順產側切和直切有什麼不同?側切好還是直切好?

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會陰側切是產科最常見的手術之一。就是生產時,胎兒即將娩出時,用剪刀,將會陰剪開幾個公分,擴大產道,以適應胎兒的娩出,從而避免引起嚴重撕裂的做法。

在並不遙遠的舊社會,沒有外科手術,女性生產的撕裂,通常會引起大出血,是死亡的原因之一。而不科學的止血,又會引起嚴重感染,整個會陰結構的破壞,盆底肌的鬆弛,子宮的脫垂,大便失禁,等等的後遺症,女性真是苦不堪言。

會陰部的側切,是科學進步的表現,可以很好的保護會陰部的嚴重撕裂,縫合後也不影響以後的任何,所以,非常的普及。

因為初產婦不可避免的會出現或多或少的裂傷,因此,會陰切開縫合術,幾乎成了順產的常規手術。

術式有兩種,一個是會陰側切縫合術,損傷的組織有陰道後壁粘膜、會陰皮膚及皮下組織、球海綿體肌、會陰淺及深橫肌、部分肛提肌及其筋膜。

會陰正中切開縫合術,損傷的組織有陰道後壁黏膜、會陰體部皮膚及皮下組織、會陰體中心腱。

側切損傷大,切斷組織比較多,恢復慢,但可控性好,適用於孩子大,產婦控制能力差,需要儘快娩出新生兒,搶救,助產等時候。

直切損傷小恢復快,但靠近肛門,容易波及,造成三度裂傷,因此,使用更加謹慎,並需要更好的技術。

但由於醫療技術的不斷提高,助產士的技術水平也要不斷的提升,醫院做了大量的工作,控制會陰側切率。因此,現在分娩,通常不做這兩種,順其自然。

這就需要產婦跟助產士配合良好,節奏一致,能聽指揮,雙方合作好,助產士會控制孩子娩出,因此不需要切開,可能或者不會有會陰的損傷。這種叫會陰撕裂,破壞的組織跟正中切開相似。縫合後疼痛感輕,癒合快,不留痕跡。

但這個只能在技術更高的大醫院去要求,即使需要做切開,也不能以此推斷出助產士不夠負責任,畢竟保護會陰這事,手法很重要,雙方配合很重要,胎兒體重很重要,你的會陰條件更加重要。有時候媽媽會陰體短,孩子大,或者一直炎性無緩解,合併代謝性疾病,自然會陰條件很糟糕,這時候發生撕裂,不可避免。

因此,對於生產的方式,是否需要會陰切開,我們只需要遵從醫生助產士的指導,無需擔心什麼。

即使是會陰切開,裂傷,縫合後都能癒合良好,不留痕跡,不影響日後生活,不影響二胎三胎,所以,無需對會陰側切術忌諱,安心就好啦。



瑛華姐的產房故事


不知道你指的直切是什麼?側切是因為產程受阻,為了胎兒儘快分娩,產程的需要。直切指的是什麼?會陰直切一般不會的,因為後面是肛門,影響修復生長,影響日後的生理功能。所以,不能問哪個好,沒有選擇,


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