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段醫生答疑在線💞告訴你怎麼降尿酸？💞
準確一點說：不吃藥，通過飲食與運動，是可以使尿酸下來的。但是，是否可以降到正常需要通過檢測血尿酸進一步評估。
我們大家首先要明白一個問題，無論是尿酸，還是血糖血脂，都滿足一個公式：
體內剩餘量=生成量+攝入量－代謝量(排洩+消耗)
尿酸作為一種體內的代謝產物，如果想減少體內剩餘量我們需要做到：減少攝入和增加排洩！
【不吃藥，如何減少攝入？】
咱們身體裡80%的尿酸是來自內源性嘌呤代謝，20%是來源於食物中的嘌呤代謝。因此，控制好飲食對於降尿酸作用大，尤其是對於尿酸合成增多型的朋友。，通過嚴格的低嘌呤飲食，可以最大限度的減少外源嘌呤攝入，也就最大限度降低你現有血尿酸的20%。
舉個例子，比如你現在血尿酸500umol/L，飲食控制最多最多可使尿酸下降100umol/L，但是往往只要我們攝入食物，都會有嘌呤攝入，一般下降範圍在60-90umol/L。
高尿酸患者應該積極避免高嘌呤食物（尤其內臟、濃肉汁）攝入，控制每天總的嘌呤攝入，避免果糖、酒精攝入過量，限制紅肉和海鮮攝入，鼓勵低脂脫脂牛奶、蔬菜攝入。
不過，對於排洩障礙型的高尿酸血癥朋友，控制飲食對於降尿酸的幫助是會打折扣的，因是在體內排不出了，不管你是攝入多與少。
【不吃藥，如何增加尿酸的排洩？】
從腎臟和腸道排除的兩條途徑來看，不吃藥物的前提下，我們需要增加排尿量，並積極保證大便通暢，使腸道途徑暢通。
1.飲食方面
平時飲食中，我們一定要保證飲水量，只要沒有飲水限制，2000ml以上的水是必須的，只有這樣才能產生足夠多的尿協助排酸。
再者就是通過進食高膳食纖維的食物，增加胃腸蠕動和改善腸道菌群，以確保不便秘，大便通暢，促進這一途徑的排酸。
2.運動方面
運動是從身體內部發動的消滅痛風的戰役，運動--有氧運動，可以間接輔助尿酸降低。可以通過減少內臟脂肪，減少胰島素抵抗，增強體質（心肺功能），預防關節機能衰退，且對於影響尿酸的許多疾病（高血壓、高血脂、高血糖）有積極改善作用，只不過運動會降低多少尿酸沒有準確參考。無氧運動/劇烈運動反而會增加尿酸水平，誘發痛風發作，需要重視。
同時運動也可以促進腸道的蠕動，增加腸道排洩。
因此，我們推薦大家參加相對舒緩的運動方式，比如快走、慢跑、游泳、騎車等等。
如果通過積極飲食控制、運動干預，複查血尿酸仍然處於高水平，＞540umol/L，還是建議就醫治療，積極用藥，使血尿酸穩定在360umol/L以內，最大限度保護身體健康。
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1、多喝水
如果發現尿酸過高，每天至少喝2000毫升水以增加尿量，儘可能把過多的尿酸排出去，夏季應適當增量。
2、多吃鹼性食物
蔬菜，牛奶，水果，米粉等，增加人體的鹼儲備，有助於減少尿酸，特別是夏天用玉米鬚和玉米苞葉煮水後飲用，降尿酸效果最好。
鹽藻是有效降低尿酸的食物之一。它可以調節人體內的酸鹼平衡，對降低尿酸非常有效。
3、多運動
堅持鍛鍊，控制體重，每天鍛鍊中等強度超過30分鐘。肥胖的人應該減肥並控制體重在正常範圍內。
4、少吃嘌呤高的食物
嚴格控制肉類，海鮮和動物內臟的攝入量，減少食物攝入量，如花菜，菠菜，蘑菇，青豆，豌豆和大豆。不要吃火鍋。涮一次火鍋比一頓正餐攝入的嘌呤量高10倍，辛辣等刺激性食物也不宜多吃。
5、少菸酒
倡導戒菸，禁啤酒和白酒，紅酒適量。
6、少攝入脂肪
大多數高尿酸血癥患者伴有高脂血症，高脂肪飲食會導致外源性脂肪過度活躍，因此應使用低脂飲食。
7、少用藥
