菰單莪的亼
得了腰間盤突出，很多人都不願意接受手術治療，這種想法作為醫生是理解的。那是不是腰間盤突出最終都需要手術呢？當然不是，應該說大多數患者經過規範的保守治療，是可以避免開刀手術的。
對於初次發病，病史時間3個月內的腰椎間盤突出的患者，醫生一般都是建議保守治療的。最基礎的治療都是“免費”的，就是臥床休息治療。通過嚴格臥床治療，可以有效減輕椎間隙壓力，讓腰椎得到充分有效“休息”，人體具有自我修復能力，使得病情得以緩解。除了臥床休息，還可以給予消炎止痛藥物、神經根脫水以及營養神經藥物等，快速解除腰腿痛、麻木、發涼等痛苦。
近年來，腰椎間盤突出微創技術發展迅速，技術日益完善，具有痛苦小、恢復快、安全有效等優點，被患者朋友們所接受。主要有射頻熱凝、低溫等離子射頻消融、臭氧以及脊柱內鏡等技術，其中內鏡技術發展最快。
3.腰椎融合手術
傳統腰椎手術分為前路和後路手術兩大類，後路手術為主，主要目的是切除突出的椎間盤，椎管後路去除椎板，減輕脊髓壓迫，椎體間隙植入椎間融合器完成融合，具有效果確切，對腰椎管狹窄具有非常好的療效。
腰椎微創手術複發率高嗎？
1.為什麼復發？
都是得了腰間盤突出，為什麼不同的人做了同樣的手術，有的人恢復很好，有的人短時間內復發，甚至有些人根本就無效？這裡面涉及到了醫生對患者是否需要手術選擇是否適當、醫生的經驗、術中椎間盤切除是否徹底以及術後是否得到有效康復鍛鍊等等多方面因素。除外上述的原因外，每位患者的個體化差異往往對手術效果也有影響。
2、術後複發率到底多高？
據大數據病例統計，腰椎微創手術複發率不足5%，相比傳統後路手術，沒有明顯區別。這裡值得一提的是，很多患者在術後病情完全或大部分緩解，在1-2週期間會出現和術前一樣的症狀，臨床上形象的稱之為“一夜回到解放前”，不必過分擔心，這是正常現象，約的1-2個月內逐漸恢復。為減少術後復發風險，建議行腰背肌功能鍛鍊，推薦“五點支撐”運動（如下圖）。
沒有哪種手術可以保證百分之一百的成功，沒有後遺症。既然保守治療失敗，需要微創手術治療，就把專業的事情交給專業的人來做，充分相信你的醫生。即使腰椎微創手術復發，還可以再次進行翻修手術，手術難度和風險並沒有增加。
骨科醫生老牛
要是某人覺得，腰間盤突出做了手術修復，疼痛就一去不復返了，這樣的人手術後，腰間盤突出疼痛大概率復發！
手術治療腰間盤突出，只完成了一半：治標（減輕疼痛）；還有另一半：治本（產生腰間盤突出的原因）沒有解決。
腰間盤突出，怎麼疼的？
腰間盤是人體腰椎部位的正常生理結構。見下圖，藍色的圓盤狀物體就是腰間盤，佔據在腰椎之間。
左側正常的腰間盤，沒有突出，和黃色的神經組織秋毫無犯。而右側的腰間盤，紅色圓點顯示發生了腰間盤突出。
這腰間盤突出，本身很常見，不一定引起疼痛。但是，腰間盤突出的部分程度加重後，一旦壓迫到神經，麻煩就來了。
腰椎部位發生的神經組織，剛好是控制下肢，例如臀部、大腿、小腿和腳掌的神經。一旦受到突出的腰椎間盤壓迫，引起疼痛就不難理解了。
手術對腰間盤幹了什麼？
外科手術治療腰間盤突出，無論是微創，還是常規手術，通常是兩個手段。
切除：就是把腰間盤突出的部分切除掉，使得它不再壓迫神經。
融合：切除了之後，腰間盤還是有可能前赴後繼，繼續突出啊。於是，手術選擇將該腰間盤相鄰兩端的腰椎完全融合，杜絕此段腰間盤再次突出的任何可能。
這就一勞永逸了嗎？
沒有，人體有很多椎間盤，堵上了1個椎間盤，而不改變用腰習慣，還有n個腰間盤可以突出，繼續引起疼痛。
正確用腰習慣
發生腰間盤突出的人，逃不脫兩條：經常久坐彎腰，或者常常彎腰勞動/負重。
