愛心輔導媽媽

你好，我是一名特教老師，希望我的回答能夠幫助到你。

這個命題顯然是片面的，自閉症的部分孩子存在著語言方面的障礙，但是並非所有說話晚的孩子都是自閉症，也有可能是語言發育遲緩的情況。

孩子從出生到掌握語言，一般都需要三四年的時間，而語言發展的關鍵時期是2-4歲，其中，9-24個月是理解語言的關鍵時期；2歲到4歲是表達性語言的發育高峰期。

很多的孩子又說話晚或者不會說話的情況出現，如果孩子又明顯落後於普通孩子的語言能力，那就要引起家長的重視了，因為發育遲緩也分很多種，單純的語言方面還好一些，但是綜合性的發育緩慢就很嚴重了，比如有的孩子除了語言之外，還有智力，運動，肢體等方面的遲緩。

說到自閉症傾向，其實大多數孩子都是三歲左右被診斷的，而有關症狀在三歲之前都有所表現。

語言：有的孩子有發育遲緩的現象出現，有的孩子兩三歲還不會說話，有的孩子隨著年齡的增長語言反而漸漸消失。（不過DSM中現在已經不把語言作為診斷的一個標準了。）

社交：喜歡沉浸在自己的小世界裡，與外界無交流，對父母家人沒有依戀，對家長的到來或者是離開也沒有反應，不喜歡和同齡小朋友玩，對物的興趣要遠遠大於和人互動的興趣。

行為：大多數孩子行為刻板愛好狹窄，經常沉溺於吃同一種食品，玩同一種玩具，走一條路，喜歡旋轉的玩具。

智力：據調查，50%以上自閉症兒童都存在著中度以上的智力障礙（智商50以下），有25%的孩子存在著輕度的智力障礙（智商50-70）.

大家有什麼疑問，歡迎在評論區留言，有時間的話我會一一回復！

孤獨症之家

孩子的生長髮育遵從一定的規律，一般新生兒在二月齡時最先學會抬頭，四月齡時學會翻身，六月齡時會做，七月齡時會翻滾，八月齡時會在地上爬行，滿週歲時會走路，之後開始逐漸會跑會跳。而在語言功能一般在週歲時出現，一開始會開口叫媽媽、爸爸，會咿咿呀呀學話，一歲半時能說出主謂賓完整的句子。在這些發育的呈現一定的順序是由於孩子的腦功能發育遵從由上到下，由近到遠的原則。頸部肌肉在上，所以先開始學會抬頭，之後到上肢肌肉，所以會爬，且是倒著爬，之後才到會走路。每個孩子具體的發育速度會有所差異，但大多數孩子的發育的時間都差不多，如果明顯落後大多數孩子數月之多，則需考慮發育異常。

如果孩子開口說話比同齡的孩子要晚半年以上則需警惕孩子存在發育問題。首先需要先排除是否存在養育問題，孩子還不會說話時需要家長們頻繁地和他說話，孩子對語言的儲備達到一定的量，才會開口說話。如果家長不常和孩子說話，那麼孩子開口的時間就會延遲。其次需要檢查孩子是否存在聽力障礙，同樣，聽力障礙會影響孩子的詞彙量的儲備，所以也會影響開口時間，甚至因聾致啞。排除以上兩項問題後，需要考慮孩子是否有大腦發育的異常，如精神發育遲滯的孩子因智力低下而致學會說話的時間明顯延長，設置無法習得語言功能。一般這些孩子除了說話晚，其它各方面都明顯落後與同齡人。還有就是孩另有一些孩子各方面都正常，就是開口說話時間比較晚，如延遲時間較長，可能為言語功能的發育異常，如延遲時間不超過一年，這些孩子可能完全正常，但也預示他們以後的言語表達能力較弱。

鵜鶘心理陳小康

孩子說話真的有早有晚，早的不到一歲就會說簡單的詞語，晚的都三四歲了也不會說一個字，甚至還有更晚的。自閉症的孩子確實有語言障礙，但說話晚的孩子不見得是自閉症。

我周邊就有一個這樣的孩子，三歲半了不會說話，到醫院檢查，孩子沒有毛病，醫生說孩子就是沒有良好的語言環境，沒有輸入，就沒有輸出，所以導致孩子說話晚。讓家長多跟孩子說話，讓孩子多跟小朋友一起玩耍，久而久之，孩子就會說話了。

