股骨頭壞死,做完髖關節置換手術就能一勞永逸嗎?

佛經緣


髖關節置換效果怎樣?

髖關節置換術適用於有症狀的股骨頭壞死晚期的治療。通過髖關節置換術可以明顯減輕或消除髖關節的疼痛、明顯改善髖關節的功能。股骨頭壞死的病人進行髖關節置換手術後,在接受正規的康復訓練後,很短的時間就能恢復行走,回到自己的工作崗位。所以,通過髖關節置換術治療晚期的股骨頭壞死非常多見。這一技術也深受患者得好評。


髖關節置換也有缺點?

但萬事萬物都是一樣,有一利,必有一害。其實,髖關節置換術也存在的一定的併發症。就其併發症我總結以下幾點:

1、周圍神經損傷 據統計,髖關節置換術的周圍神經損傷發病率約為1%。然而70%的髖關節置換患者可能併發亞臨床症狀。

2、血管損傷 據統計,髖關節置換血管的損傷發生率約為0.1%~0.2%。以髂外血管和股動靜脈損傷多見。


3、假體周圍骨折 有報道,髖關節置換術後發生股骨骨折的發生率約為0.1%~2.1%。

4、下肢不等長 術後雙下肢等長是所有手術醫生的追求目標,但實際工作中仍是難以完全避免。

5、假體不穩 假體不穩是髖關節置換術主要的併發症和失敗原因。儘管髖關節置換技術已經日趨成熟,但髖關節脫位仍是最常見的併發症之一。

6、假體周圍感染 主要包括急性的術後感染、慢性假體周圍感染、急性血源性感染。如治療不當,將產生不良後果。

7、磨損與骨溶解 傳統的聚乙烯材料易發生溶解和骨磨損。目前的高交聯聚乙烯和陶瓷材料的應用已經能有效的對抗溶解和骨磨損。但仍不能避免發生。

8、疼痛 儘管髖關節置換術的成功率很高,但術後髖關節疼痛仍不少見。

所以說,髖關節置換術治療股骨頭壞死並非一勞永逸。但是,我們也不能因噎廢食,畢竟不良併發症還是少見的。對於晚期的股骨頭壞死選擇髖關節置換術治療還是有很多優勢的。



骨科姚大夫


股骨頭壞死也叫缺血性無菌性壞死。股骨頭壞死患者股骨頭塌陷平了,就是置換了。也是不能解決問題的。只是暫時緩解一下疼痛,過N年年後,股骨頭壞死的更嚴重。因為股骨頭壞死是缺血性的血液病。血液裡面病毒不祛除,殘餘的股骨頭還是會繼續壞死的。

想徹底根除病因,只有中藥才可以。我家傳的治療骨病的千年古藥方,專治股骨頭壞死。讓你的股骨頭壞死恢復到你原來健康的時候的股骨頭。可能有的人會說,你哪嘛牛🐮。諾貝爾獎早就是你的了。換位思考一下,捫心自問一下,我的藥再好,你們不吃,我拿什麼證明給全世界人民看。有的患者說先吃藥,康復了在給你錢。我的藥名貴藥材配製,我哪有哪嘛多錢墊付,何況病在你身,自己要懂得愛護自己。還有你吃好了,我去哪個地方找你要錢。現今社會不是欠錢的都是大爺。我的藥可以說中華第一。只要是股骨頭壞死,治一個痊癒一個。


中醫之子Loveop521


您好!請關注“懷賢健康”,股骨頭壞死,做完髖關節置換手術不能一勞永逸,人工髖關節也像所有機械產品一樣具有使用壽命,若是出現假體鬆動、感染、脫位等問題,會面臨著二次手術的風險,做完髖關節置換手術後,在日常什麼生活中應注意以下幾點:

一、適當活動

髖關節置換術後鼓勵患者早期下床活動,減少髖關節負荷和人工材料磨損,延長其使用壽命;例如做踝泵訓練;踝泵的鍛鍊勾腳伸腳,這樣通過肌肉的收縮,預防我們血栓的形成。不要在短時間超強度訓練、不可以進行慢跑、打球及其他需要髖關節承受反覆衝擊性負荷或達到極限位置的運動。

二、使用柺杖

使用柺杖,尤其是外出旅行或者長距離行走的時候,要避免重體力勞動和劇烈運動,避免在凹凸不平或者過於光滑的路面上行走,地面要乾爽的防止跌倒,鞋底要用軟膠鞋防滑鞋底,不要穿高跟鞋拖鞋等,座椅的高度要適當,不要做矮凳或者跪下蹲下,要適當控制體重減輕關節負重。

