高壓135低壓95需要吃降壓藥嗎?應該注意哪些事項?

化愛成風2


目前我國實施的高血壓診斷標準為140/90mmHg,但這裡有一點情況需要說明一下,並不是收縮壓和舒張壓都高於上述標準才算是高血壓,實際上,二者只要有一個超過標準數值就算是高血壓病;您在問題中提供的血壓值剛好就屬於這種情況,僅僅是舒張壓偏高一些,收縮壓確是正常的,而這種高壓正常而低壓偏高的情況多見於中青年患者;



這種類型的高血壓不一定需要藥物治療, 因為這種情況多是源於生活及飲食習慣的異常,所以,我們在考慮用藥之前最好先通過“改善生活方式”的辦法進行干預,如果能通過該辦法穩定血壓,自然也就不用吃藥了;

另外,我們還應該考慮一些其它的情況,比如說測量是否準確,因為高血壓需要經過非同日3次測量才能確診,單獨某一次的測量值並不能說明什麼,所以,在考慮如何治療之前,還是應該先去確診一下;


那麼,哪種情況下必須服藥呢?當您確診為高血壓後,還合併有冠心病、腦卒中等心腦血管疾病,或者糖尿病、腎功能不全時,為了阻止病情進展,是需要服藥的!

注:藥物的選擇和服用應該在醫生的指導下進行!


綜合內科張醫生


正如提問者所述,血壓輕度升高,是否需要服用藥物,這需要因人而異。

簡單來說,如果是相對健康的個體,沒有任何器官的損傷和臨床併發症的話,上述血壓一般是不需要早期服用藥物的,可以從改善生活方式做起。然而,對於那些已經有臨床合併症的患者,包括合併2型糖尿病,冠心病,心力衰竭等患者就需要早期服用藥物進行干預。

人體的血壓有兩個數值組成,即高壓和低壓。對於健康人來說,高壓應低於140毫米汞柱,低壓應低於90毫米汞柱,超過上述範圍就屬於高血壓的範疇。不管是任何人,只要診斷為高血壓,就應該積極的控制血壓,其方式包括非藥物干預和藥物干預。

是否早期啟用藥物干預的方式,需要根據專業的疾病危險分層而定,也就是說如果發現血壓升高,醫生會根據患者血壓升高的水平,臨床症狀和是否伴有靶器官損害及臨床併發症來進一步抉擇,並不是一旦發現血壓升高就開始服用藥物治療。

因為提問者所提供的信息有限,所以簡單來說,如果患者處於相對健康的狀態,只是發現血壓輕度的升高,是可以考慮先改善生活方式的,包括調整飲食,注意休息,改善睡眠,減少心理壓力等方面做起。


惠大夫在江湖


根據我國目前高血壓的診斷需滿足非同日三次測得收縮壓升高超過140mmHg和/或舒張壓≥90mmHg的標準,如果題主所測高壓(收縮壓)135mmHg、低壓(舒張壓)95mmHg的血壓水平規範、標準,那麼題主的舒張壓輕度升高。目前建議積極改善生活方式,注意監測血壓水平變化,並定期複查。由於題主描述信息有限,是否藥物治療還需醫生綜合評估病情後決定。

高血壓是我們面臨的主要健康問題之一,保守估計我國患病人數已達3億之巨,需要我們引起足夠的重視。高血壓的診斷主要以醫生診室測量血壓水平超過正常值為標準,需非同日三次測量,每次測量三遍,均高於上述標準方可診斷。需要注意的血壓測量前需安靜休息至少十分鐘,避免劇烈運動、飲茶、飲咖啡、飲酒、熬夜等因素影響。



高血壓診斷後需在醫生指導下進行診療,要明確有無繼發性高血壓可能,繼發性高血壓病因明確,常見的如急慢性腎炎、原發性醛固酮增多症、甲亢等,其治療的關鍵在於積極治療基礎病,基礎病治療後血壓常可恢復正常。如為原發性高血壓,則需長期進行綜合性干預,根據病情進行生活方式、藥物等治療。藥物治療必須在醫生指導下進行,要綜合評估病情後製定個體化方案,並注意監測有無藥物副作用發生。

原發性高血壓的治療中,需長期堅持生活方式干預,建議:低鹽飲食、戒菸限酒、適當運動、規律作息、保持良好的心態和控制體重。絕大多數原發性高血壓需長期服用降壓藥物,但有也極少數可通過單純性生活方式干預而將血壓控制在正常範圍,所以我們建議新診斷的原發性高血壓,如血壓水平不超過160/100mmHg,且無糖尿病、高血脂、冠心病、腦卒中等基礎疾病時,可以暫不使用降壓藥物,進行生活方式干預,最多三個月,如血壓仍未控制達標,則必須開始藥物治療。