有據可查，愛因斯坦四歲才會說話的，他不但不是自閉症，而且是一位偉大的科學家。事實證明，說話晚的孩子不一定是自閉症，所以，孩子說話晚，家長也不要太擔心。

愛心輔導媽媽

寶寶2歲還不開口說話，怎麼辦？急死我了

昨天在我們交流群中，產生了這樣的對話：

小編初步認為是自閉症！給家長髮了一張自閉症對照圖

結果發現孩子並沒有這些症狀！那會不會是語言發育遲緩呢？抱著嚴謹的態度，小編深夜打擾孟青老師，才知分辨自閉症和語言發育遲緩其實很簡單！

Q：語言發育遲緩的孩子是不會說

A：自閉症的孩子是不想說

自閉症孩子則是能夠交流，但是不主動去交流，容易產生心理陰影，難以走出

語言發育緩慢不能自由交流，孩子在其它方面屬正常。2歲兒童自發表達的詞彙量少於30個，多為語言發育遲緩。

家長們可參照下圖，判斷孩子是不是語言發育遲緩

孟青老師說提高孩子的語言能力有3招，不管孩子語言發育是否遲緩都能用。

1.用陪伴替代手機

有些家長為了讓自己玩得開心，甚至也提供手機給孩子，有些小孩年紀才兩三歲，手機玩得比大人還熟，結果患上語言障礙！

在孩子學說話的時候，家長應該多陪伴，用語言、肢體教孩子說話和行為，一方面可以讓孩子儘快掌握語言能力，另一方面可以促進孩子與人、與外界溝通的社交能力和自信，還能增加父母孩子之間的感情。

2.飲食很重要

說話“大舌頭”、“奶聲奶氣”的孩子，有些家長餵養孩子四五歲了還在吃流食類食物，使用奶瓶喝水、喝飲料，實際上都不利於孩子咀嚼功能，添加輔食的過程是孩子練習咀嚼能力的過程，而咀嚼和語言發育密切相關。

還有一些家長看到孩子嘴角邊有髒物就趕緊去擦，其實可以讓孩子自己用舌頭舔乾淨，結果舌頭的功能也在退化。

家長應該根據科學的輔食添加時間表給孩子添加輔食，讓孩子的口腔功能得到充分的鍛鍊，同時一些孩子力所能及的事情還是應該讓孩子自己做。

3.輕微語言發育遲緩的孩子

可以參加各類早教班，比如親子班、音樂早教班、繪畫及手工興趣班

提高注意力、模仿能力，促進孩子對聲音和語言的感知，加強孩子的發音器官的精細調控能力，促進幼兒的語言能力。

請問孟老師，語言發育遲緩病情會加重嗎？

會的

如果不及早診斷治療，發展成了語言障礙話，孩子會失去聽取語言能力，變“啞巴”還會影響孩子智力發育，導致癲癇等症狀，影響耽誤孩子一生.

現在有語言障礙的兒童很多，我門診上每週都能遇到二三十個。出現語言障礙的因素很多，有先天遺傳，也有後天不良習慣導致，本來問題不大，結果家裡人不重視，一耽擱，再後悔都來不及！

一般情況下，在孩子18個月的時候就能篩查出來，發現後父母應儘早帶孩子檢查，看看是否嚴重，好及早干預！

1.對於伴有整體發育遲緩和語言發展明顯落後的孩子，會有專業的言語治療

比如認知理解課程、音律課、語言社交課、遊戲課等

由專門的老師，根據孩子的程度，設計不同的課程，讓孩子明白社交規則、掌握社交技巧、幫助孩子的語言發展。

2.對於伴有神經心理疾病而不說話的孩子，有康復治療和特殊教育訓練

主要針對智力發育遲緩、有孤獨症傾向、或是伴有腦損傷的兒童設計課程。

分享是一種美德，請轉發給更多家長，給孩子一個美好的未來！

一路童行

不是，每個孩子生長髮育有差異，說話早晚也由很多因素決定的。

如果發現自家孩子說話晚，先去醫院檢查是否是由病理性原因造成的，排除病理性原因，那麼再考慮其家庭環境，教養方式等因素。

不會說話只是自閉症明顯的特徵之一，孩子聽力智力正常，就是不開口說話，對父母說的話沒反應。但

擔心孩子是否是自病症，去醫院做專業的檢測，不要瞎想來想去。

孩子的語言能力的發展，要父母耐心且不厭耐煩的給孩子說話有關，從出生開始，不停語言刺激。

比如，喝奶的時候，說“喝奶啦”，洗澡的時候，說“胳膊小腿頭髮”之類的，多跟孩子互動，不要覺得孩子小不懂，就不跟他交流，他沒辦法學習模仿，語言發展就會相對遲緩。

大家都羨慕嗯哼的語言邏輯能力強，跟霍思燕杜江的教養很有關係，杜江說“無論嗯哼提什麼問題，我和霍思燕都有問必答，絕不哄騙，認真交流。”

