傷了痛了醒了
高血壓通過服藥控制到了140/90mmhg，可以停藥嗎？當然不能停！這個問題反映了高血壓朋友控制血壓過程中常見的兩個誤區。
吃藥血壓降下來了，降壓藥就可以停了嗎？
對於降壓藥的服用，有很多誤區，這就是其中之一。有的人認為吃降壓藥和吃感冒藥一樣，感冒好了就應該停藥，血壓降下來了，高血壓藥物也就不用吃了。然而事實是，不同於感冒，細菌感染等疾病，高血壓屬於“慢病”的範疇，對於慢病，我們更多強調的是控制，而不是治癒，因此，對於高血壓的服藥控制，往往是需要每天服藥，才能控制血壓的平穩，如果停藥，血壓就會上升，有些藥物，如β受體阻滯劑類的降壓藥，驟然停藥，會引起血壓反彈性升高，心率加快等不良反應，產生撤藥綜合徵。
除了堅持服藥控制血壓，生活上的注意也不能停，低鹽飲食，戒菸限酒，控制體重，保持平和心態，適度運動，不熬夜，充足睡眠，這些方面都是控制血壓平穩的好習慣和好方法，只有配合合理的用藥，加上良好的生活調理，才是保證血壓平穩，減少心血管疾病風險的最佳方法。
吃藥控制血壓，降到140/90就可以了嗎？
140/90這個值，是高血壓判定的臨界值。也是很多時候大家提到的降壓應該達到的值，但這個值是不是降壓的目標值，還需要根據身體情況來判斷。可以這麼說，這個值是控制血壓平穩，應該控制到的最起碼的值，但如果一味的將其作為目標值，並不可取。
對於中青年有高血壓的朋友，控制到140/90這個值，其實並不足夠理想。不論年輕還是年老，理想的血壓值都是120/80，對於中青年朋友，血管彈性還不錯，硬化程度不高，在生活幹預控制血壓不好的情況下，合理應用藥物，將血壓如果能控制在理想值附近，對身體無益是壓力最小的，如果不行，將血壓控制在130/80左右，也比控制在140/90要好一些。當然，這個問題也要辯證的看，如果為了降血壓，一味的加到藥量，不顧身體耐受性，也是不可取的。但對於中青年朋友來說，除非先天性頑固高血壓，通過生活幹預和合理用藥，血壓控制到我們所說的目標值，並不是太難的事兒。
對於大於65歲以上的老年人，往往血管有一定的硬化（即使血壓控制良好，血管隨著年齡增長的老化和硬化也不可避免），將血壓控制到140/90以下的水平，還是可以接受的，但是如果您的身體耐受，還是建議將血壓控制在130/80以下的水平。
降血壓的最終目的，不是治癒高血壓，高血壓通常也是無法治癒的，控制高血壓的最終目的，是控制好高血壓，減少長期血壓高對心腦血管，腎臟等靶向器官的損傷，才是最終的目的，只有明白了控制高血壓的目的，才能加強生活控制，合理應用藥物，控制血壓平穩，減少心腦血管風險。
李藥師談健康
“低壓100，高壓160，吃了降壓藥，血壓有所下降了，低壓90高壓140，現在能停藥嗎？”
當然不能！不但不能停藥，如果你還不是老年人，還沒有其他限制血壓降低的臨床情況，那還應該調整藥物治療，使血壓進一步降低到140/90mmHg以下，甚至130/80mmHg以下。
理由：
1.目前的血壓水平，是吃了降壓藥換來的，停服降壓藥就會導致血壓復升，所以不能停藥。這是因為原發性高血壓在目前的醫療水平下還不能治癒，只能控制。吃降壓藥後血壓下降正是藥物控制了血壓的結果，而不是疾病治癒的表現。因為疾病（高血壓）還在，所以治療不能停。
