化爱成风2

目前我国实施的高血压诊断标准为140/90mmHg，但这里有一点情况需要说明一下，并不是收缩压和舒张压都高于上述标准才算是高血压，实际上，二者只要有一个超过标准数值就算是高血压病；您在问题中提供的血压值刚好就属于这种情况，仅仅是舒张压偏高一些，收缩压确是正常的，而这种高压正常而低压偏高的情况多见于中青年患者；

这种类型的高血压不一定需要药物治疗， 因为这种情况多是源于生活及饮食习惯的异常，所以，我们在考虑用药之前最好先通过“改善生活方式”的办法进行干预，如果能通过该办法稳定血压，自然也就不用吃药了；

另外，我们还应该考虑一些其它的情况，比如说测量是否准确，因为高血压需要经过非同日3次测量才能确诊，单独某一次的测量值并不能说明什么，所以，在考虑如何治疗之前，还是应该先去确诊一下；

那么，哪种情况下必须服药呢？当您确诊为高血压后，还合并有冠心病、脑卒中等心脑血管疾病，或者糖尿病、肾功能不全时，为了阻止病情进展，是需要服药的！

注：药物的选择和服用应该在医生的指导下进行！

综合内科张医生

正如提问者所述，血压轻度升高，是否需要服用药物，这需要因人而异。

简单来说，如果是相对健康的个体，没有任何器官的损伤和临床并发症的话，上述血压一般是不需要早期服用药物的，可以从改善生活方式做起。然而，对于那些已经有临床合并症的患者，包括合并2型糖尿病，冠心病，心力衰竭等患者就需要早期服用药物进行干预。

人体的血压有两个数值组成，即高压和低压。对于健康人来说，高压应低于140毫米汞柱，低压应低于90毫米汞柱，超过上述范围就属于高血压的范畴。不管是任何人，只要诊断为高血压，就应该积极的控制血压，其方式包括非药物干预和药物干预。

是否早期启用药物干预的方式，需要根据专业的疾病危险分层而定，也就是说如果发现血压升高，医生会根据患者血压升高的水平，临床症状和是否伴有靶器官损害及临床并发症来进一步抉择，并不是一旦发现血压升高就开始服用药物治疗。

因为提问者所提供的信息有限，所以简单来说，如果患者处于相对健康的状态，只是发现血压轻度的升高，是可以考虑先改善生活方式的，包括调整饮食，注意休息，改善睡眠，减少心理压力等方面做起。

惠大夫在江湖

根据我国目前高血压的诊断需满足非同日三次测得收缩压升高超过140mmHg和/或舒张压≥90mmHg的标准，如果题主所测高压（收缩压）135mmHg、低压（舒张压）95mmHg的血压水平规范、标准，那么题主的舒张压轻度升高。目前建议积极改善生活方式，注意监测血压水平变化，并定期复查。由于题主描述信息有限，是否药物治疗还需医生综合评估病情后决定。

高血压是我们面临的主要健康问题之一，保守估计我国患病人数已达3亿之巨，需要我们引起足够的重视。高血压的诊断主要以医生诊室测量血压水平超过正常值为标准，需非同日三次测量，每次测量三遍，均高于上述标准方可诊断。需要注意的血压测量前需安静休息至少十分钟，避免剧烈运动、饮茶、饮咖啡、饮酒、熬夜等因素影响。

全科扫地僧

高压135mmHg，低压95mmHg，低压已经达到了高血压的诊断标准。是否需要用药，需要看具体情况。

一、高压与低压哪个超标都是高血压

中国的高血压标准为，在未服用降压药物的静息状态下，诊室测量的血压大于等于140/90mmHg，即可确诊为高血压。但华子发现很多人存在着误解，以为确诊高血压需要收缩压（高压）和舒张压（低压）要同时超过标准才可以。实际上收缩压与舒张压只要有其中之一超过规定值，即可确诊为高血压。

首次发现收缩压≧140mmHg，或是舒张压≧90mmHg后，建议在4周内复查两次。也可以自行在家中测量，排除“白大衣高血压”的影响。当非同日3次测量均达到上述诊断值，才可确诊高血压。

二、得了高血压怎么办

如果真的确诊患了高血压，也不必过于担心。高血压虽然不能完全根治，但它是可防可控的疾病。患了高血压，首先应该做的就是改善生活方式。题主的舒张压虽然已经超过标准5mmHg，但只要没有合并心脑血管疾病，也没有合并靶器官损害时，可以不必急着用药，可以试试生活调理来控制血压。

相对来说，收缩压升高的危险程度要高于舒张压升高。单纯舒张期高血压的患者，说明血管弹性尚可，还没有发生严重的硬化，大多数通过生活干预即可达到较理想的血压目标。

首先要舒缓情绪，减少焦虑。紧张的情绪会使人体交感神经系统兴奋，升高体内肾素水平，引起外周小动脉收缩，导致舒张压升高。所以舒缓情绪，减轻精神压力是降低舒张压的重要方法。可以通过增加运动，多参加社会活动，增加人际交流等方式，放松自己的心情。

其次要改善生活方式，戒烟戒酒，睡前不碰手机、平板，保证每天充足的睡眠。中国人多为钠盐敏感型的容量性高血压，所以饮食上要减少钠盐的摄入量，每天不超过6克盐。多食用一些含钾和钙的食物（如新鲜的蔬菜和水果），因为钾与钙可以促进钠的排泄，辅助降压。还有肥胖的人应减轻体重（肥胖者减轻体重，可以使血压下降5~20mmHg），男腰围不超过90厘米，女腰围不超过85厘米。

三、什么时候要服药呢

如果没有并发疾病，只是单纯的高血压者，可以暂缓服药，尝试生活干预。但通过3个月的生活干预仍然无法达到目标血压者，就要开始药物治疗。大数据试验表明，中国人对钙通道阻滞剂（CCB地平类）较敏感，CCB也是预防脑卒中强度最高的降压药，适合收缩压较高的老年人服用。而中青年多为肾素水平高引起的舒张期高血压，比较适合服用β受体阻滞剂（洛尔类），降压的同时还能降低因交感神经兴奋导致的心率过快。

如果确诊了高血压，同时又已经患有冠心病、心力衰竭、脑卒中、外周动脉粥样硬化、肾功能不全或糖尿病等并发疾病，就要即时服用降压药物进行治疗，以防止病情进展，预防严重事件发生。

高血压药物的选择与服用，应在医生的指导下进行。在用药过程中发现问题，请及时联系医生或是药师，我是药师华子，欢迎关注我，让我成为你身边的药剂师！

药师华子

应该反复的测量几次。不同的时间测量，如果连续几天仍然高。也出现了其他的症状，头疼，头晕，胸闷。那么你就得用药了。世界卫生组织规定，高压大于145，低压大于90。或者。高压正常而低压大于100。或者压高150而低压正常。这几种情况都属于高血压的范围。所以你应当在坚持体育锻炼几个月后，如果还高就必须得用药了。

农村之行

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心脑血管王大夫

感觉不用吃，控制饮食，每天快走5000步，三七粉吃上，一到三个月在看，应该改善

釋德华

先检查看是不是原发性高血压。控制体重饮食控制食盐

脑血管说

通过3个月左右的控制盐的摄入和脂肪 糖的摄入 再加上合理的运动锻炼 还不能达标 就应该服药了 如果现在已经伴有心 血管 脑 糖尿病等疾病 立即开始服药

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