三、避免髖關節脫位

避免導致髖關節脫位的體位,儘量避免以下動作:髖關節內收、內旋位時自坐位站起;雙膝併攏、雙足分開時,身體向患側傾斜,去取東西、接電話等;翹二郎腿和坐位穿鞋;入廁時坐便桶過低,或沙發過矮,健側翻身不當時患側髖關節過於伸直、內收內旋位。

四、合理飲食

多飲水,新鮮水果蔬菜,高蛋白、高維生素、高含鈣質食物。應注意清淡,多以菜粥、麵條湯等容易消化吸收的食物為佳。給予流質或半流質的食物,如各種粥類、米湯等。

懷賢健康提醒您:6個月內避免患髖內收內旋,術後3個月扶雙柺,逐漸過渡到單拐,棄拐時間因人而異,一般6月後行走平穩且無疼痛時可棄拐行走,每年複查3、4次。術後出現異常情況,如肢體縮短、畸形等,應及時就診。

希望以上方法能夠幫助到您,請關注“懷賢健康”,我們會每天不斷更新小常識給大家。


懷賢健康


做完髖關節置換手術,關節整體管理才開始,如同買了一輛新車,需要磨合保養管理,對於年輕人的告誡多於老年人。近期需要預防脫位感染下肢血栓等術後併發症,遠期觀察假體磨損骨溶解,預防無菌性鬆動的發生,這需要一個良好的醫療團隊去管理。自己也得愛惜著用——車上了路,遵守各種交通管理規則是必須的。曾經有換過全髖關節的患者,爬山跳舞打坐高跳,實在是自己找不痛快。換過全髖關節如同生命進行了一次再生,一切重新開始,如同孩子的成長:要學會走路,學會上廁所,學會穿襪子,學會個人清潔衛生,預防感冒與疲勞,學會對危險的防護與規避,每年至少拜訪一次給關節生命的醫生,給關節照一次大像(X光片),生活有新的禁忌規則,不允許像孩子那樣犯錯跌倒,熱愛生活,小心行走,謹慎做愛!


北冥有漁夫


(2018-10-28)小黑鍋的第236條回答,記得點贊轉發並關注【骨科小黑鍋】


不是所有的股骨頭壞死都需要做手術!
需要做關節置換的股骨頭壞死,手術後就能一勞永逸?
不太可能!

曾經有病人問我:鍋醫生,我知道喝酒導致了我的股骨頭壞死了,那我做完關節置換後沒有股骨頭了,是不是可以喝酒了?

我想了很久回答:可以!

確實沒有股骨頭可以壞死了!

但真的做完關節置換手術後,就能夠一勞永逸嗎?


髖關節假體磨損,有一定的使用壽命

世界上基本沒有什麼磨不爛的東西!滴水都能穿石了是不?

不管關節假體技術多進步,摩擦的界面必然存在摩擦,只要有摩擦就必然不可能“一勞永逸”!摩擦到假體沒了,關節假體也就“壽終正寢”了!


髖關節手術後需要嚴格防止關節脫位

手術中對肌肉做過多的鬆解,以幫助手術的良好完成。

手術後不管縫合再好,也很難恢復到原先的解剖。

手術後的很多體位容易導致股骨頭脫位,一旦脫位,很大可能需要再次手術!


髖關節手術後可能存在假體感染鬆動的可能

髖關節置換術後的假體,說白了也不是自己的東西,加上很多做髖關節置換的病人多為老人家,身體免疫力低下,手術後容易發生髖關節假體的感染,一旦感染,很大可能面臨著第二次手術更換假體。


而對於年輕人來說,手術後年輕的活動的要求較高,可能會導致假體周圍鬆動,甚至出現假體周圍骨折的可能。


所以,髖關節置換術後,絕對不是一勞永逸的,但這個是我們都希望看到的!以上就是小黑鍋對這個問題的理解,如果有用的話記得點贊轉發關注【骨科小黑鍋】


骨科小黑鍋


股骨頭壞死終末期唯一有效,且明顯提高生存質量的辦法就是髖關節置換。

那做完髖關節置換手術能一勞永逸嗎?

一、首先,是手術都有併發症,併發症並不少,詳見我之前的回答鏈接:

https://www.wukong.com/question/6604989988754948355/

二、一勞永逸就是換了不想再換了,現著重講假體壽命問題。

我們以前的材料也就10-15年,現在的髖關節材料在不斷的升級,目前最新的陶瓷對陶瓷材料雖然耐磨(理論上可以一直用),耐腐蝕,但是,由於技術受限,脫位率仍高,也有一定的破碎率,而且最頭痛的就是術後異響。最最頭痛的是這樣一個東西價格還挺貴,所以並不能在臨床上推廣廣泛使用!

