小阿磊66
腦出血的原因有很多，最常見的原因就是高血壓性的腦出血，其次是腦血管病包括腦動脈瘤，腦血管畸形引起的腦出血，還有顱內的腫瘤導致的出血（腫瘤卒中）。
第一種就是高血壓性的腦出血，高血壓性腦出血，常見於中老年人，當然，現在在我們國家高血壓的患者越來越多，呈現出一個年輕化的趨勢，所以啊，青年高血壓，腦出血，患者也在不斷的增加。對於高血壓患者來說，按時定量服用控制高血壓的藥物，維持血壓正常水平，是防止腦出血，等惡性併發症的最好的方法。
第二種是腦血管病引起的腦出血。這種最常見的兩個就是腦動脈血管瘤和腦動脈血管畸形。腦動脈瘤和腦血管畸形通常情況下是沒有明顯的症狀的，也就是說在沒有發病的情況下，是很難發現的，只有通過腦部血管檢查（CTA, MRA）才能夠發現。 常見的症狀，包括頭痛，頭暈，視力的下降，肢體麻木，還會有癲癇的發作。
第三種腦腫瘤引起的，腦出血又稱為腫瘤卒中。是因為腫瘤的生長速度特別快，瘤內組織壞死出血所致。常見的腫瘤卒中包括垂體瘤卒中，腦膠質瘤卒中，腦轉移瘤卒中。腦腫瘤的症狀通常有長期的慢性的頭痛，噁心嘔吐，手腳活動無力等症狀。
腦科醫生蓋延廷
腦出血也是臨床常見的卒中類型之一，隨著高血壓人群增多，似乎身邊的腦出血越來越多！那麼腦出血的原因都有哪些呢？
一、高血壓性腦出血
高血壓性腦出血，佔據了腦出血的大多數比例，也是腦出血中最為常見的原因之一！而高血壓腦出血的多發，多數和血壓不能控制達標以及動脈老化有關！
二、腦血管畸形性腦出血
腦血管畸形的類型也有很多，但較為多見的多為腦動脈瘤性畸形，而腦動脈瘤破裂出血，在臨床非常常見！其次腦血管畸形還有煙霧病等血管異常情況！在蛛網膜下腔出血中，腦動脈瘤的可能性最高！
三、外傷性腦出血
外傷後腦出血，在神經外科中也佔有一席之地，不管何種原因的外傷，導致腦實質的外力作用下發生出血，也較為常見！
四、其他原因腦出血
腦出血的原因還有其他因素，除了前三種原因以外，還有諸如腦腫瘤導致的出血、動脈炎導致的出血、腦梗塞後導致的出血、藥物導致的腦出血、凝血機制異常等疾病導致的腦出血等等！
腦出血，最為關鍵的也在於早防早治，如有必要及時手術等，可以減少腦出血的死亡率！但最為關鍵的還是——控制好血壓！因為高血壓導致的腦出血畢竟佔據大多數！
心健康
腦出血是指由於非外傷所導致的腦血管發生破裂引起的出血，其發生率佔腦卒中的20％-30％，但是死亡率和致殘率卻較高。那麼腦出血是怎麼引起的呢？
根據腦出血發病的原因，可以分為高血壓性、動脈瘤破裂性、血管畸形、煙霧病、澱粉樣變性、腦梗後等。①臨床最常見的就是高血壓性腦出血。該病長髮生的年齡段是50-70歲，男性的可能性大於女性。高血壓日久會加速動脈粥樣硬化和血管彈性的下降，在情緒激動、用力排便、用力咳嗽等誘因的情況出現下血管很容易發生破裂，臨床上最易發生病變的就是豆紋動脈。②動脈瘤破裂性腦出血是由於腦內的動脈在硬化、損傷、感染等原因的基礎上動脈壁出現侷限性或瀰漫性的擴張、膨出，在某些病因下突然出現破裂出血，一般多發生於腦底血管環的分叉處，臨床上多表現為劇烈的頭痛。③血管畸形所致的腦出血。這可能是先天的或後天血管發育異常引起的，多見於年輕人，20-40歲，表現為搏動性頭痛、癲癇等。④煙霧病性腦出血是臨床上比較罕見的一種疾病，但其治療卻比較麻煩，主要是由於腦血管狹窄、閉塞造成的，常會出現反覆的腦梗和腦出血。⑤澱粉樣變性腦出血是老年人獨特的一種疾病，其出血的位置常發生於大腦的枕葉、顳葉等。⑥腦梗後腦出血是由於之前腦梗損傷的血管在恢復血流後，使得原來的梗死區出現繼發性出血。
