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女性容易發生尿路感染的原因，是由女性尿道的解剖結構決定的。

相比於男性尿道，女性尿道的解剖特點是寬、短、直，而且尿道口距離外陰口和肛門非常接近，外陰口屬於相對汙染區，而肛門更是汙染區，兩個區域的細菌非常容易侵犯到尿道口，這兩個直接原因，也就造成了女性容易發生尿路感染。

那麼，女性如何降低尿路感染的風險呢？

1.多飲水、及時排尿，尿液對尿道有一定的沖洗功能，可帶走部分細菌，而長時間憋尿會增加尿路感染的風險。

2.保持會陰部乾淨，包括及時更換衛生巾、穿著純棉透氣內褲、經常清潔外陰（注意，不是陰道沖洗哦！陰道不能洗！）

因為尿路感染實在太常見了，很多女性有自己的辦法甚至偏方，有的女性去藥店買抗生素，有的女性，採用民間喝米湯之類的土辦法應對。這樣雖然簡單，但是卻不保障，最好的方法還是到醫院就診行尿液常規檢查，必要時做藥敏培養，更有針對性的治療。

希望以上回答對您有幫助~

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女性很容易尿路感染，這個跟女性自身的生理結構有一定的關係。女性的尿道粗而短，長約5cm，起於尿道內口，經陰道前方，開口於陰道前庭。

由於比較粗而且短，那麼一旦發生意外情況就很容易出現上行感染。很多女性會感到尿頻，尿急，尿痛，甚至伴隨有尿不盡，腰痠痛小腹痛，血尿等等不適。

引起女性尿路感染的最常見的原因之一，就是衛生問題。包括日常生活中自身的衛生，和性生活的衛生。如果在日常生活中不注意清潔會陰部，或者在性生活前後雙方沒有做應該有的清潔，也沒有佩戴避孕套，那麼都有可能造成女性尿路感染的情況。

尤其是包皮過長的男性，如果不帶避孕套也不注意衛生，那麼包皮垢可以刺激宮頸，出現宮頸炎和陰道炎，並且導致尿路感染。長時間不及時更換內褲，或者是月經期沒有及時更換衛生巾，也會造成細菌滋生，引起感染。

此外，久坐，喝水過少，長時間憋尿，都會造成尿路感染。對此我們可以多喝水勤排尿，儘量避免久坐。每天可以使用溫水清洗外陰。內褲選擇寬鬆舒適的款式，儘量保證會陰部的乾爽和透氣。也可以注意養成健康的生活方式，規律作息配合鍛鍊，增強自身抵抗力，這樣也可以幫助自己遠離尿路感染的困擾。

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和老公親熱了一下；在寒風中等公交車，等了近一個小時；為了回家過節，擠長途汽車七八個小時；為了趕做老闆急著要的那份文件，一上午都沒去廁所“報到”……之後，尿頻、尿急、尿不盡……痛苦的感覺隨之而來。

　 有三分之一的女性，至少患過一次尿路感染，有過一次尿頻、尿急、尿不盡的經歷。更要命的是，相當多的人會反覆發作，不堪其擾。

相比於男性，女性天生有個“短處”：尿道短而寬，不像男性尿道拐上幾個彎。加之女性尿道與陰道和肛門相鄰，猶如挨著“細菌的老窩”，細菌便易流竄到尿道口裡。這些都使女性更易發生尿路感染. 不過，人體擁有自身抵抗力，加上尿液的沖洗，細菌往往無法興風作浪。

女性發生尿路感染的根本原因，是體內平衡被打破了。這個平衡，即細菌入侵力和人體抵抗力兩者的平衡。　但當這個平衡被打破，如細菌入侵力非常強大，或人體的抵抗力下降時，就容易得病。

　　因此，很多人並非無端發病，像有人說“我最近特別忙，總是加班，一下子就得病了”；有人說今天在寒風中等公交車，等了近一個小時，受涼了，尿路感染也跟著來了；等等。其實背後都是人體抵抗力下降的緣故。

　　當抵抗力下降時，有的人表現為感冒、打噴嚏、流鼻涕；有的人表現為尿路感染，尿頻、尿急。　　有的人抵抗力不好，隔三差五就會得一次尿路感染；抵抗力好的，一年才得一次，甚至幾年都不得——由此看來，尿路感染的確像感冒。