有些藥物如阿司匹林，利尿劑，煙酸等會抑制尿酸的排洩，應在專科醫生的指導下使用。
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一提到尿酸，相信大多數人第一反應是痛風的，高尿酸不僅僅可能會發展為痛風，它也代表著身體代謝的紊亂狀態，與糖尿病、高血壓、心腦血管疾病都有很大的關聯性，甚至可以增加患腎結石和腎功能損害的風險。
想要剋制尿酸升高，需要先了解下造成尿酸升高的原因，除了遺傳因素，還有如下原因：過度飲酒、過多食用高嘌呤食物、食譜中缺少蔬菜與水果、缺少運動、肥胖等。
針對這些情況我們可以總結出剋制尿酸的辦法
1、戒（限）酒：無論是白酒、啤酒、還是紅酒都需要控制。
2、控制體重：肥胖是痛風的重要風險因素！飲食上控制高鹽高糖高脂的食物攝入，增加運動，保持合理體重！
3、飲食控制：減少海鮮類、動物內臟類、濃湯類等高嘌呤食物攝入，多食用豆製品如豆腐絲、腐竹幹、綠葉蔬菜、水果、藻類、薯類等。
4、喝水或茶代替飲料：多喝水可促進尿酸排出，如開水、淡茶水、蘇打水等均可。
5、限制鹽和烹調油，控制血壓和血脂，雞精、蘑菇粉等含有核苷酸，宜少用。
趙冬梅 /國家註冊執業藥師/國家二級公共營養師/中國營養學會會員/九維健康學院二級講師
營養百事通
血液中尿酸長期增高，是高尿酸血癥的特徵。高尿酸血癥又是痛風發生的關鍵原因。
ü 如果尿酸水平不太高，可以通過飲食療法控制體內尿酸水平.
ü 如果尿酸水平高，已經出現關節炎、痛風石等痛風症狀，或者已經有腎功能不全等併發症時，需要遵醫囑進行藥物或手術治療。
無論是否吃藥，尿酸高的人都應該注意飲食，飲食控制的目的是減少吃進去的嘌呤，增加排出去的嘌呤。
飲食上注意以下幾點：
1、少吃高嘌呤的食物，控制嘌呤攝入的總量。動物內臟、濃肉湯、魚子、沙丁魚、鳳尾魚的嘌呤含量很高，要少吃。雞蛋、牛奶、蔬菜的嘌呤含量比較低，可以優先選擇。
2、多喝水，每天喝2000毫升以上。多喝水可以幫助排出體內的嘌呤，預防痛風發作。
3、禁止喝酒。過量喝酒會使體內尿酸增高，誘發痛風發作，導致痛風關節炎加重。
馬博士健康團蔡豪碩士生
馬冠生
可以呀！注意以下幾點就可以有效控制尿酸的上揚：
1，多服用嘌呤含量低的食物，以下食物嘌呤低可以大膽服用：五穀類的大米、大麥、小麥、燕麥、麵包、麵條、高粱、玉米、馬鈴薯、甘薯、通心粉，澱粉，蛋類的雞蛋、鴨蛋、皮蛋，奶類的牛奶、乳酪、冰琪琳，飲料類的汽水、巧克力、可可、咖啡、麥乳精、果汁、茶、蜂蜜、果凍，以及杏仁、核桃、榛子、糖、果醬、蜂蜜、植物油、咖啡、菜、可可、蘇打水、汽水，以及各種水果、蔬菜和油脂等。
2，對於高嘌呤食物採取掉水後服用，或少喝湯的方法。
3，不喝酒尤其是啤酒。
4，均衡營養，強化免疫力。
5，減少劇烈運動，較少疲勞。
6，確保腸道通暢，嚴控便秘。
7，在肚臍四周塗抹補腎健脾的膏藥可以有效加強腎臟對尿酸的排洩能力。
8，服用抗氧水，它的特點是能夠穿越胃酸的封鎖，直接給肝腎提供鹼性環境，可增加尿酸排放。
這些方法的採用完全可以做到不吃藥將血尿酸控制下來。後兩種方法我們運用自如，關注後可相互探討。
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不吃藥能把尿酸降下來嗎？不能一概而論，生活調理能夠降尿酸，但某些情況下，該吃藥還是要吃藥。
什麼情況下不需要吃藥降尿酸？
通常情況下，對於高尿酸血癥的朋友，如果沒有痛風或者尿酸性腎結石發作，尿酸又沒有長期超過530μmol/L的情況下，不推薦服藥降尿酸。而是推薦通過調整生活方式的方法來降尿酸。
生活方式調節降尿酸，包括但不限於以下幾個方面：
