蔣213686537
這一點都不奇怪。血液中尿酸濃度升高，在一定條件下(比如受凍、受累、脫水、吃海鮮、喝酒等)達到“過飽和”狀態，尿酸鹽(尿酸鈉或尿酸鉀)會變成結晶，在肢體底端或末端微循環(比如腳踝或腳趾關節軟組織)中析出沉澱。好比往傷口上撒鹽，這會引起局部劇烈疼痛，稱為“痛風”。
因為尿酸鹽從血液轉移到軟組織中，所以痛風發作之後，血液尿酸濃度迅速有所下降，暫時降到正常水平也是有可能的。不過，轉移到軟組織中的尿酸鹽結晶需要一段時間後，才能緩慢吸收或局部包裹，疼痛才能緩解(用藥可以加快疼痛緩解)。
總之，痛風發作(疼痛)期血液尿酸濃度下降是經常發生的。但這種下降通常是暫時的(使用藥物的話可以長期控制血液尿酸水平)，假以時日，血液尿酸濃度會再次升高，再次達到“過飽和”狀態，再次發作。這個過程會反反覆覆，並逐漸加重。
痛風是尿酸長期過高之後，人體無法及時的排除體外，長期滯留和累積之後，就會形成尿酸鹽結晶，沉積在身體組織，當然最明顯的就是關節處，這也是為什麼痛風發作第一時間關節就痛，長時間尿酸鹽結晶沉積得越多，關節就變形了！
痛風是否會發作，不能單一的只看血尿酸是否正常（安全值），而且也要看是在吃藥情況還是在不吃藥情況下正常的！如果是吃藥情況下，只能說吃藥穩定指標不能百分百保證痛風不發作，因為體內尿酸生成機制並沒有得到有效的改善。和吃藥打胰島素控糖是一樣的，指標控制了，並不能說胰臟好了。吃藥控指標主要是為了預防突發的緊急狀況出現危機生命和生活質量，預防和減緩併發症的出現，同時也是救命和救急的必要手段。
要想痛風不發作，在維持安全指標同時，還要慢慢的通過藥物、理療、新功能食品等方式幫助代謝尿酸鹽，同時還要增強腎功能，改善身體的代謝情況，正確生活方式等多方面一起努力方可達到！
祝所有高尿酸患者早日康復！
健康壹加壹
這是很多痛風患者都曾經困惑的一個問題。要回答這個問題，我想需要先說明兩個概念。第一，什麼才是尿酸正常；第二，痛風是怎麼發作的。
1、什麼才是尿酸正常？
我們平常所理解的尿酸正常，是指空腹狀態下，血中尿酸濃度在420微摩爾每升以下時。不過，這個數值是針對沒有尿酸鹽結晶的非痛風人群而言的，對於已經發作過痛風的人群來說並不適用。尿酸鹽結晶是痛風的致病因子，沒有尿酸鹽結晶，就不會有痛風的急性發作。反過來說同樣適用，發作過痛風，就說明體內必定存在尿酸鹽的結晶沉積。
我們可以把尿酸鹽結晶和尿酸理解成不同狀態的兩種物質，血中的尿酸是液態的，關節內的尿酸鹽結晶是固態的。很明顯，要溶解的固態的尿酸鹽結晶，溶液（血液）中的尿酸濃度就需要更低。420微摩爾每升是尿酸在血液中的飽和濃度，血尿酸濃度在這個水平上下浮動時，是無法溶解尿酸鹽結晶的。
因此，各地的痛風指南都引入了達標治療的理念：沒有痛風石的患者，應將血尿酸長期穩定控制在360微摩爾每升以下；有痛風石的患者，應將血尿酸長期穩定控制在300微摩爾每升以下。唯有如此，關節內的尿酸鹽結晶才能重新溶解入血，並經腎臟代謝後隨尿液排出體外，從此減少甚至終結痛風的急性發作。
另外，痛風還在發作時測試的血尿酸濃度並不準確，大約30%的痛風患者在這個時候血尿酸濃度會出現下降，有時甚至降到飽和濃度值（420微摩爾每升）以下，當痛風緩解之後，血尿酸濃度又恢復到較高水平。這可能和痛風急性期的人體應激反應，腎上腺皮質激素分泌增加促進了尿酸排洩等因素有關。