改變不了這兩個毀腰習慣，幹啥都根治不了腰間盤突出。
正確的用腰習慣一定要養成！
任何情況下，盡力保持腰椎呈中性位，尤其不要圓腰駝背，不給腰間盤受壓迫突出的機會。
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王棟聊健身
我診所。每年都能遇到多個腰部微創手術後，手術很成功，病症沒減輕，有些反而症狀更重的患者。增生物也許切除了，不等於治好腰椎病了。現在就有一個在我診所，正在治療中的中年女性，腰椎間盤突出後手術治療的。現在的情況是手術的鋼針位置偏了。病症反而很更嚴重。現在醫院裡不能治了，不敢給手術復位，也不給開任何止痛藥了。反而建議他按摩，推拿保守治療。開始去醫院的時候，醫生說不能按摩，推拿。現在的思路為啥變了呢？？？我是這麼給他操作的。第一，輕輕推揉脊柱兩邊旁開一寸半到二寸的大筋。第二，做足部反射區，點按整個脊柱反射區的痛點。第三，病人自己熱敷保養。第一次，操作半個小時，患者就覺得病痛消除了六七成。效果還是非常的不錯。
農村中醫松筋推拿師
我腰椎間盤突出左腳麻痺，腳筋都用不上力了，那時候檢查出來醫生還不是叫我手術，他說如果不手術我的腳筋肯定恢復不了了，那時候如果有人幫我帶小孩我被醫生這麼一嚇，我肯定也做手術了，小孩沒人帶，後來還不是用藥酒治好的，現在還能做裝修呢！所以說腰椎間盤突出先不要被醫生嚇壞，用對藥，做好注意事項，這病真的能完全恢復的，不信可以來看我以前的檢查單，再看看我現在的腰，真的沒騙你們，說假話騙人天打雷劈，不得善終，請不要惡意語言傷人。
17875188758鄧
您好，腰椎間盤突出是指由於長期姿勢不良，導致腰部肌肉韌帶、腰椎間盤、腰椎椎體發生退行性改變，最終纖維環斷裂，髓核突出壓迫神經根，神經根缺血變性，出現腰部酸困疼痛、下肢放射痛麻木等症狀。
隨著科學技術的發展，醫療技術水平也得到很大提高，對於腰椎間盤突出症患者，腰椎微創手術成為一種新型醫療手段，它的有點是創傷小、定位準、恢復快。常見的微創手術有椎間孔鏡微創術、臭氧髓核消融術、等離子體消融術等。原理是在CT引導下，準確定位病變椎間盤，然後用特製手術器械，將突出的椎間盤祛除，解除神經根的壓迫。
當然，它也有不足：
1.椎間盤並不能一次性取乾淨，如果不糾正不良姿勢或者腰部過度勞累，殘餘的椎間盤會再次被擠壓出來，再次出現腰椎間盤突出症狀。
2.雖說創口小，可畢竟對肌肉韌帶是有損傷的，會造成傷口附近肌肉韌帶形成瘢痕，黏連，使腰部肌肉僵硬、彈性低，改變腰部應力，不利於恢復。
綜合來看，腰椎微創手術有利也有弊，如果有手術指徵，並且突出較大或保守治療無效可考慮手術；一般情況不建議手術。
祝您身體健康。
通督正脊術傳承人張斌
腰間盤突出手術復率可達百分之五十左右，為什麼微創手術複發率這麼高？
一，手術會造成一部分患者神經根損害，留下不可逆的神經根疼痛
二，手術後殘留物清除不徹底，殘留物貴卡壓神經根
三，手術後對肌肉筋膜會造成損害，瘢痕結節會壓迫神經根
腰間盤摘除術，融合術後遺症
一，腰錐失穩，腰錐滑脫，骨質增生
二，腰部不能用力，不能彎腰
三，有一部分患者複發率高
腰間盤突出症患者不用擔心，中藥保守治療，兩到三個療程，簡簡單單即可臨床治癒，糾正不良生活習慣，長期堅持鍛鍊，可達到痊癒的妝臺，三分治七分養，不用吃藥打針做手術
範氏老膏藥
醫學科技的進步，給患者提供很多可供選擇的方式，微創這幾年發展的也很快，我從不反對任何一種方法，重點是可否給患者消除症狀，以及恢復之後生活質量和穩定性。