2.140/90mmHg的血壓，仍然是高血壓，還沒有達到臨床要求的成人控制血壓的目標值。一般成人降壓的目標值是低於140/90mmHg；能夠耐受的，最好還降到低於130/80mmHg。這樣，即使血壓有所波動，還是在需要控制的目標值內，對於減少患者的高血壓靶器官損害會有好處。
所以，160/100mmHg的血壓，服藥後降到140/90mmHg，不能停藥；如果血壓持續在這個水平，還可以調整藥物，使血壓進一步降低。
其實，血壓升高對人體的損害，並不是從某一個血壓值的點才開始的（高血壓的診斷標準是根據臨床研究人為劃定的），而是從正常高值血壓就開始了。隨著血壓水平的升高，心血管病的患病和死亡都會明顯增加。所以，降壓治療要在一定的血壓範圍內，在身體耐受的情況下，降得“低一點，好一些”。
心血管內科侯曉平
感謝“悟空小秘書”盛邀！
首先，高壓140mmHg ，低壓90mmHg，仍然為高血壓，因為高血壓的定義是高壓達到140mmHg 或低壓達到90mm Hg 。所以，就目前的血壓來降，控制還未達標，這是不能停藥的第一個原因。
其二，高血壓患者約95%為原發性高血壓，原發性高血壓是找不到明確病因的高血壓，發病機制不清楚，只能通過藥物控制血壓，即使血壓達標，撤藥以後血壓會反彈。所以，就這一點而言，高血壓需要長期治療，這是不能停藥的第二個原因。
其三，我們治療高血壓的目的不僅僅是為了降血壓，而是為了防止其併發症的發生，如冠心病、腦出血、高血壓腎病等。在治療的過程中，我們還應定期複查是否已經出現靶器官損害或相關併發症。如果已經出現冠心病、腦缺血、心衰、腎衰竭。血壓的控制更為嚴格，應控制在130/80mm Hg 以下。所以，就保護靶器官而言，需要長期控制血壓，這是不能停藥的第三個原因。
其四，高血壓的治療原則中有一條是平穩降壓，不能讓血壓大起大落，否則會增加腦出血的發病風險，在撤藥後若發生血壓反彈，很容易誘發急性心腦血管事件。所以，這是不能停藥的第四個原因。
綜上，無論你現在的血壓控制在什麼水平，都不建議擅自停藥，除非發生了低血壓，即血壓低於90/60mmHg ，或出現低血壓症狀，如頭暈、乏力等。建議在專科醫師指導下，調整治療方案。
醫學莘
答案很肯定，不能停藥！
停藥以後有可能造成血壓再度升高，因為現在血壓140/90mmHg，是藥物作用引起的血壓下降，一旦停藥，體內沒有藥物的作用，血壓就會升高。
對於長效藥物而言，偶爾漏服一次可能不會引起血壓的變化，這是因為藥物在體內完全代謝無殘留需要5-7個半衰期，長效藥物半衰期多在十幾個小時甚至長達30+小時，因此，完全代謝需要一週的時間，故漏服一次就說自己不服藥血壓正常，是不合理的，至少需要觀察一週以上。
另外，目前降壓目標的確是＜140/90mmHg，但心血管高危或合併糖尿病或合併蛋白尿或能耐受者建議＜130/80mmHg。
什麼情況可以考慮停藥呢？
你的血壓在服藥情況下＜120/70mmHg，可以考慮減劑量或減種類，觀察一週以上，如果仍能維持血壓達標即可。部分患者在天氣轉暖以後不需要服藥血壓仍在正常範圍，就可以停一段時間藥，但天氣一冷，就需要觀察血壓，如升高，就需要加用降壓藥。
心血管徐醫生
服降壓藥後血壓<140/<90mmHg，不能停藥！應該減量維持。
請注意：一天中血壓是波動的，一般上午九時及晚上九時血壓偏高；下午三時及半夜三時血壓偏低。另者，夏天血壓偏低，冬天血壓偏高。血壓又與運動和情緒有關，等等。有關高血壓的原因，影響因素，原發性與繼發性的鑑別等科普知識，我在《悟空問答》中都有介紹，歡迎查閱。