對尿路感染患者的建議：

1.預防：多喝水最重要。啪啪後即時排尿。

2.治療要分清“上”還是“下”、“單純”還是“複雜”，從而確定治療方案。　這裡的“上、下”，分別指上尿路感染（急性腎盂腎炎）和下尿路感染（膀胱炎和尿道炎）。至於“單純、複雜”，則是依據病人有無存在複雜因素來定，無則稱為單純性尿路感染，有則稱複雜性尿路感染。複雜因素包括：妊娠、糖尿病、高齡、機體免疫力低下、器質性或功能性尿路梗阻等等。

3.對於反覆尿路感染的病人來說，尿培養是必需的。

4.老年性尿道炎，補充雌激素是根本

5.尿路感染患者思想負擔不要過重。尿路感染就像感冒，一生不感冒一次，或一年不感冒一次，那也不切實際。但如果你之前一年發病七八次，通過調整，減至一年一兩次，也是成功的。（12)

家庭醫生雜誌

尿路感染在女性中真的是個很常見的病，大約有三分之一女性在65之前都會感染這種疾病。感染來襲時，尿道內疼痛，有火辣辣的燒灼感，即使只喝一點水也會不停上廁所，但又尿不出幾滴，嚴重的感染甚至還會導致腰部疼痛，這些感覺對女性來說要多不舒服有多不舒服。

而女性感染率高，和特殊的生理結構有關，女性尿道比較短，而且離肛周區域比較近，細菌容易聚集在尿道周圍，發生感染。而且避孕藥、避孕套都有引發尿路感染的可能。女性特有的生理活動，比如懷孕、絕經前後，激素水平變化也會增加尿路感染的風險。

雖然很多因素都會造成女性尿路感染，但如果注意以下事項很大程度上是可以避免的，比如多喝水，多排尿，可以沖掉細菌；注意私處清潔，房事前後雙方都要洗澡等等。

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女性尿路感染的小知識

一：尿道解剖學

尿道是從膀胱通向體外的管道。男性尿道細長，長約18cm，起自膀胱的尿道內口，止於尿道外口，行程中通過前列腺部、膜部和陰莖海綿體部，男性尿道兼有排尿和排精功能。女性尿道粗而短，長約5cm，起於尿道內口，經陰道前方，開口於陰道前庭。男性尿道在尿道膜部有一環行橫紋肌構成的括約肌，稱為尿道外括約肌，由意識控制。女性尿道在會陰穿過尿生殖膈時，有尿道陰道括約肌環繞，該肌為橫紋肌，也受意志控制。

二：尿路感染的定義

尿路感染95%以上是由單一細菌引起的。其中90%的門診病人和50%左右的住院病人，其病原菌是大腸埃希桿菌，此菌血清分型可達140種，致尿感型大腸埃希桿菌與病人糞便中分離出來的大腸埃希桿菌屬同一種菌型，多見於無症狀菌尿或無併發症的尿感；變形桿菌、產氣桿菌、克雷白肺炎桿菌、銅綠假單胞菌、糞鏈球菌等見於再感染、留置導尿管、有併發症之尿路感染者；白色念珠菌、新型隱球菌感染多見於糖尿病及使用糖皮質激素和免疫抑制藥的病人及腎移植後；金黃色葡萄球菌多見於皮膚創傷及吸毒者引起的菌血症和敗血症；病毒、支原體感染雖屬少見，近年來有逐漸增多趨向。

多種細菌感染見於留置導尿管、神經源性膀胱、結石、先天性畸形和陰道，腸道、尿道瘻。

三：尿路感染的主要症狀

尿頻、尿急、尿痛、尿不盡、血尿、發燒等。

四：為什麼女性容易尿路感染和女性尿路感染的應對措施

1：女性尿道短而直，較男性更容易發生逆行感染。

2：最常見的病原體是大腸埃希菌（大腸桿菌）。

3：男女下尿路外觀及排尿方式的差異，造成會陰部、肛門成為女性廣泛的汙染區，檢測尿液的紙杯也可能帶有細菌，所以並非每次尿常規結果都絕對準確：4:性交時的活塞運動更易將汙染區的細菌帶人尿道，造成女性蜜月綜合徵（尿路感染）。

