肺腺癌晚期骨轉移還能活多久?需要注意什麼?

憧憬過去回憶未來


很顯然,每個人的生命力不一樣,一個人到底能活多久?誰也說不準,不管是有病還是沒病的人。

但是對於癌症患者來說,可以參考一下其他同樣病情的患者。注意,這裡只是參考,還是那句話,每個人的生命力都不一樣。

日本有一個研究,統計了118個肺癌患者在發現骨轉移之後的生存時間,對於肺腺癌患者,平均生存期是11.3個月[1]。

11.3個月看著很不樂觀,但是這已經比不是肺腺癌的肺癌患者好很多了,因為那些患者只有5.8個月!幾乎只有一半時間。

11.3個月也只是平均數,有的比這長,有的比這短。從數據上看,如果是多發骨轉移,生存期要糟糕一點。此外,如果患者屬於如下一些情況,生存期都會得到延長:附肢骨沒有發現轉移、沒有發現病理性骨折、接受了化療或者EGFR靶向治療。

注意一下,這個研究統計的是1999-2002年的患者,幾乎是20年前的事情了。那時候EGFR靶向藥剛出來,接受了一代靶向藥易瑞沙治療的患者,平均生存期是17.8個月,比沒接受該治療的患者(8.6個月)高出了一倍。

如今,EGFR靶向藥都有第三代了,除此之外,還有ALK,ROS等靶向治療以及PD-1/PD-L1免疫治療,情況肯定是越來越樂觀。

祝好運!


參考文獻:

1. Sugiura, H., et al., Predictors of survival in patients with bone metastasis of lung cancer. Clinical orthopaedics and related research, 2008. 466(3): p. 729-736.


一節生薑


【 編號WD333】

肺癌晚期中位生存時間是6-8個月,非小細胞肺癌NSCLC(包括腺癌、鱗癌)單純的骨轉移自然病程多為1年,如果合併有遠處臟器轉移那生存時間就要很糟糕了,這是指的沒有進行任何治療情況下的自然病程。


肺腺癌骨轉移分期無疑為Ⅳ期、晚期,其生存時間有關係的因素有:體力狀態、臟器功能、病理組織學分級、驅動基因突變情況、化療敏感度以及治療態度等等。現在非小細胞肺癌、尤其腺癌治療進展最快的,效果也是最好的,所以治療態度最關鍵,不治,生的希望、活得時間哪裡來?

體力狀態ECOG PS評分3分、4分的,還有臟器功能都不好,這就是肌體衰竭了麼,也是沒有辦法針對腫瘤治療了,生存時間就很糟糕了。病理組織學分級是判定腫瘤生物學惡度,當然惡度大對生存時間就影響大了。

肺腺癌驅動基因突變陽性率還是很大的,約60%,女性、不吸菸者更高,有80%的幾率。大部分為EGFR突變,還有ALK、ROS1基因突變。晚期肺腺癌驅動基因突變陽性首選靶向治療。如果不適應靶向治療,還有化療、免疫治療可以考慮。適宜、有效的治療會明顯延長生存時間的。

肺癌發生骨轉移約50%的幾率,以小細胞肺癌、腺癌最多。骨轉移對人損害最大的是疼痛和承重骨病理性骨折,還有脊椎骨轉移會發生造血功能受影響。

骨轉移的基礎治療是“雙膦酸鹽”,如唑來磷酸、伊班膦酸抑制骨破壞、延緩轉移瘤的增大。也有用地諾單抗治療的。骨痛用藥物止痛是基礎,推行癌痛規範化治療,考慮放療、手術、介入等治療方法,這也是骨折、或可能骨折要考慮的。

肺腺癌已發生骨轉移,以延緩腫瘤進展、緩解症狀為主了。我是 ,感謝您的閱讀!


劉永毅醫生


這要分幾種情況。1 單個骨轉移;2 多發性骨轉移 3 骨轉移伴其他淋巴結轉移或內臟轉移。不同的情況轉移其處理方法不同。預後差異很大。建議帶病歷找專科醫生處理。治療方法包括放療、化療、靶向治療及藥物帕米磷酸二鈉治療等。歡迎關注頭條,可以私聊。



建議中醫治療。可能還有長期帶癌生存的希望。

長期、好生活質量、帶癌生存,有的可以長達十幾年、幾十年。與健康人的生活狀態沒有太大區別。


馬勃牛溲


現在靶向治療效果很好,不能失去信心,很多晚期肺癌患者帶癌長期存火舞,,輕易不要放棄


防川觀海


需要注意反省!因為你不會反省,而且永不會反省!


求1134708122


我的建議是回家,與家裡的人一起生活,然後,疼了吃止痛藥,再然後,就是永遠地走了。


傳揚祖傳治腫瘤


不能一概而論,各人體質不同,和年齡,病史,癌細胞擴散程度等因素都有關,調整心態,我見過很多恢復很好的患者……


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天天想著,三個月也過不去


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