MILKLA
很高興回答你的問題。
很多人覺得精神病患者，是可以直接看出來的。其實，大部分精神疾病患者，是從外表看不出來的。
而實際情況是，大多數患者是表面幾乎看不出來的。
比如抑鬱症，比如妄想症，比如有幻覺，比如多動症等等。精神疾病是十分複雜的，一般需要醫生比較全面的檢查和心理測驗，才有可能確診。
精神分裂，屬於精神疾病裡最為複雜的一個部分。如果沒有長時間的接觸，你根本不可能輕易發現。
而且有兩個問題：
1.就是自我保護意識
精神疾病患者，一些人有生病的意識，在人前，會剋制。這樣你不僅看不出他的情況，而且有可能會加劇他的病情。
2病情不重
比如幻聽患者，他們或許往往發病的時間都在很私人的空間和時間段，你也不會發現。
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畢竟，我辣麼萌~
不哈韓的小韓
精神病有輕重，分輕度，中度和重度。
輕度是精神病的潛伏期，常人很難識別，特別是精神分裂症，起因有的是受氣，受打擊，心裡負擔過重而承受不了，也有的受驚嚇，思慮過度，焦慮不安，患者開始睡眠明顯減少，說話顛三倒四，文不對題，行為偏離軌道，有點瘋瘋癲癲，好像正常，其實有點不正常。
其實精神分裂症中度就明顯了，行為表現易怒，明顯固執，喜怒無常，說話越說越多，以我為中心，也有的焦慮不安，胡思亂想，明顯的就像神經不正常，但是你要說他有病，他死也不承認，其實離發病期就不遠了。
精神分裂症到了重度也就是發病了。自言自語，行為失常，無緣無故打人，罵人，有的悶聲不響，時而笑，時而哭，東走西跑。夜不歸宿，整宿不睡覺，大腦司部全部癱瘓。
精神病在治療恢復期看上去也很明顯 表現為，目光痴呆，反應遲鈍，思維簡單，你問他答，語言表達能力較差。這樣的狀態，隨著藥量的減少會好多。
精神病人是最值得關注的群體，不發病是人，發病就不是人，一人發病，全家遭殃，是最值得同情和關心的群體。
阿陳141992894
這樣的問題要和精神病人朝夕相處的精神科醫生來回答了。
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首先明確一件事，題主所說的精神病人應該是特指精神分裂症病人。精神分裂症病是最常見的精神疾病，嚴重程度也各不相同。
一些患者病情嚴重，社會功能明顯衰退，蓬頭垢面，衣衫不整，有的也會穿一些奇裝異服。比如之前有個20出頭的精神分裂症女患者一年沒有洗頭，頭髮在頭頂組成了一個圓柱體，而且幾乎是固態的。一個正應該喜歡打扮，愛美的女孩，居然把自己造成了這樣樣子，而且一點不覺得有問題，這樣“淡然”的心態就是有病。
一些病情明顯的患者，衣著正常，也能注意自己的個人衛生，但注意觀察就會發現，日常生活中他們可能會經常發呆，可能會自言自語，可能會比比劃劃，可能會疑神疑鬼……總之，接觸下來你總是覺得他與周圍的環境，與周圍的人都顯得格格不入。所以這種與周圍人格格不入的反差也是有病。
還有一些患者處於精神疾病的緩解期，而且能去約束自己，堅持服藥，完全能勝任家庭生活和日常工作。這樣的患者與常人完全無異，就是有經驗的精神科醫生也不可能發現他是精神病人。這樣的病人當然存在，也不保證今後不會復發，但起碼當下是可以過正常生活的。
精神分裂症患者和其他精神疾病的患者屬於特殊群體，社會對這方面的認知很低，希望大家不要對這個群體敬而遠之，多瞭解一下這個需要關注的群體。有興趣的條友可以關注一下我的文章，最近在寫一篇原創連載《精神病院那人那事》，講述的都是真真正正發生在我眼前的事，展現的是一個個有血有肉的精神病患者。
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我說精神
題主所述的“精神病人”或者一般民眾眼中的“精神病人”，指的是狹義的精神病人，即存在明顯行為異常的精神病人，如出現瘋言瘋語甚至出現暴力傷人傾向，這一類精神病人是很容易從外表判斷出來。