1. 多喝水，很多高尿酸的朋友，都沒有良好的喝水習慣，如果是這樣，多喝水對於降尿酸往往效果非常顯著，建議高尿酸的朋友，每天至少保證飲水2500ml左右，多喝水，多排尿，尿酸也會排的多。
2. 少喝酒，酒精不但會影響尿酸的代謝，導致尿酸在體內的累積，同時還會導致體內水分的過度流失，導致尿酸濃度的進一步升高，因此，飲酒不但會導致高尿酸，也是誘發痛風的危險因素，因此，有高尿酸問題的朋友，能不喝還是儘量不喝酒。
3. 低嘌呤飲食，飲食中攝入的嘌呤，是外源性尿酸的主要來源，雖然只佔四分之一左右，但仍然是很重要的一部分，堅持低嘌呤飲食，少吃海鮮，動物內臟等高嘌呤食物，也是降尿酸的好辦法。
4. 加強運動，如果你原來不喜運動，經常久坐，加強運動鍛鍊，對降尿酸的效果往往事半功倍，運動鍛鍊可以加強身體的代謝機能，也包括尿酸的代謝能力，鍛鍊可以降尿酸，防痛風，提高免疫力。
5. 控制體重，如果有肥胖的問題，可以考慮通過健康的方式來減重減脂，體重標準了，尿酸有時候也跟著下來了。
6. 注意服用的藥物，有些藥物會導致尿酸值的升高，對於本身有高尿酸問題的朋友，生活調理過程中，也要儘量注意避免服用如利尿劑氫氯噻嗪、阿司匹林、抗免疫藥物，某些抗生素等多種可能導致尿酸升高的藥物。
這些情況下需要服藥控制尿酸
對於已有痛風發作的高尿酸朋友，或者尿酸長期高於530的高尿酸朋友，除了生活上要嚴格控制外，還可以考慮服用藥物來控制尿酸，降尿酸的藥物通常有兩大類，一類是抑制尿酸生產的黃嘌呤氧化酶抑制劑，如別嘌醇，非布司他等，還有一類是減少尿酸的腎小管重吸收，促進尿酸從腎臟排洩的藥物，如苯溴馬隆。
服藥控制尿酸，對於已有痛風發作的朋友，一般建議將尿酸控制在360以下，而對於某些朋友，將尿酸控制在300以下，能夠更好的減少痛風的發作幾率。對於尿酸高於530，但沒有痛風發作的朋友，也應該降尿酸控制在合格範圍內，即男性不高於420，女性不高於360，在服藥降尿酸期間，也要注意循序漸進，不要太急，尿酸降的太快，可能會引起降尿酸過程中的痛風發作。
李藥師談健康
您好，要得到答案，首先要弄清楚尿酸為何升高。
人體代謝會產生嘌呤，吃進的食物也有嘌呤，嘌呤代謝的產物就是尿酸。由此可見，尿酸升高的因素有兩個，一個是人體代謝，一個是飲食。而人體代謝產生的嘌呤，佔了80%，食物只有20%。所以，控制飲食，最多最多能起到20%（實際還會低）。80%只能靠藥物去解決。所以，很多尿酸高的人，即便控制飲食，尿酸依然會比較高。
所以，如果是高尿酸血癥，服藥是第一位的。配合飲食和運動，效果才會好。
營養學教授劉政
肯定能，本來高尿酸血癥就不能靠吃藥治療！這是經驗之談！
中藥外用就可以降尿酸，治療痛風也是這種治療方式，沒有任何毒副作用！
外用藥治療痛風，有效率高達百分之九十多！複發率僅僅百分之七多！
陽光中醫15063821587
人體尿酸主要來源於兩個方面。人體細胞內蛋白質分解代謝產生的核酸和其它嘌呤類化合物，經一些酶的作用而生成內源性尿酸。食物中所含的嘌呤類化合物、核酸及核蛋白成分，經過消化與吸收後，經一些酶的作用生成外源性尿酸，控制尿酸的時候也是需要注意飲食的，這個是控制尿酸的基礎，否則效果不好的。
應首先戒酒，尤其是啤酒
其次避免進食含高嘌呤飲食如海鮮及牛羊肉和香菇類等。
最後像水果、蔬菜、牛奶、雞蛋等則不含嘌呤，是可以多吃的。
最重要的就是多喝水,多喝水，多喝水。少量多次的。以利於血尿酸從腎臟排出，另外如果效果不盡如人意可以選擇減少尿酸生成的藥物如：別嘌呤醇。
188CM藥師
當然可以，尿酸高的人大多數為肥胖型，因生活習慣不規律，暴飲暴食，也🉑️患，尿酸高引起的痛風，非常難受，為什麼叫痛風，是因為痛的時候你在旁邊扇風都會感到痛，形容疼痛之劇烈，尿酸高，腎功能會大大降低，補充腎功能，減肥，排毒，可有效緩解