腦出血的類型有很多，但大部分還是與血管病變有關，因此保護好血管勢在必行。
本期答主：薛利圓 醫學碩士
杏花島
腦出血是我國目前致殘率第一高的疾病，心腦血管疾病是目前我國致死、致殘率最高的疾病。而且腦出血的發病年齡越來越低，目前四十多歲就腦出血的人一大把。今天我給大家介紹一下腦出血的主要原因和可能的預防方法
引起腦出血的原因很多，主要有以下幾種
第一、高血壓腦出血
這是最常見的原因，發病人群主要是50歲以上的高血壓患者。由於情緒激動等原因造成血壓突然升高，引起血管壁破裂出血。
這一類腦出血的預防方法如下
1.有高血壓病的患者應該正規服用降壓藥，將血壓控制在正常水平
2.避免情緒激動、熬夜、過度勞累，否則容易造成血壓突然飆升，引起腦出血
第二、腦血管畸形導致的出血
比如最常見的腦動脈瘤破裂、海綿狀血管瘤破裂、動靜脈畸形破裂出血。這一類患者往往平時根本沒有任何症狀，而且發病年齡非常年輕，很難預防，而且一出血後果非常嚴重，很多都死了。是中青年人猝死的重要原因。
預防上很難，只能寄往於體檢（或者因為長期頭痛等）到醫院檢查發現後進行手術。
人體探索者
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腦出血
顧名思義，就是大腦血管破裂出血，主要有以下幾個原因：
1.高血壓 長期的高血壓導致腦內血管彈性降低，脆性增加，在情緒激動或緊張時，血壓升高，血管破裂就發生了腦出血。
2.動脈瘤 動脈瘤是血管局部突出於管腔外，如果勞累，情緒激動或者顱內壓突然的增高，動脈瘤內壓力升高，就會導致血管破裂而發生腦出血的。
3.動靜脈血管畸形破裂 動脈和靜脈之間本應該是通過毛細血管網進行溝通，動靜脈畸形是動脈和靜脈直接溝通，這樣就容易導致靜脈內壓力升高，導致血管出血。
4.血液病 一些血液病如血小板減少性紫癜，血友病等，體內的凝血機制本身就比較差，所以很容易出現腦出血，並且腦內出血部位很可能是多發的。
5.腦澱粉樣血管病變 澱粉樣物質沉積在腦血管管壁上，導致腦血管管壁脆性增加，常常出現腦內自發性的反覆出血，多見於老年人。
6.抗凝或者溶栓治療 發生腦出血的機制基本同血液病，身體內本身凝血功能因為外界抗凝（比如長期服用抗凝藥的朋友）而變得較差，所以也很容易發生腦出血。
所以，大家看到這些導致腦出血的原因，一定要提前做好預防，防患於未然。
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祝您身體健康，生活愉快！
良醫濟世
腦出血多數發生在大腦半球內，只有少部分原發於小腦、腦幹和腦室。基底節區殼