目前用的最多的還是陶瓷對聚乙烯的,這樣一來,因為聚乙烯會磨損,大概用30-40年左右會完全磨損掉,所以還是有年限的。

總結,目前並沒有一勞永逸的關節置換!


骨科王醫生


劉醫生談骨論筋🎄髖關節置換後就萬事大吉了🎄

股骨頭壞死如果到了股骨頭塌陷和髖關節炎的階段,就需要做髖關節置換手術了。對於髖關節置換術,大家比較關心它的安全性,術中的危險程度,術後的效果和有沒有併發症。大部分人覺得我冒著這麼大的風險,鼓起這麼大的勇氣選擇了手術,應該不會有什麼問題了。其實是不對的。任何手術操作都有它的風險性,並且手術了也不代表可以一勞永逸。下面就給大家說一下。


人工髖關節置換

就是將人工的假體,包括股骨頭部分和髖臼部分,利用骨水泥和螺釘,固定在骨頭上,取代病變的關節,重建髖關節的功能。

它適用於:1.股骨頸骨折。2.股骨頭壞死。3.退行性骨性關節炎。4.類風溼和強直性關節炎。5.髖關節強直。6.慢性髖關節脫位。7.骨腫瘤。8.關節成形術失敗病例。

髖關節置換術後容易出的問題

1.下肢靜脈血栓形成。做了手術後因為疼痛不願活動,加上凝血功能亢進。容易形成下肢靜脈血栓。如果血栓脫落就會導致肺栓塞,危及生命。

2.感染。是嚴重的併發症,它是造成髖關節置換手術失敗的主要原因之一。會出現發燒,髖關節疼痛,尤其是被動活動髖關節時疼痛加劇。

3.人工髖關節鬆動。也是造成失敗的重要原因之一。鬆動多在術後2年以後發生,疼痛並進行性加重。活動時可有響聲。

4.人工髖關節脫位。手術後要根據手術入路,決定哪些動作不能做。如後路的就不能內旋內收腿,不能側躺。前路的就不能外旋內收腿。不能深蹲。術後外展中立位。


5.手術後股骨骨折。大部分為術後摔倒引起,骨折後固定就很麻煩了,因為有假體的部分沒法打螺釘固定,只能捆綁。固定效果就可想而知。

6.髖關節四周異位骨化。軟組織也變成了骨頭,可以影響關節活動。

7.人工關節的使用壽命。它們都是有使用年限的,一般在20左右。如果愛惜它就用的將近20年,不愛惜時間就會間斷。

9.陶瓷材料的容易破裂。如從高處跳下,直接撞擊陶瓷引起破裂。

所以說股骨頭壞死做了手術了並不代表就一勞永逸了。一定要愛護它,保護它,聽醫生的話,積極鍛鍊,並且禁止一些特定的動作和姿勢。畢竟誰也不想發生不好的問題。希望這些能給大家帶來幫助。

大家可以關注我或者下方留言,以瞭解更多醫學知識。

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劉醫生談骨論筋


股骨頭壞死,做完髖關節置換手術就能一勞永逸嗎?

股骨頭壞死,又稱為缺血性股骨頭壞死。主要症狀就是髖關節疼痛,活動受限。能引起股骨頭壞死的情況有很多。比如創傷、吸菸、不合理使用激素等。

股骨頭壞死最後的治療方式就是髖關節置換手術。

髖關節置換手術可以分為全髖關節置換(股骨頭+髖臼)術半髖關節置換(股骨頭)。

做完髖關節置換手術就能一勞永逸嗎?

一、從手術後可能出現情況看。

1、很能出現習慣性髖脫位。

2、股骨幹骨折。

3、假體鬆動。

4、感染。

5、很有可能術後出現一些對假體的不適應情況。

6、其它情況。

二、從髖關節假體情況看。

現在的髖關節假體廠家大約分為純國產的、合資的、進口的。不要問差別是什麼。無論是哪裡產的,都有其使用壽命。時間長了什麼東西都會有磨損。無論是說明書上說的15年還是30年,都是理論使用壽命。

所以無論從哪個方面做完髖關節置換手術都不存在一勞永逸。而且髖關節置換術後的患者更要小心。比如:平時不要做激烈的運動,不要深蹲,加強營養等。

以上為個人經驗,歡迎大家評論區指正。


機靈不太懂


置換的技術,選擇的假體和術後康復鍛鍊,還有注意事項都有關係



我能用經絡治癒股骨頭壞死症


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