微創種類繁多
談到微創，有很多種，像臭氧消融、激光汽化、靶點射頻、膠原酶溶解、椎間盤後路摘除術以及現在推廣最多的孔鏡，都有一定的適應範圍和相關的對身體造成的影響，每個人是否適應手術，身體素質如何，手術成功與否，術後生活方式都決定將來是否易再次發生腰椎間盤突出！
醫生，要思考，患者，要耐心！
我一直提倡儘量先保守，給自己時間和機會，一方面是我們身體自愈能力強大，保守很多時候不是不行，是在保守方面將細節做到極致的不多，多數都是套餐，只要是腰椎間盤突出就按照這個方法進行，影響保守方法的效果，醫生最基本的不是輸出方法，是綜合各方面知識的思考。
尊重個案，因人而異
實際上每個人由於生活環境不一樣，姿勢習慣不一樣，外傷狀況不一樣，同是腰腿痛，造成的原因千差萬別，哪怕是同一個肌肉，激痛點也不同，有的痛點方向不對都找不到，這就導致很多人害怕腰椎間盤突出，因為自己未必是幸運的一個，可以剛好適應醫生的方法。
微創，它也有侷限性
即便要想做微創，一定要先確診，就是判定腰腿痛的症狀是腰椎間盤突出導致的。例如，咳嗽打噴嚏腰腿痛，下腰部有激痛點按壓會有放射體徵和症狀對應等，假若不是椎間盤問題，做微創手術，一定效果不佳。腰肌勞損、小關節紊亂、臀肌勞損和微創不搭邊！
概率對個人有多大意義？
不少人微創手術效果不佳，主要是上述原因，微創手術之後，前期要注意保護，不要認為微創之後會比原來的好，不可能！術後的椎間盤肯定不如原裝的好。之前，外傷或者長期疲勞積累，導致腰椎間盤突出，康復之後的也一樣，鍛鍊身體，保護腰椎是一生都要注意的，不要把健康賭在幾率上，碰上就是100%！認同的話，可以支持一下我麼？
健康新語
首先說，你為什麼要微創手術治療腰椎間盤突出呢!?很多患者到醫院要求微創手術，說明他(她)已經去過不少醫院諮詢過，也可能是醫生建議做微創！其實，很多腰突症患者術後恢復不理想，症狀改善不明顯，就是適應症選擇問題，一味追求所謂的“微創"，有相當一部腰突症不適合微創！有經驗的骨科醫生都應該知道，有些椎間盤突出，同時合併有側隱窩狹窄、小關節內聚，椎管骨性狹窄，這是微創手術不能解決的主要問題！這些問題不解決，術後效果就不能保證！所以，細節決定成敗！！！
優哉遊哉曹維
這個複發率還是很高的。不建議用手術的方式來治療腰間盤突出。可以考慮通過改變你的作息姿勢的方式來治療腰間盤突出，也就是長時間的一種保健治療。比如說換一個斜面的床墊，時不時在斜面上進行糾正？每次就診的時間長短取決於每個人的情況，你可以請教相關的專業人士。
林MM11
腰椎間盤突出也算是常見病種之一。該病主要是因為椎間盤各部分（髓核，纖維環及軟骨板）尤其是髓核隨著年齡的增長有著不同程度退行性的改變後，在外力的扭，閃，碰撞，自身的用力轉身等不注意的因素下，造成椎間盤纖維環的破裂，髓核組織從破裂處突出，（或脫出）於後方或椎管內造成的脊神經根刺激或壓迫，從而產生下肢一側或雙側的麻木或疼痛等一系列症狀。
腰椎間盤突出症是在相關腰椎軟骨退行性改變造成的，而這些人的年齡又都多在中年以後，所以平日裡要多注意腰椎部分的保護，避免久坐，急轉身，碰撞，搬重物，長期受潮等
說到腰椎間盤突出的治療方面，其方式方法也有多種，症較輕者多可選擇保守治療如在相關醫師的推拿按摩，針灸，艾灸，熱敷，牽引，口服一些活血化瘀的相關藥物等都可以緩解和減輕其不是症狀。外用的有微創手術復位，及椎，軟骨置換。目前除了置換治療的效果能夠長遠外，（但這也只限於被置換部位而言的）因其主要屬於在椎關節退行性原因基礎上造成。所以目前其他方式方法的治療都有復發的情況。
