心臟突然痛一下是怎麼回事？

桂林原諒帽高級快遞員

在我們的日常生活中，有時心臟會突然痛一下，對此有些人會驚慌，有些人會置若罔聞那麼心臟會突然痛一下，是怎麼回事？它會影響健康嗎？一般說來，有三例容易出現心臟會突然痛一下的症狀：

一、心臟神經官能症：心臟突然痛一下，很可能是心臟神經官能症引起的，心臟神經官能症臨床表現為心悸，心前區疼痛，氣短、乏力，伴有頭暈，頭痛，臉紅灼熱感，失眠，多夢，焦慮，易激動，食慾不振，噁心嘔吐，不定位肌肉跳動，腋部掌心出汗，手腳發麻等神經功能紊亂症狀。

這個心臟神經官能症是指可以有類似心絞痛的症狀，但是其實心臟本身沒有結構和功能的異常。也就是說，心臟本身和健康人的心臟沒有任何區別，因此也不需要過分緊張焦慮。這樣的情況多見於青年女性，男性發病率稍低，簡單說就是類似神經衰弱的症狀，可以伴隨有失眠多夢的現象，總之不需要特別治療，這對身體健康的影響並不大。

二、肋間神經痛：如果心臟突然痛的症狀持續超過一分鐘，需要引起注意，有可能與心肌炎有關，需要到醫院心內科檢查心電圖和超聲，看是否有異常。如果檢查沒有問題，那麼可能是肋間神經痛，肋間神經痛的臨床表現就是突然刺痛、灼痛等症狀。這個一般沒什麼大問題的，儘量注意保暖，如果症狀偶爾發作，是不需要服藥的。

三、心臟病引起的疼痛：胸前區陣發性刺痛很多情況是胸膜的牽拉，在這樣的情況下，也不能完全的排除心臟病的因素，要確證具體病因還需要進行專業的檢查，心臟疾病的類型，輕重不同，那麼治療的方式也不一樣，總之，要積極的對待這個問題。

心臟健康與否，直接關係到我們的生活，不能有任何的忽視。無論症狀大小，都需要檢查清楚，做到心中有數。

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在每天接診的患者中，的確有這麼一類患者，他們就診時候就告訴你：“張大夫，我的心臟部位會突然有刺痛的感覺，幾秒鐘就過去，您看看我這是不是有冠心病或者心肌缺血啊？”提出這些問題的患者多數比較年輕，追問病史，也沒有明確的冠心病危險因素。那麼，是什麼原因導致的這些年輕人出現胸痛或者說心前區疼痛的症狀呢？張大夫認為有以下幾種可能？

1、肋間神經炎

肋間神經炎是肋軟骨處有痛性腫塊及壓痛，又稱蒂策氏病。多見於年輕患者，有研究提示多發於20~40歲人群中，最常發病於第2或第3肋軟骨與胸骨聯合處，其他肋間相對少見。因為疼痛部位在低2/3肋間，處於心臟前，所以需要和冠心病相鑑別。有些研究顯示，肋間神經炎的病因可能與某些病毒感染或外傷有關。對於大部分肋間神經炎來說病程可持續幾小時或數天，可以在幾個月內痊癒，少數持續時間較長。

2、肋軟骨炎

肋軟骨炎是一種常見的疾病，是指胸肋軟骨與肋骨交界處非炎症性的腫脹疼痛。本病也是多發於年輕患者，尤其是25~35歲成年人，而且女性較之男性居多。臨床上可以分為非特異性肋軟骨炎和感染性肋軟骨炎，其中以非特異性肋軟骨炎最為多見，可以佔到門診患者數量的95%以上。是一種肋軟骨的非特異性、非化膿性炎症，說的通俗一點就是找不到具體原因的肋軟骨炎。可以表現為肋骨與肋軟骨交界處呈弓狀，腫脹、鈍痛，有時放射至肩背部、腋部、頸胸部，有時胸悶憋氣。因為胸部肋軟骨炎以上特點，導致臨床上有時候與冠心病很難鑑別。

3、帶狀皰疹

帶狀皰疹是由水痘-帶狀皰疹病毒所致的急性皮膚黏膜感染性疾病。臨床上以突然發生的、沿神經帶狀分佈、單側分佈、密集成群的皰疹為特點，疼痛明顯。很多時候可以表現為胸部刺痛，皰疹未出的時候有時候難以和冠心病鑑別。但是需要特別指出的是，帶狀皰疹的疼痛可能比較嚴重，不太可能數秒鐘就緩解。