2、痛風是怎麼發作的？
高尿酸血癥是痛風重要的生化基礎，但高尿酸血癥和痛風不能劃等號。血尿酸很高，不見得會痛風（只有不到20%的痛風患者會發展為痛風）；血尿酸在飽和濃度以下，也可能會痛風發作。
引發痛風的不是血尿酸升高，而是尿酸鹽結晶。只有當尿酸鹽結晶被免疫細胞吞噬，激活自然的免疫反應後，才會有痛風性關節炎的急性發作。有證據表明，引發痛風炎症的是微細尿酸鹽結晶的脫落（有利於免疫細胞吞噬），或局部新形成的尿酸鹽結晶，而不是關節內那些早已形成的、體積較大的尿酸鹽結晶。當應用降尿酸藥物使血尿酸濃度出現大幅下降時，關節內的尿酸鹽結晶會因為濃度梯次差而崩塌，成為體積更小的微細尿酸鹽結晶，由此引發痛風的急性發作。這種降尿酸過程中因血尿酸濃度驟然下降而誘發的痛風，臨床上稱之為“轉移性痛風”或“二次痛風”，發生率約為70%。
小結一下：對痛風患者來說，420微摩爾每升不是血尿酸正常的界限，360微摩爾每升才是；對於血尿酸下降引起的痛風，常常是因為應用降尿酸藥物所致（非藥物方法很難使血尿酸驟降），這意味著體內尿酸鹽結晶的消溶，是痛風病情向好的預示，不必煩惱哈。當然，這種降尿酸過程中的轉移性痛風發作，也是可以預防的，具體方法可以參閱我們10月24日的這篇文章《吃苯溴馬隆1個月痛風發作2次，但沒以前那麼疼，為什麼？》。
更多痛風防治知識瞭解，可先關注我的頭條號，然後發私信“痛風”兩個字給我。
水青願養生部落
痛風后尿酸正常了還痛：第一是尿酸鹽結晶掉落（有結石降酸太快造成，聽人說的我沒經歷過。）第二是一種毒素結累在關節處（我經歷過的是面毒，是由於長時間吃麵食而沒有吃白蘿蔔造成。在右肘部痛也限制關節活動，起了五至六顆小豆豆退掉後起白斑）。痛了大約半個月後在本草綱目裡巧讀小麥一節，二斤白蘿蔔上午一片下午一片五天吃完，基本恢復正常。我也中過黃瓜之毒（非常兇：我知道說了也沒人信，）不過我還是要提醒歡喜吃黃瓜的風友適量的吃（不要經常吃）。特別是銀針放血的風友體內排毒才是治本。個人見解供參考！
斌斌59651
痛風的主要原因是痛風石在關節的形成，你剛剛說的這種尿酸水平正常但疼痛不減的情況，應該是痛風石已經形成，短時期的尿酸正常還不足以溶解這些病灶。
去除痛風石的最快方法肯定就是手術了，但如果不是這麼嚴重的話，其實不是那麼建議開刀，畢竟還是傷身體的。所以建議你還是長期保持健康的飲食和生活方式，過上幾個月小半年，疼痛一定會緩解的，希望可以幫到你哦😊
小獅子935
疼，則不通，通則不疼。尿酸正常，事有反覆，有可能治標不治本。要事常敲警鐘，做到警鐘常嗚！
爽爽勇
吃藥保持尿酸360以下兩年，排空體內所有的尿酸結晶，這才叫穩定了病情。一時的尿酸正常，且高於360，沒有溶解尿酸結晶，所以就反覆發作，成慢性習慣性痛風，就可麻煩了。
馮大風2
痛風一般是尿酸和關節的經脈不通兩方面導致，需要雙向同時調節
jenny邢紅
尿酸正常了痛風還痛，應該是你的患處還痛？是這道回事嗎？提醒你神經壓迫也能致關節痛疼
15246853085
你是吃西藥尿酸正常了吧，西藥是強行把尿酸隱藏起來了，不是真的排出體外而降低的，西藥的降低是一種假象，並不能完全阻止痛風的發作，只是減緩而已！這就是西醫所說的臨床降低吧。