4：經由腎臟排洩的抗生素才能藉助濃縮機制實現在尿液中的高濃度聚集，喹諾酮類（左氧氟沙星等）及四環素類作為首選用藥，頭孢類作為二線用藥。

5：九成病人用三天抗生素就能達到治癒目的，除非合併發燒、急性腎盂腎炎時才需要輸液。

6：廣泛使用的三金片是被過分放大療效的中成藥，包括加了抗生素成分的其它中成藥，都不推薦使用，請向開具處方的醫生說不。

7：男性尿路感染的機理大同小異，因為尿道長、生理彎曲及毗鄰前列腺、精囊腺等器官，治療週期延長到5~7天。

五：如何預防女性尿路感染

1：多喝水，每天喝水3000ml，保持尿量在2000ml，可以有效預防尿路感染。

2：千萬不要憋尿。憋尿是一種不良習慣，最直接的危害是導致尿路感染。因為憋尿影響了正常的規律的排尿過程，尿液滯留在膀胱過久，會增加細菌感染的機會。再者，憋尿後膀胱內壓力增高，細菌易沿著輸尿管上行，引起腎盂腎炎。經常憋尿，膀胱長期處於充盈狀態，會使膀胱壁彈性減退，膀胱上的壓力感受器變得遲鈍，這就是經常憋尿會慢慢感覺沒有尿意的原因。而且，此時膀胱 的收縮力已經下降，會導致排尿後膀胱內殘存尿液增多，甚至出現尿瀦留。排尿次數減少，代謝廢物無法及時排出體外，容易引起膀胱炎，甚至膀胱癌。

3：男性在性生活結束之後應該休息一會，丁丁軟下來才排尿，因為勃起時前列腺處於充血狀態，壓迫後尿道、尿道阻力增高，馬上排尿可能導致尿液返流進入前列腺，誘發化學性前列腺炎；女性在啪啪啪之前最好儲存一定容量的尿液，大概100~200ml左右，啪啪啪完事之後馬上排尿，可以有效預防女性蜜月綜合症（性~交後尿路感染）。

4：規律作息，戒菸戒酒！

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沒有這麼誇張。但確實有這種現象：女性的泌尿系統感染的發病率遠比男性要高。

這是由女性泌尿系統的解剖結構和生理特點決定的。

1 上圖是男性尿道和女性尿道的對比。可以看出女性尿道明顯要比男性短很多，而且比較直，不像男性尿道彎曲那麼多。除此以外，女性尿道也比較寬，而男性尿道相對狹窄。這都導致了細菌更容易逆行進入尿道造成感染。

2 女性尿道開口離陰道口、肛門都比較近，更容易被汙染。外陰也更潮溼，有褶皺，稍不注意衛生，更容易滋生細菌。

3 性生活等原因更容易帶入細菌。

女性如何預防尿路感染？

1 多飲水，多排尿。大量尿液的沖刷，不利於有害細菌的定植，無論對於預防還是治療泌尿系統感染，都有積極的意義。

2 不要憋尿。尿液滯留在膀胱過久，會增加細菌感染的機會。憋尿後膀胱內壓力上升，細菌更容易逆行感染輸尿管和腎臟。

3 注意外陰部衛生。外陰要勤清洗，小便後要及時擦拭乾淨，大便後擦拭也應注意方向。內褲要勤換洗。

4 生活規律，多鍛鍊，合理安排休息，增強自身抵抗力。

尿路感染的症狀？

主要是尿頻、尿急、尿痛。 如果出現腎盂腎炎，還可能有腰痛，發熱等症狀。

有些女性的尿路感染是假的。

有相當一部分女性平時沒有明顯症狀，只是普通體檢時發現尿中有少量白細胞，這個時候不能輕易下尿路感染的結論。因為不排除尿液被白帶等其它成分混入的情況，建議多複查幾次。同時還是要注意多飲水，多觀察幾天症狀。

為了避免尿液被汙染而出現假陽性，採集尿液的容器一定要乾淨乾燥。採集尿液前如果有條件，最好清洗一下外陰部。採集過程中最好留取中段尿。

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由於女性陰道較男性短且直，加上女性的陰部會有較深，較多的皺褶，因此尿道口處繁殖的細菌容易感染，引起尿路和膀胱的炎症。

