肺腺癌晚期骨转移还能活多久?需要注意什么?

憧憬过去回忆未来


很显然,每个人的生命力不一样,一个人到底能活多久?谁也说不准,不管是有病还是没病的人。

但是对于癌症患者来说,可以参考一下其他同样病情的患者。注意,这里只是参考,还是那句话,每个人的生命力都不一样。

日本有一个研究,统计了118个肺癌患者在发现骨转移之后的生存时间,对于肺腺癌患者,平均生存期是11.3个月[1]。

11.3个月看着很不乐观,但是这已经比不是肺腺癌的肺癌患者好很多了,因为那些患者只有5.8个月!几乎只有一半时间。

11.3个月也只是平均数,有的比这长,有的比这短。从数据上看,如果是多发骨转移,生存期要糟糕一点。此外,如果患者属于如下一些情况,生存期都会得到延长:附肢骨没有发现转移、没有发现病理性骨折、接受了化疗或者EGFR靶向治疗。

注意一下,这个研究统计的是1999-2002年的患者,几乎是20年前的事情了。那时候EGFR靶向药刚出来,接受了一代靶向药易瑞沙治疗的患者,平均生存期是17.8个月,比没接受该治疗的患者(8.6个月)高出了一倍。

如今,EGFR靶向药都有第三代了,除此之外,还有ALK,ROS等靶向治疗以及PD-1/PD-L1免疫治疗,情况肯定是越来越乐观。

祝好运!


参考文献:

1. Sugiura, H., et al., Predictors of survival in patients with bone metastasis of lung cancer. Clinical orthopaedics and related research, 2008. 466(3): p. 729-736.


一节生姜


【 编号WD333】

肺癌晚期中位生存时间是6-8个月,非小细胞肺癌NSCLC(包括腺癌、鳞癌)单纯的骨转移自然病程多为1年,如果合并有远处脏器转移那生存时间就要很糟糕了,这是指的没有进行任何治疗情况下的自然病程。


肺腺癌骨转移分期无疑为Ⅳ期、晚期,其生存时间有关系的因素有:体力状态、脏器功能、病理组织学分级、驱动基因突变情况、化疗敏感度以及治疗态度等等。现在非小细胞肺癌、尤其腺癌治疗进展最快的,效果也是最好的,所以治疗态度最关键,不治,生的希望、活得时间哪里来?

体力状态ECOG PS评分3分、4分的,还有脏器功能都不好,这就是肌体衰竭了么,也是没有办法针对肿瘤治疗了,生存时间就很糟糕了。病理组织学分级是判定肿瘤生物学恶度,当然恶度大对生存时间就影响大了。

肺腺癌驱动基因突变阳性率还是很大的,约60%,女性、不吸烟者更高,有80%的几率。大部分为EGFR突变,还有ALK、ROS1基因突变。晚期肺腺癌驱动基因突变阳性首选靶向治疗。如果不适应靶向治疗,还有化疗、免疫治疗可以考虑。适宜、有效的治疗会明显延长生存时间的。

肺癌发生骨转移约50%的几率,以小细胞肺癌、腺癌最多。骨转移对人损害最大的是疼痛和承重骨病理性骨折,还有脊椎骨转移会发生造血功能受影响。

骨转移的基础治疗是“双膦酸盐”,如唑来磷酸、伊班膦酸抑制骨破坏、延缓转移瘤的增大。也有用地诺单抗治疗的。骨痛用药物止痛是基础,推行癌痛规范化治疗,考虑放疗、手术、介入等治疗方法,这也是骨折、或可能骨折要考虑的。

肺腺癌已发生骨转移,以延缓肿瘤进展、缓解症状为主了。我是 ,感谢您的阅读!


刘永毅医生


这要分几种情况。1 单个骨转移;2 多发性骨转移 3 骨转移伴其他淋巴结转移或内脏转移。不同的情况转移其处理方法不同。预后差异很大。建议带病历找专科医生处理。治疗方法包括放疗、化疗、靶向治疗及药物帕米磷酸二钠治疗等。欢迎关注头条,可以私聊。



建议中医治疗。可能还有长期带癌生存的希望。

长期、好生活质量、带癌生存,有的可以长达十几年、几十年。与健康人的生活状态没有太大区别。


马勃牛溲


现在靶向治疗效果很好,不能失去信心,很多晚期肺癌患者带癌长期存火舞,,轻易不要放弃


防川观海


需要注意反省!因为你不会反省,而且永不会反省!


求1134708122


我的建议是回家,与家里的人一起生活,然后,疼了吃止痛药,再然后,就是永远地走了。


传扬祖传治肿瘤


不能一概而论,各人体质不同,和年龄,病史,癌细胞扩散程度等因素都有关,调整心态,我见过很多恢复很好的患者……


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选对产品能治愈,推荐使用花旗松素,精神状态好,有食欲,体重正常,不卧床可以恢复健康


用户84257400598


天天想着,三个月也过不去


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