以上是三種比較常見的需要和冠心病相鑑別的胸痛不適，很多年輕人胸部刺痛都可能與以上三種疾病相關，建議大家有相關病情儘量及時到正規醫院專科就診。

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張之瀛大夫

有的人平日裡會突然的心臟疼一下，但稍過會兒便沒事了，出現這種現象究竟是什麼原因呢？

心臟突然出現一下疼痛，可能存在以下問題：

心律失常

有可能是心律失常造成心臟供血不足所導致的。注意是否多次發作，可檢查動態心電圖來確診。

睡眠不足

出現這種現象考慮與長時間熬夜，睡眠缺少。要注意規律作息，睡眠缺少，再適當進行鍛鍊，若有必要去醫院檢查心電圖。

冠心病早期表現

這種現象也可能是早期冠心病表現，建議去醫院進行檢查。

氣血虛

中醫認為，這種現象是氣血虛表現，血虛會導致血液循環不暢。需適量進行鍛鍊。

心窩痛

心臟突然疼一下，有可能是心窩疼，建議胃鏡檢查看有無胃病，是否消化道潰瘍造成。

心臟神經症

臨床表現有心悸、心前區發疼、呼吸加促、頭暈和痛、失眠、焦慮、興奮、食慾差、噁心、腋掌汗多、手腳發麻等神經障礙。有類似心絞痛可能性，但事實上心臟自身並無結構、功能出現異常。心臟自身與正常人無區別，所以無需過於緊張，年輕女性發病較多，男性略低些。

胸膜牽拉

光線醫生

題主所描述的這種情況幾乎不可能是心絞痛，最大的可能是肋間神經痛。

首先，先說說心絞痛的事。所謂心絞痛，是由於心臟供血的幾根大血管（冠狀動脈）由於狹窄、痙攣等，造成心肌短暫的供血不足，繼而心肌產生乳酸等一些代謝產物並刺激心臟的植物神經穿到脊髓中樞，從而使人體產生心前區壓榨樣疼痛的感覺。所以，在勞累、情緒激動等誘因下，發生心絞痛後不會那麼快緩解，經休息或舌下含化硝酸甘油後一般幾分鐘至十幾分鍾才可緩解，像題主說的痛幾秒鐘的症狀基本不可能是心絞痛，這種情況很可能是肋間神經痛。

其次，作為一個十七歲的年齡，除非是合併家族性高脂血症，從小就血脂很高或有1型糖尿病，一般冠脈血管不應該有太大問題。簡單講，如果題主沒有冠心病的高危因素，也基本不可能是心絞痛。

其實引起胸痛的疾病非常多，不要只盯著心絞痛，任何物理、化學、機械和生物的刺激等均可引起胸痛。致命的胸痛主要有心肌梗死、動脈夾層、肺栓塞，很多醫院都設有胸痛中心，對於危及生命的胸痛都會有綠色通道進行診治。而對於題主所的幾秒鐘的疼痛，很可能只是一種肋間神經痛的表現。

醫患家

心臟部位疼不一定是心臟病。

尤其突然疼一下，應該不是心臟病，大多數都是神經性。

我們臨床總能碰到各種各樣的說自己心臟疼的朋友，但不一定是心臟。

小王醫生先把肯定能排除的簡單說一說：如果是一個點疼，如果是就疼一秒鐘，或幾秒鐘，或針扎一樣疼一下。那麼恭喜您，這肯定不是心臟疼。放心吧。

當然我們最擔心的是心絞痛。因為心絞痛非常危險。

心絞痛，簡單分為勞力性心絞痛和不穩定性心絞痛。

勞力性心絞痛，也叫穩定性心絞痛，大概就是說在活動後才出現的心絞痛，而休息時不會發作。這種心絞痛之所以稱之為穩定性，就是相對風險低，很少出現惡性後宮果，一般只需通過藥物控制即可。不會有生命危險。

不穩定性心絞痛，大多是休息時發作的心絞痛，活動後當然更加劇烈，這種心絞痛之所以稱之為不穩定，是因為這種心絞痛，心臟血管內的斑塊容易破裂，破裂後就是急性心肌梗死，急性心肌梗死就會死人，當然有生命危險。

還有大家一定要了解心絞痛他。

心絞痛不一定是痛，更不是心角痛。

心絞痛的部位可以從牙疼，咽部緊縮，胸痛，後背疼，左臂疼痛，腹疼等等都有可能是心絞痛。胸悶、憋氣、心悸、出汗、氣短等等都有課可能是心絞痛。

最主要的是性質，一般是發作性，突然發作，幾分鐘就突然好了，好了如常人一樣；再有就是大多數和活動有關，活動後，勞累後，明顯加重上述症狀，必須停下來，停下來慢慢就緩解了，這也是典型的心絞痛。