女性尿路及生殖道炎症中約有50%到60%是有下身不潔造成的，女性在小便之後如果不及時擦乾淨殘留的尿液，殘留的尿液就會使內褲局部十分潮溼，給各種細菌提供了舒適繁殖環境，這些細菌生長繁殖容易使泌尿系統發生炎症。

另外在女性小便之後，用合格的衛生紙正確的擦拭，一般不容易導致婦科感染，如果擦拭不正確，那麼就比較可能導致外陰和泌尿系統的感染。

日常女性的陰部衛生應該注意哪些？

二，\t小便後及時將會陰部擦拭乾淨，並且選用合格的清潔的衛生紙（中國的衛生紙國家標準GBT20810-2006）。 三，\t用正確的方式擦拭，從前往後擦。由於尿道、陰道、肛門對細菌的防禦力依次遞增，因此清潔度依次遞減，所以擦拭會陰部應從前往後擦。

四，\t注意性生活期間的衛生，性伴侶患有傳染性疾病應及時治療。與陌生性伴侶，進行性行為時，注意使用安全套，等保護措施。

五，\t避免盆浴，儘量採用淋浴，在非必須的情況下，儘量不要進行陰道灌洗。

六，\t勤換內褲，而且內褲宜選擇寬鬆透氣的面料，如純棉或者是透氣的速乾的功能面料，緊身而不透氣的化纖內褲，可能壓迫外陰，導致外陰血液循環障礙和局部潮溼，造成非特異性外陰炎的疾病。

七，\t如果外陰部不適，應及時就醫。

趙素華 國家二級公共營養師/高級麵點師/大連市營養學會理事/大連營養師俱樂部講師/王興國營養特訓班第一期學員/大連市首屆營養師大賽二等獎

營養百事通

　　尿路感染並不罕見，是女性的常見病，據統計,90%的女性都曾有過這種經歷(即10個女性有9個尿路感染)，且很多女性常常復發。尿路感染給患者帶來不堪言表的痛苦,尿頻、尿急、尿痛是在是難受。那麼，10個女性有9個尿路感染的原因是什麼呢?究其原因，主要有以下幾方面。

　　1、女性泌尿生殖系統結構的特殊性。女性的尿道較男性短且寬弛，細菌易於進入;而且，女性的尿道口與陰道和肛門鄰近，無論是陰道還是肛門周圍，都有大量細菌，陰道的分泌物也是一種較好的培養基，使細菌更容易繁殖。

　　2、多由“潔”和“不潔”行為引起的。先說“不潔”，如不經常換內褲、月經用品不乾淨、女性自慰不乾淨、男女性生活不衛生，更有甚者性伴侶太多都可引起尿路感染。再說“潔”，有的女性清潔過度，經常洗下身，更有的還經常洗陰道，這是不可取的。女性陰道分泌物有自潔能力，經常洗陰道破壞了陰道的自然環境和酸堿度，破壞了自我保護的能力。

　　3、經期調理不當。如果女性在經期不留意衛生，而血液是個非常好的細菌培養液，如果衛生巾又不透氣，會導致細菌大量繁殖，進而會引起女性尿路感染。

　　4、自身身體免疫力下降。

　　如何預防尿路感染?建議做到以下幾點：

　　1、避免上述誘因，多喝水，每天喝水3000ml，保持尿量在2000ml，可以有效預防尿路感染。

　　2、千萬不要憋尿。憋尿是一種不良習慣，最直接的危害是導致尿路感染。因為憋尿影響了正常的規律排尿過程，尿液滯留在膀胱過久，會增加細菌感染的機會。

　　3、注意規律作息，戒菸戒酒。

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家庭醫生在線

尿路感染又稱泌尿系統感染，細菌侵入尿路上皮引發的炎症性反應。尿路感染通常伴隨有菌尿和膿尿。發病人群中，多以女性常見，尤以性生活活躍期及絕經後女性更為多見。因此，“十個女性有九人患尿路感染”的說法毫不誇張。

95%以上的尿路感染是由單一的細菌引起的。其中最常見的為大腸埃希桿菌。臨床上主要體現為急性單純性膀胱炎、急性單純性腎盂腎炎、無症狀菌尿、複雜性尿路感染等，患者可出現尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激症狀。嚴重者甚至可伴隨有全身感染症狀，如發熱、寒戰等。