甜甜圈伐木累

不會的。孩子說話晚，有時只是發育的一個過程，我的侄子就是個例子，小傢伙三歲了才開始說話，以前兩歲左右的時候說過一些短語，喊爸爸媽媽，但後來又不說了，拿什麼東西都是手指，或拉著大人的手去拿，感覺智商也沒問題，大人說的話都能聽懂，但就是不願意說話，為了這，我哥哥嫂嫂真是焦頭爛額，想盡了辦法，還是無濟於事。

現在好啦，三歲半了，從三歲開始就慢慢學說話，上了幼兒園，話變得好多，語言也特別有趣，常把老師逗樂，連其他班級的老師都認識他呢。在家裡也是很有禮貌，懂事。所以，有些寶寶只是說話比較晚而已。

周小黑與鄧大白

當然不是。每個孩子都是獨特的，有他成長的步伐，不能因為他比別人晚就認為他有自閉。

講個故事:

育兒書裡說，孩子9個月的時候，就會開始發出單音節，就是牙牙學語，學著說話了。

但是有一個作家的女兒，都快1歲了，還不會說話。

作家很心急，以為女兒有問題，抱著她到處求醫。

做過很多檢查後，沒有找到原因，各種檢查的過程中，女兒受了很多罪，經常大哭，嗓子都啞過好幾次。

後來終於在15個月的時候，孩子叫"媽媽"了，雖然發音不清楚，但總算是說話了。

當時作家一家人都以為是吃了那麼多藥，那麼多營養品，做了那麼多檢查，終於發揮了作用。

後來，上幼兒園了，女兒學東西總是比同齡的孩子慢一些，但是都能學會。別的孩子一天學會的東西，她可能需要一個星期。

但是這種情況，到了小學就沒有了，女兒和別人一樣，甚至學的更好，因為她很細心，很耐心去搞明白老師教的知識。

作家的女兒以後的成績一直很棒，性格也好，老師同學都喜歡她。

作家把這段經歷寫了出來，我看了以後很受觸動。

為什麼當孩子表現出跟書上說的不一樣的時候，我們是懷疑孩子有問題，懷疑一個活生生的人有問題，而不是懷疑書本出錯了呢？

書，或者說各種專家，也是有可能出錯的啊！

而且，每個孩子都是獨特的，怎麼可能一模一樣，都在某個時刻學會一樣的東西。

請給孩子時間，尊重孩子的獨特性，讓他們順其自然的成長。

千萬別輕易懷疑孩子有問題，比如自閉等。

紫謐

不一定哦，孩子說話晚也許與下面幾個因素有關：

1、家庭是否有豐富的語言環境；

2、父母是否給予豐富的感官刺激（視、聽、味、觸覺等方面的刺激）；

3、大運動發展是否與年齡發展要求差不多，如，該會爬、站、跳和跑等動作發展是否達標，如果大運動方面發展滯後，一定會影響到孩子的理解和表達；

4、語言理解先於語言表達發展，語言理解方面是否達標，是否對於日常所說的話孩子能聽懂明白，即便還不會說話，是否也能進行回應（用聲音或手勢動作等非語言信息）；

5、口腔能力是否達到能力，咀嚼，吞嚥或模仿做一些口腔動作孩子是否都能完成。

其實以上幾條如果經過評估後都有一定的落後，那也可能是發育遲緩或感統方面的失調哦。

6、孩子是否有表達需求和表達動機？

孩子說話晚要考慮很多因素哦，找到原因，也可以去醫院進行相應的檢查和評估，醫生會給一些建議和指導的。

希望能幫到您！😊

特教老師沈麻麻

自閉症，是一類以嚴重孤獨、缺乏情感反映、語言發育障礙、刻板重複動作和對環境奇特反應等為特徵的精神疾病，也是兒童發育障礙中最為嚴重的疾病之一。

說話晚不一定是自閉症，如果只是語言發育遲緩的話，除了說話晚，其他各方面都是跟得上正常小孩的，而且會同小朋友們一起玩。

自閉症有幾種典型症狀，如逃避與人交往，抗拒或者害怕與人交往，說話、接觸時不看人的眼睛，很少或沒有目光交流。不會主動與人交往、分享或參與活動，連言語也非常少，顯得特別不合群，另外情緒波動大，行為、興趣非常刻板、狹隘。