全科掃地僧


高壓135mmHg,低壓95mmHg,低壓已經達到了高血壓的診斷標準。是否需要用藥,需要看具體情況。

一、高壓與低壓哪個超標都是高血壓

中國的高血壓標準為,在未服用降壓藥物的靜息狀態下,診室測量的血壓大於等於140/90mmHg,即可確診為高血壓。但華子發現很多人存在著誤解,以為確診高血壓需要收縮壓(高壓)和舒張壓(低壓)要同時超過標準才可以。實際上收縮壓與舒張壓只要有其中之一超過規定值,即可確診為高血壓。

首次發現收縮壓≧140mmHg,或是舒張壓≧90mmHg後,建議在4周內複查兩次。也可以自行在家中測量,排除“白大衣高血壓”的影響。當非同日3次測量均達到上述診斷值,才可確診高血壓。

二、得了高血壓怎麼辦

如果真的確診患了高血壓,也不必過於擔心。高血壓雖然不能完全根治,但它是可防可控的疾病。患了高血壓,首先應該做的就是改善生活方式。題主的舒張壓雖然已經超過標準5mmHg,但只要沒有合併心腦血管疾病,也沒有合併靶器官損害時,可以不必急著用藥,可以試試生活調理來控制血壓。

相對來說,收縮壓升高的危險程度要高於舒張壓升高。單純舒張期高血壓的患者,說明血管彈性尚可,還沒有發生嚴重的硬化,大多數通過生活幹預即可達到較理想的血壓目標。

首先要舒緩情緒,減少焦慮。緊張的情緒會使人體交感神經系統興奮,升高體內腎素水平,引起外周小動脈收縮,導致舒張壓升高。所以舒緩情緒,減輕精神壓力是降低舒張壓的重要方法。可以通過增加運動,多參加社會活動,增加人際交流等方式,放鬆自己的心情。

其次要改善生活方式,戒菸戒酒,睡前不碰手機、平板,保證每天充足的睡眠。中國人多為鈉鹽敏感型的容量性高血壓,所以飲食上要減少鈉鹽的攝入量,每天不超過6克鹽。多食用一些含鉀和鈣的食物(如新鮮的蔬菜和水果),因為鉀與鈣可以促進鈉的排洩,輔助降壓。還有肥胖的人應減輕體重(肥胖者減輕體重,可以使血壓下降5~20mmHg),男腰圍不超過90釐米,女腰圍不超過85釐米。

三、什麼時候要服藥呢

如果沒有併發疾病,只是單純的高血壓者,可以暫緩服藥,嘗試生活幹預。但通過3個月的生活幹預仍然無法達到目標血壓者,就要開始藥物治療。大數據試驗表明,中國人對鈣通道阻滯劑(CCB地平類)較敏感,CCB也是預防腦卒中強度最高的降壓藥,適合收縮壓較高的老年人服用。而中青年多為腎素水平高引起的舒張期高血壓,比較適合服用β受體阻滯劑(洛爾類),降壓的同時還能降低因交感神經興奮導致的心率過快。

如果確診了高血壓,同時又已經患有冠心病、心力衰竭、腦卒中、外周動脈粥樣硬化、腎功能不全或糖尿病等併發疾病,就要即時服用降壓藥物進行治療,以防止病情進展,預防嚴重事件發生。

高血壓藥物的選擇與服用,應在醫生的指導下進行。在用藥過程中發現問題,請及時聯繫醫生或是藥師,我是藥師華子,歡迎關注我,讓我成為你身邊的藥劑師!


藥師華子


應該反覆的測量幾次。不同的時間測量,如果連續幾天仍然高。也出現了其他的症狀,頭疼,頭暈,胸悶。那麼你就得用藥了。世界衛生組織規定,高壓大於145,低壓大於90。或者。高壓正常而低壓大於100。或者壓高150而低壓正常。這幾種情況都屬於高血壓的範圍。所以你應當在堅持體育鍛煉幾個月後,如果還高就必須得用藥了。


農村之行


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心腦血管王大夫


感覺不用吃,控制飲食,每天快走5000步,三七粉吃上,一到三個月在看,應該改善


釋德華


先檢查看是不是原發性高血壓。控制體重飲食控制食鹽


腦血管說


通過3個月左右的控制鹽的攝入和脂肪 糖的攝入 再加上合理的運動鍛鍊 還不能達標 就應該服藥了 如果現在已經伴有心 血管 腦 糖尿病等疾病 立即開始服藥


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