:藥物是無法溶解膽囊內硬度很高的膽固醇結石的。
小克醫學
1、膽囊炎急性發作常常表現為突發右上腹部陣發性絞痛，經常在進食油膩食物或者飽餐之後或者夜間發作，疼痛可以放射到右肩部、肩胛骨或者背部，伴噁心嘔吐.病情進展可由陣發疼痛轉為持續疼痛並陣發性加劇.幾乎所有的每個急性發作的患者都有疼痛，如果沒有腹痛基本可以排除本病.另外還可伴輕度發熱，通常無寒顫，如果出現寒戰發熱，提示病情已加重或者出現膽囊積膿或者穿孔或者併發急性膽管炎等併發症.部分患者合併黃疸.
2、慢性膽囊炎患者多數有膽絞痛，部分患者還有厭油、腹脹噯氣等消化道症狀，但少有寒戰高熱或者黃疸.
預防從以下幾方面著手:
1、注意飲食的衛生，以低鹽低脂飲食為主，平時吃飯七八分飽、少食肥肉或者高脂肪食品；
2、進食以植物油為主，儘量不吃動物油
3、多吃粗糧，保持大便通暢
4、保持神清氣爽，避免精神受到刺激
4、忌飲酒、刺激性食物或者調味品等刺激膽囊發炎的食物
5、消除有症狀的膽結石或者消除寄生蟲，以消除隱患
6、加強鍛鍊
（圖片來源於網絡，不作為商業用途！本文內容僅供參考，不作為診斷和用藥的依據，不能代替醫生和其他醫務人員的診斷和治療以及建議，如有身體不舒服，請及時就醫。）
佳園道
（2018年9月16日 曾醫生有問必答）
引起膽囊炎的原因有許多，最主要的是膽囊結石活動時，損傷了膽囊管開口或者堵住了膽囊管，導致膽汁淤積，排洩不暢。而高濃度的膽汁，有較強的細胞毒性，會引起膽囊水腫加重，內壁黏膜壞死，膽囊炎症加重；其次引起膽囊炎的原因是膽總管梗阻，腸道內的細菌逆行感染膽總管、膽囊而引起。
膽囊炎發作時，一開始僅有上腹部脹痛不適，和平常胃痛的感覺相似，往往被忽略。隨著病情的進展，逐漸出現右上腹部絞痛，疼痛可以波及到右肩部和右背部。一般腹部器官疼痛，還伴隨著一些消化道症狀，如噁心、嘔吐、腹瀉、厭食、便秘、發熱等，嚴重的膽囊炎還可以出現反覆的寒顫高熱、面色蒼白、皮膚溼冷、心慌心悸等早期休克表現。
出現膽囊炎發作，除了抗感染外，最主要的是手術治療。首選腹腔鏡膽囊切除術。膽囊炎一般夜間發作較多，吃太飽、太油膩等食物，會引起膽囊透支工作，誘發炎症發作。
有膽囊炎的患者，如果抗感染治療好後，不同意手術治療，飲食上必須要做出改變。
①清淡飲食：油膩食物會誘發、加重病情，對於有慢性膽囊炎的患者，建議少油或儘量不吃油，杜絕一切油膩食物，包括油炸食物和酒精。雞蛋的蛋黃，含膽固醇較高，也不宜多吃。
②多喝水：多喝水的好處不用多說，不僅可以排毒、通便，還能稀釋膽汁，防止結石進一步形成。建議每天喝水1500ml-2000ml。
③少吃酸辣食物：胃酸是膽汁排洩的啟動因素，酸、辣等刺激性食物，會誘使胃酸分泌過多，加重膽囊工作負擔，能不吃盡量不吃。
④不宜吃過飽：很多人吃到好吃的食物，都會吃到撐，但對於膽囊炎患者，這往往會誘發及加重病情，不想切除膽囊炎，還必須得管住嘴。
⑤有條件的膽囊結石患者，如果結石過大（＞3cm），建議採取手術保膽取石治療，避免膽囊炎發作。
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