然而，從宏觀的“精神疾病”角度出發，存在行為異常只是其一個方面，還有很多患有精神疾病的患者，從外表看與常人無異。但是，不論哪類精神疾病患者，都應該更加得到社會及群眾的重視和關愛。
下面進行簡單介紹。
精神疾病的定義、成因分析及深度剖析
精神疾病定義
精神疾病，也稱為精神障礙（mental disorder），俗稱為心理疾病，其病症表現主要以行為異常或心理活動紊亂為主，是一種精神層次引發的症狀。
成因
研究精神疾病的成因一直是科學家孜孜不倦的追求。
目前，主流研究院所及科學家認為，精神疾病的成因主要有以下幾點：
- 外在原因：如家庭矛盾、社會環境因素等
- 內在原因：自身生理因素、遺傳因素、神經生化因素等
深度剖析
現今國際對精神疾病最熱門也是最具深度的解釋主要是生物學觀念上的解釋，主要為：
一個患有精神疾病的患者，其腦結構或者腦功能存在異樣（不同），或者是其腦部具有異於常人的神經化學反應，這一類現象可能是由基因（先天因素）或者環境對先天造成的傷害引起的。
舉例說明，近期比較受關注的精神分裂症患者，通過大腦掃描發現其大部分患者的腦部具有腫大的腦室和萎縮的灰質。
圖 各個腦室在腦部的位置 部分患者具有腫大的腦室
除此之外，也有些科學家從傳導物質和遺傳角度進行精神疾病的深度剖析。他們認為，
神經傳導物質不平衡也會導致精神疾病。同時在遺傳角度，許多的遺傳和雙胞胎研究實例都直接證實了很多精神疾病，如像躁鬱症和精神分裂症等，都是可以遺傳的。
圖 精神分裂者自畫像
精神疾病發病幾率
2003年，美國政府（數據來源：美國總統心理健康新自由委員會）出具的研究報告中指出：主要的精神疾病，如憂鬱症、躁鬱症、精神分裂症、自閉症等，和其他的疾病相比（比如癌症或心臟病），才是在美國導致殘疾的主要原因。
圖 2004年各地區心理疾病宏觀圖
因此，精神類疾病應該引起社會和公眾更加深刻的關注！
工學腦洞
一般能看出來，如果你身邊的親朋好友有過精神病患者你又是一個善於觀察者，你能有很多的發現，第一是眼神，患者眼神迷離，缺乏神感。第二，行為怪異，由於患者一般有幻覺，在行為上有時不能自主，會出現一些常人認為多餘，不可思議的動作。第三，語言表達混亂，由於有幻覺，就會出現胡言亂語，這一般都是發展型。亢奮型的大家都知道，突發胡言亂語，這是應急型精神病。還有一些不是親人都看不出來，有抑鬱症，穢語綜合徵，焦慮症，強迫症，兒童自閉症，都是精神病範疇。精神病不可怕，就像一個人的胃病一樣，可怕的是病人被妖魔化，積極入院治療，一般的都會痊癒，有的需要長期服藥，這和像高血壓病一樣，關鍵是家屬的態度，任何一種精神病，都別隨便放棄，早發現，早治療，是不會影響生活的。
茶客174420750
看到這個問題已經有好幾天了，一直有些猶豫要不要回答，因為要考慮到患者不希望被人知曉自己“出了問題”的狀況，這也是對患者人格尊嚴的保護和尊重。心理以及精神從醫者要有骨子裡的人性光輝才能照耀別人，否則不會擁有高級別的影響力。
精神病醫院的醫生，接觸到的基本是症狀極端明顯的中重度患者，在已經知曉患者的基礎上來判斷是否為精神病人，是太容易不過了。很少有患者自己願意去精神科的，強行被動送去醫院之時該有多麼無奈，那時是沒有自由的。而且還需要家屬付費吧，有時不排除由於某些醫生水平不夠（或者水平很高），把輕微的不小心說成嚴重那是分分鐘就能辦到的。一個長期做接待的醫生，也由於體制屬性，他會認為來的都是“客人”。進入後不外乎在幾十種藥物中選三種藥物，哪三種呢？興奮劑，鎮靜劑，安慰劑。都有用，慢慢吃吧，終身伴隨。當然，這不是醫生的問題，是整個現實中主流精分治療體系的缺陷。但是卻把很多好的醫生給弄成了經常說謊不眨眼的人，這可是七宗罪之一。
