肝臟常常被認為是一個“沉默的器官”，在一般情況下在患肝癌的早期極少出現症狀。只有在疾病發展到中晚期才逐漸出現一些症狀，像肝區的持續性的鈍痛、階段性的疼痛、黃疸、腹水、雙下肢水腫、消化道的症狀等等。
肝癌的發病率常常位居腫瘤發病率的前幾位，但卻很少人知道，肝癌其實有原發性肝癌和繼發性肝癌之分，為此，家庭醫生在線特別邀請南方醫科大學南方醫院肝臟腫瘤中心副主任醫師陳錦章，解析原發性肝癌的和繼發性肝癌的異同。
原發性肝癌和繼發性肝癌大不同
原發性肝癌
原發性肝癌，指的是在肝臟裡面出現這腫瘤，陳錦章醫生舉例道，由肝細胞或者是膽管細胞導致的肝癌稱之為原發性的肝癌。另外，也有比較特別的情況，即使同樣出現在肝臟裡面，但是不來源於肝細胞和膽管細胞，就不屬於原發性肝癌。
實際上，原發性肝癌的發病因素有很多，目前國內比較多的發病因素有以下這幾個：
1、乙肝
我國是一個乙肝的大國。根據目前統計，患乙肝的人數約有一億。這些乙肝的病人裡面有大多數人在病情發展到一定程度後，會進展成肝硬化以及肝癌，所以說乙肝是原發性肝癌中最主要的一個發病因素。
2、肝硬化
肝硬化的原因有很多，比如像慢性病毒性肝炎、長期的酗酒的病人、嚴重脂肪肝的病人等等。另外，陳錦章醫生表示，在廣東地區很多人喜歡吃淡水魚的魚生，因為魚生裡面會含有肝吸蟲，食用魚生後的肝吸蟲感染也會引起一個肝硬化。
3、不當飲食
一些發黴的食物，比如像發黴的花生這類食物如果長期食用，也容易引起肝癌；有的北方地區，習慣飲用溝渠水來代替自來水，也會存在患肝癌風險。
繼發性肝癌
陳錦章醫生表示，人們常說的繼發性肝癌指的是由其他的原發部位出現了惡性腫瘤，它可以通過血的途徑轉移到肝臟裡面去。
由於肝臟是一個富含血供的器官，而且人體全身的大部分血液都要通過肝臟進行循環。這個循環的途徑會導致很多其他疾病，譬如像結直腸癌，乳腺癌、肺癌，甚至黑色素瘤這些都有可能經過肝臟的種植不斷進展、生長，這些都是一個繼發性肝癌的發病因素。
因為繼發性肝癌是由其他部位轉移過來的，所以在治療的時候，首先要弄清楚原發病是什麼，爭取做根治性治療，根治性治療如果控制得不好，就有可能出現繼發性肝癌。這些疾病在治療時有以下這幾方面需要注意：
2、可以根治的時候必須做好根治。
3、術後做到規範的檢查。
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