而心肌梗死，一般症狀更嚴重，持續時間超過20分鐘以上，一直不緩解，伴大汗等等。

說的有點囉嗦，請記住一下五點：

1.悶痛，壓榨樣痛；

2.疼數分鐘，活動後加重，休息後能緩解，緩解後和沒事一樣；

3.可能放射到背部或左肩；

4.含服硝酸甘油2分鐘左右馬上緩解；

5.伴隨胸悶、憋氣、出汗等症狀。

有以上五點的某一點或幾點，極有可能是心絞痛。馬上急診。

如果您懷疑不適是心臟引起，一定及時就診，切莫大意為，就算看完沒什麼大事，您也不會損失什麼。

如果是針扎一樣疼一下，或您用手按著疼，或一喘氣就疼，這些肯定都不是心絞痛。

您記住了嗎？

心血管王醫生

東北虎友友邀請回答。

心臟突然病一下怎麼回事：是冠心病的心絞病症，冠狀動脈粥樣硬化性心臟病簡稱冠心病，是提冠狀動脈粥樣硬化致心肌缺血，缺氧而引發的心臟病。

冠心病其內心絞痛，臨床表現以常伴有胸悶，心前區疼痛，多發於勞累，情緒激動騾累寒冷時，壓迫感，持續3至5分鐘，很少超過15分鐘，經休息後消失。

二，體徵上臨床表現：患者大多數可無陽性體徵，當心絞痛發作時，心率和血壓可有不同程度地增高，而心肌發作在下壁時，心率可緩慢，可有暫時性心尖部收縮期雜音。

1，勞累性心絞痛，包括穩定性心絞痛，初發型勞累性心絞痛，惡化型勞累性心絞痛。

2，自發性心絞痛，心絞痛發作與心肌需氧量無明顯關係，且疼痛時間較長，程度較重，包括變異型心絞痛，臥位型心絞痛，中間綜合徵，梗塞後心絞痛。

3，混合型心絞痛，即勞累性和自發性心絞痛混合而出現。

中醫認為本病歸屬胸痺，心痛範圍，是由於體弱，飲食不當，情志失調，寒邪入侵等因素。其診斷主要根據發作特點及體徵，結合心電圖的變化，一般即可診斷。

客家中醫吳氏回答。謝！謝！

客家吳明德

17歲的小青年常會發生幾秒鐘的“心臟”痛究竟是什麼情況：

1.心臟痛和心臟部位痛、胸痛可以由於心臟、肺和胸膜、胸壁的肋間神經痛、肋軟骨“炎”、胸骨肋骨關節“炎、疾病引起的骨性疼痛（多發性骨髓瘤、骨轉移，這是很罕見的病）。

2.冠心病心絞痛、免疫相關冠狀動脈炎、病毒性心包炎等都不附合。心絞痛主要發作時疼痛部位並非左下胸所謂心臟部位，而是常在胸骨中下1/3處，疼痛持續時間和性質也不像，一般幾分鐘，不會突然痛一下或刺痛、鈍痛等。

3.肺部疾病涉及到胸膜可引起胸部疼痛感，但表觀不是突然痛一下，會持續相當長時間，除非疾病緩解。

4.疼痛的域值每個人都不一樣，同樣針刺一下，有的人感到癢、有的微痛、有的則痛得呲牙裂嘴。這與性格偏內的，多思多慮、特別敏感、膽人的人容易產出焦慮和疑病情緒有關。

5.最多見的“胸痛”來自於胸壁：肋間神經痛、肋軟骨非特異性炎症、胸肋關節勞損等有時特別關注到曾經有過的胸痛，怕心臟病，或某些動作如：咳嗽、搬運重物、運動鍛練等都會使疼痛域值下降，把痛的程度放大了。檢查起來也非常容易，用右手大姆指尖沿著左胸骨外緣與肋骨連接處（有個胸骨肋骨關節）從第二胸肋關節開始由上緣向下稍加力壓，下緣向上推，然後向下一胸肋關節檢查，會發現有個特別敏感的壓痛點，就定此病。內臟心、肺是沒有壓痛點的。所以人千萬不要過度關注身體某部位不適，有空多與人接觸、交流、運動。

我常說：東痛西痛不是病，痛得時間越久越安全，你覺得有道理嗎？

2017.11.21

我想說點真話

對出現這種情況，可能是由心絞痛或者是心律不齊引起，同時肺部，胃腸道疾病也可以引起胸口中間突然疼痛。有這種現象的可以先吃點丹參滴丸，心得安或者舌下含服硝酸甘油緩解症狀。如果有高血壓，需控制血壓，然後去醫院做一個動態心電圖，和心臟彩超看看是否有心臟疾病。以上建議希望配合日常生活合理膳食，適量運動。避免勞累過度和情緒激動，放鬆心態。

農夫老嶽

剛剛又痛了一下，後來找到原因了，花錢了

70年的拉菲

心內科檢查下哈，我有的時候也會這樣子，突然走著心臟那裡劇痛，針扎一樣。根本沒法動，然後心跳猛然加速，心跳加速然後呼吸也會變的急促，這樣然而呼吸的時候心臟痛的更加厲害。

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