相對來說，心理醫生和心理諮詢也有此類小格局現象，總有一天你會明白，一位醫生的人格缺陷會直接導致自己的無邊痛苦和封閉，同時也會影響效果和收益，這是吸引力法則。
以上並非批判，只是呈現說明真實現實。下面我說說在醫院和家庭環境之外，如何判斷某個人有沒有患病。我只說如何
辨別有犯罪可能的，有善意的患者就不說了。
觀察方法一般需要具有――微表情，肢體語言，痕跡學，普通心理學，變態心理學，犯罪心理學，刑偵技術，當地文化風俗瞭解等加上長期訓練，綜合而成冷讀技術，才能具有一定辨別直覺，這也是為什麼有些刑偵人員非常牛叉的原因，比如李昌鈺等。我有兩個朋友都是搞刑偵的，經常一起做一些工作，對此再熟悉不過了。
很多犯罪分子都具有隱性心理或精神病，有些人出事前通過關係就有患者證明，更加肆無忌憚。比如從小極其好逸惡勞，對善良家人極其不尊重，對任何生命都極其漠視和冷血，經常有一些傷害動物和人的行為，也或者具有高智商，平時並無疾病表現，但在其心目中別人都是可利用可犧牲思想的人，從其偽裝的語言和行為的不負責性可以辨別。要在大街上發現精神病人，並不難，尤其是那些行為猥瑣，目光兇殘的，靠近後感到氣場發冷的，要趕緊離開遠點。敏感質人和恐懼症患者就都具有這種第六感直覺，不一定完全是壞事，這就可以保護到自己。
就說這些吧，生活裡不可沒有防禦，生意裡不可沒有風險評估和止損點，在這個沒有絕對好人壞人的混濁世界裡，智慧加上謹慎可以給你帶來足夠安全感。
萬勇，謝謝大家關注。
多聽聽精神病人的訴說，他們有正常人不知道不明白的東西，精神病人很可憐得不到正常人的理解和關心，精神病人的擔子只能自己扛，求救沒人幫助因為你是精神病人，都說精神病人說的話不能聽他是瘋子說瞎話，精神病人的話沒人接受沒人聽，就這樣沒人理解沒人幫助，惡人還趁機陷害精神病人，無助的精神病人只能活的堅強，精神病人也可以說是強者，被人放棄被人拋棄還能堅強的面對生活，精神病人也是經過考驗的人，有的精神病人被人放棄被人拋棄就沒有活下來的勇氣了，有的精神病人越是沒人理解沒人幫助越活的清楚了，知道正常人活的也是那麼無知，不明真像的給精神病人定了病情，把精神病人看成是瘋子的對待，其實精神病人只是個瘋子病態，病態過去和正常人一樣的正常，不要小瞧精神病人不要侮辱精神病人，不要陷害精神病人不要傷害精神病人，精神病人只是有過瘋子病態的人，不是永遠的瘋子，惡人們在精神病人身上做的惡總有一天會得到報應的，人饒天不饒，離開惡道對人類是最好的保障，離開惡道活的心裡踏實，不要把你的惡毒心加害在別人身上，離開惡道活的實際正常才是真正的人，改變自己活出實際正常的人性才配做人，正常人不做正事活的也沒有價值，精神病人要堅強，控制自己不正常的行為，活的實際正常點，人活的越實際越正常，只有人活的實際正常的解決所有問題，人就遇事不會發瘋了，改變不了的事面對接受，人再強也抗不過命運的安排，接受命運吧！每個人的經歷不一樣命運不一樣，只有活的實際正常才能好好的過日子。
手機用戶81608709917
兩側臉不一樣大，且非完全緩解期兩側臉大小差異增大(非浮腫)，緩解後兩側臉型差異減小，臉色異樣但難以分辯，眼神異樣，聽覺異常，感覺異常，另外寵物狗對精神病人病情變化敏感，一個精神病人在完全緩解期寵物狗(自己或他人的)表現正常(但偏於討好)，病情未緩解則害怕躲避，病情已起，則遛之大吉。
用戶4510800946
說你有就有，說你沒有就沒，當下諾要造就這種病還真可以。只要在你四周安好似有似無夜間掻攏，叫你無法入眠，或百般挑遜，叫你啞巴吃黃蓮，如果反抗，可以給你安上精神病患者。80年代曰本影片叫追捕，主角杜丘損害了利益集困，遭到以精神病為由，強行控制，遇到別有用心的迫害。當你眼中別人都有病時，可能你自已病的不輕，醫者難醫自已，沒有確切醫院證據，不能以不同角度隨便安上任何莫須有，除非你用心良苦
陳志飛
說話胡言亂語，行為古里古怪，穿著邋里邋遢，舉止與眾不同，一眼就能看出來。