我在臨床中見過二例患原發性高血壓病，治療後血壓降至正常而自行停藥，幾個月後來診時血壓明顯升高，只好重新服用降壓藥。因此，應引以為戒。
我自己患高血壓20多年。經治療後近年來血壓正常，夏天服絡話喜1/4粒。現在冬天到了，改服絡活喜為半粒。供參考之。
桂花芳香77105282
如果是繼發性高血壓，通過服用降壓藥、治療引起高血壓疾病，血壓正常了，是可以停藥的。
而原發性高血壓，除了部分輕症通過合理健康飲食，堅持有氧運動，血壓降下並恢復正常，這部分人是可以停降壓藥或不用服降壓藥外，其他的特別是二級以上且有危險因素的，雖然通過藥物降壓正常，也不能停藥。何況你現在是雙高二級高血壓。藥物降壓正常，還要靠藥物長期維持。一旦停藥，血壓便會反彈升高。如果服藥正常了就停藥，升高了又服藥，這種時高時低，起伏不定的血流壓力，對血管，心、腦、腎等器官的衝擊損傷更為嚴重，比血壓維持在一個平穩的高壓範圍，其危害更大。
再者，原發性高血壓可治可控，但至今乃是不可治癒的高血壓，只能靠藥物控制。既然靠藥物才能控制，就不能停藥。
綜上所述。原發性高血壓，服藥降壓正常了，也不能停藥。
李昌平8
高血壓不能隨便停藥，否則血壓大起大落對心腦血管造成很大傷害，如果血壓很平穩甚至低於正常值了，也要逐步減量服用降壓藥，並且嚴格檢測血壓。經常有一些服用降壓藥的患者，當血壓降至正常後，擔心血壓會繼續下降而自行停藥。其實，降壓藥不會導致低血壓，因為：１、維持人體血壓的機制十分複雜，至少涉及到心臟功能、血容量、血液流變學、血管的舒縮功能，還受內分泌和神經系統的調節等。高血壓的產生正是因上述功能部分受到破壞的結果，因此需要外界（包括降壓藥物在內）干預。人體對血壓的維持和調節可謂層層把關、處處設防，不會因服用降壓藥物而引起血壓過度下降。 ２、許多降壓藥物只有在血壓增高的情況下才能發揮最佳的降壓效應，如鈣拮抗劑、血管緊張素轉換酶抑制劑等即屬此類降壓藥，而一旦血壓降到正常時，藥物只會起維持血壓的作用。
創造者652
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首先你的血壓控制程度並不十分理想，即使你年齡在60以上，130/80左右的血壓也是可以的，你要明白，如果確診了高血壓，基本上需要終身服藥，你的血壓下降是藥物的作用，不能隨便停用，減輕體重，運動和飲食調整可以讓血壓下降，那樣也只能減藥量而不能停用。中國高血壓患者那麼多，但能理想控制的很少，就是很多人不能堅持用藥，認為血壓正常就可以停藥，這是不行的。
西南65360448
降壓藥不能停。你的降壓效果很好，口服降壓藥選的也很好，請繼續按現在的藥物劑量按時服用。高血壓病是臨床上常見病，分為原發性高血壓和繼發性高血壓，無論是那種類型的高血壓，都是需要用藥物來控制的，一般來說是長期用藥的，可以根據血壓控制情況，採用聯合用藥，一種，兩種或者多重降壓藥物聯合用藥，切忌採用增加藥量的方法來控制血壓。在服用降壓藥的過程中，也應該注重飲食的調理，採用低鹽飲食，清淡飲食，同時也要注意休息，提高睡眠質量。所以，降壓藥不要輕易停服，使血壓控制在一個合理範圍，避免併發症的發生，提高生活質量！加油。