女性患尿路感染與女性尿道解剖學特點有很大的關係。女性尿道寬而且直、短，尿道括約肌作用弱，細菌易由尿道口上行引發尿路感染。在解剖位置上，女性的尿道口與陰道口、肛門緊密相鄰。而此三口之間任何一口發生感染，都會相互影響。此外，在女性自身抵抗力偏弱的情況下，也極易引發尿路感染。月經期或婦科炎症性疾病發作時，極容易導致致病菌侵入尿道。

尿路感染給患者帶來苦不堪言的影響。尤其是女性，尿路感染引發的尿頻、尿急、尿痛等症狀嚴重影響女性身心健康，干擾女性日常生活和工作。

由於女性的生理解剖特點是無法改變的。所以，正確的做法是不斷提高自身免疫力，避免濫用抗生素。當尿路感染反覆難愈時，應該在醫生的指導下查明病因，足量足療程用藥，祛除病因。平時應注意尿道口、陰道口、肛門的衛生，尤其在經期或患者患有胃腸型疾病時，更應該注意此“三口”的清潔衛生。

本期答主：茹麗珂 醫學碩士

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我們有時會有這樣一種感覺，女性出現尿路感染的情況比男性多很多，為什麼會出現這種情況呢？今天就跟大家簡單講講其中的原因。

尿路感染是尿路上皮對細菌侵入的炎症反應。根據感染的部位，可以分為上尿路感染和下尿路感染（膀胱及以下為下尿路，以上為上尿路）。根據感染的途徑可以分為下行感染（從血液和腎往下走）和上行感染（從尿道往上走）。還可以根據治病的原因分為特異性感染（比如結核）和非特異性感染（普通細菌）。我們所說的女性尿路感染多見，一般指的就是非特異性的上行感染。出現尿路感染可能會有尿頻、尿急、尿痛等尿路刺激症狀，膀胱區或會陰部有不適感及尿道燒灼感，還可能會有發熱等症狀。

正常情況下，人體有一套抵禦外來入侵細菌的防禦措施，能夠保證壞細菌不能為非作歹。比如，正常尿的pH值、高（或低）滲透壓和高尿素等均不利於某些細菌的生長。細菌想要產生破壞，還必須要達到一定的數量，尿液能夠自上而下地將細菌沖刷出體外，在細菌聚集成一定規模之前就把它們趕出去。但是如果經常憋尿，尿液不能有規律的排出，就會成為某些細菌的營養物質從而幫助它們在體內繁殖。

男性的尿道起於尿道內口，止於陰莖頭尖端的尿道外口，成人長約18釐米（如上圖）。外面的細菌想要進入人體逍遙快活首先要跑個18釐米的馬拉松，在這個過程中很有可能就被一泡尿衝出去而功虧一簣。

女性的尿道外口解剖異常，很容易被陰道和肛門的內容物所汙染（女性小便完要擦一擦，而男的只要甩一甩；女性大便完是從前向後擦，也是為了避免將後面的汙染物帶到前面來）。而且，女性的尿道比男性短很多，平均約3.5釐米，這就意味著細菌很有可能在一泡尿液來襲之前就登頂成功。

此外，女性的雌激素可以刺激陰道黏膜生長和增殖，增殖的上皮最後與細菌一同脫落，以此清除細菌。雌激素還可以使糖原在在細胞內儲存，糖原的代謝有利於乳酸桿菌在陰道內生長，使陰道pH值降低，從而抑制致病性大腸埃希菌的繁殖。然而，這種環境可以被性交和殺精子避孕藥所破壞，所以女性在性交或強烈的性活動後延遲排尿，容易患尿路感染。國外有一組數據，如果採用無潤滑劑避孕套進行性生活，性交後的尿路感染增加2-8倍，而如果採用有殺精子成分的避孕套性生活，感染會增加74%。這組數據說明，如果在性生活時不夠潤滑而損傷尿道黏膜，比使用了含有殺精成分避孕套造成尿路感染的風險還要高很多。

怎樣預防尿路感染呢？敲黑板，劃重點：

1. 性生活後要及時排尿，以便沖刷掉尿道里的細菌；

2. 性生活可以激情但不要太激烈，容易損傷尿道造成尿路感染；

3. 多喝水、多排尿，有利於降低尿路感染髮生風險；

4. 不要使用小蘇打等鹼性溶液清洗陰道，菌群失調可能增加尿路感染風險。

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