核出血最多見，佔 50%~70%。出血動脈主要來源於大腦中動脈深穿支、外側豆紋動脈， 出血多在殼核外側部分，出血量較小者僅侷限於殼核範圍或外囊;大量出血通常向後上 方擴展，並向內側侵入，壓迫或破壞內囊纖維，有時破入側腦室內;也可沿白質纖維走 向，侵入額、顳或頂葉皮質下形成腦葉血腫，或穿破大腦皮質形成繼發性蛛網膜下腔出 血。
臨床最常見，約佔腦出血的 60%。腦出血好發在殼 核與豆紋動脈的外側支易於破裂有關。因該支動脈最易破裂，又稱之為出血動脈。豆紋 動脈外側支共 3~6 條，自大腦中動脈發出，與大腦 中動脈幾呈 150°角發出，而大腦中動脈又是頸內動脈 的直接延續，相距很近，故其管腔內壓與頸內動脈的 管腔內壓相近，血流量也大，豆紋動脈分支處環狀狹 窄，在血壓高時，該處承受壓力較大，動脈硬化性改 變亦較它處顯著，故血壓高時易於破裂。一般將殼核-內囊出血分為殼核外側型(即外囊出血)和殼核內 側型(即內囊出血)，殼核-內囊出血除具有腦出血的 一般症狀外，病灶對側常出現偏癱、偏身感覺障礙與 偏盲等“三偏綜合徵”。臨床上由於出血所累及的範圍 不同，“三偏”可不完全，最常見的是偏癱、偏身感覺障礙。外側型多無意識障礙，輕度偏癱，預後較好; 內側型以血腫的量和發展的方向，臨床上可出現不同 程度的病變對側中樞性面癱及肢體癱瘓，感覺障礙和同向性偏盲。雙眼向病灶側凝視，呈“凝視病灶”。優勢半球病變可有失語。如血腫破入 腦室，或影響腦脊液循環時昏迷加深、偏癱完全、頭痛、嘔吐、瞳孔不等大、中樞性高 熱、消化道出血，死亡率高。
中華醫學科普
腦出血是目前我國居民死亡和殘疾的主要原因之一。腦出血的原因有很多種，包括高血壓、腦動靜脈畸形、動脈瘤、腦腫瘤、腦澱粉樣血管變性、凝血功能障礙、使用抗栓藥物或抗血小板藥物、煙霧病、靜脈竇血栓形成等。
像這種有明確病因的我們稱它為：繼發性腦出血；而不明原因的出血屬於：原發性腦出血。其中高血壓性的腦出血佔了原發性腦出血的80%左右。而高血壓腦出血也是佔了所有腦出血患者的絕大部分。所以對於這種原發性的腦出血，我們有時候也叫它：高血壓腦出血。
也就是說，除了繼發性的腦出血患者，高血壓腦出血佔了很大一部分，而高血壓腦出血也是我們患者可以預防的，由於缺乏高血壓相關知識以及普及性差，導致了老百姓對於血壓高認識的不足，也加速了高血壓患者腦出血的風險。
長期的血壓控制不穩定，波動性很大，或者長期血壓一直在高線，或者血壓突然的飆升都是可以造成患者腦血管的破裂而造成腦出血的原因。特別是對於老年人，本身血管彈性的不好，血管脆性很大，血壓的波動對於血管的影響就會很大。甚至現在由於高血壓的年輕化，很多30多歲的患者腦出血的案例也不少，這類人群往往都是體重超重，並長期高血壓的患者。所以對於高血壓患者，一定要控制住血壓，防止血壓波動以及突然的飆升。
像腦動靜脈畸形、動脈瘤、腦腫瘤、腦澱粉樣血管變性、凝血功能障礙等等原因引起的腦出血，我們是很難通過人為因素去預防的。但是高血壓性腦出血是可以通過血壓的控制而預防的。作為醫療機構，無論是藥師、還是醫生都應該加強基層百姓對於高血壓的認識，使得可控因素得到控制。
藥事健康
一、經常酗酒。酗酒會引起血壓嚴重增高或凝血機制嚴重改變和腦血流加速而促發腦出血。另外，大量酒精會殺死大腦神經細胞，長此以往，會導致記憶力減退。還可能引起脂肪肝、肝硬化等肝臟疾病，情況嚴重者必須進行肝臟移植才能保全性命。
二、熱水澡。會使人的血管擴張，增加血液的流速，導致腦出血。另外，洗熱水澡時由於溫度過高，會加劇皮膚的乾燥。對於男性來說，由於溫度過高，一定程度上還會傷害到精子。
三、經常吸菸。長期吸菸可促發動脈硬化,使血管脆性增加。在特殊情況下,大量吸菸可引起心血管和神經等系統的變化,從而引發腦出血。另外，長期抽菸的人，免疫系統會下降，吸菸者有口臭之類的疾病，牙齒變黃，有口氣，有時隔一段時間不抽菸難受，不舒服，沒精神。
四、情緒。短時間情緒變化時會出現交感神經興奮，心跳加快、血壓突然升高，促使原本脆弱的血管破裂，造成腦出血。
五、生活習慣。經常過度勞累，缺少體育鍛煉，也會使血粘度增加，破壞血管條件，導致腦出血的發生。
旭子娛樂
王醫生是心內科醫生，常常和血栓打交道，最怕的就是出血！就沒法弄了！很棘手！一怕腦出血，二怕胃出血，至於牙出血、眼出血起碼沒有那麼可怕。
那麼腦出血如何引起的呢？
腦出血是指非外傷性腦實質內血管破裂引起的出血。
80%的腦出血均是由高血壓引起的，我國血壓控制率、知曉率極低，造成腦卒中概率較高。高血壓可引起小動脈硬化，發生硬化後更為脆弱，加之長期高血壓時腦小動脈有微動脈瘤形成。除了高血壓以外，還有腦血管畸形、動脈炎等會導致腦血管異常。在血管痙攣、血管腔內壓力波動如情緒激動，用力過猛，休息不佳等誘發時動脈瘤破裂導致出血。
腦出血有什麼症狀呢？
一般有頭痛、噁心、吐，血壓升高等。注意和腦梗死鑑別，頭顱CT診斷腦出血的特異性100%。
1、主要以脫水降顱壓、調整血壓、防止繼續出血、維持生命功能。少量出血可保守治療。
2、若大量出血可去骨瓣減壓術、小骨窗開顱血腫清除術、鑽孔穿刺血腫碎吸術、內鏡血腫清除術、微創穿刺血腫清除術和腦室穿刺引流術等。
腦出血急性期病死率為30%～40%，其也與高血脂、糖尿病、高血壓、血管的老化、吸菸等引起血管病變密切相關。
腦出血的患者往往由於情緒激動、費勁用力時突然發病，早期死亡率很高，倖存者中多數留有不同程度的運動障礙、認知障礙、言語吞嚥障礙等後遺症。
所以，改善生活習慣，積極控制血壓，戒菸、戒酒，不止適於心臟，也適用於腦出血！
心血管王醫生
腦出血又稱腦溢血！目前是中老年人致死性疾病之一，也是引起偏癱的常見疾病。腦出血患者一般會有以下症狀
①頭痛頭暈嘔吐！頭痛是腦出血的首發症狀，常常位於出血一側的頭部，有顱內壓力增高時，疼痛可以發展到整個頭部，頭暈、嘔吐常於頭痛併發！
②語言意識障礙！輕者躁動不安，意識模糊不清，嚴重者多半小時就會進入昏迷狀態！
③去大腦性強直與抽搐！如果出血量大破入腦室影響腦幹上部功能，可出現陣發性腦強直髮作並引起抽搐！
所以大家一定要重視這類疾病那麼什麼原因引起的腦出血呢？
①情緒改變！包括極度的悲傷、興奮、恐懼等！多數腦出血患者發病之前都有情緒激動歷史。所以保持良好的心態，是健康身體最基礎的保證！
②不良生活習慣！長期吸菸飲酒，過度勞累，缺少體育鍛煉都會引起這類疾病。所以為了身體健康，最好戒菸戒酒！
③高血壓患者！高血壓是引起腦出血的主要原因之一，血壓驟增最容易引起腦出血！所以高血壓或者更應該注意平時血壓的控制！
