蒋213686537
这一点都不奇怪。血液中尿酸浓度升高，在一定条件下(比如受冻、受累、脱水、吃海鲜、喝酒等)达到“过饱和”状态，尿酸盐(尿酸钠或尿酸钾)会变成结晶，在肢体底端或末端微循环(比如脚踝或脚趾关节软组织)中析出沉淀。好比往伤口上撒盐，这会引起局部剧烈疼痛，称为“痛风”。
因为尿酸盐从血液转移到软组织中，所以痛风发作之后，血液尿酸浓度迅速有所下降，暂时降到正常水平也是有可能的。不过，转移到软组织中的尿酸盐结晶需要一段时间后，才能缓慢吸收或局部包裹，疼痛才能缓解(用药可以加快疼痛缓解)。
总之，痛风发作(疼痛)期血液尿酸浓度下降是经常发生的。但这种下降通常是暂时的(使用药物的话可以长期控制血液尿酸水平)，假以时日，血液尿酸浓度会再次升高，再次达到“过饱和”状态，再次发作。这个过程会反反复复，并逐渐加重。
痛风是尿酸长期过高之后，人体无法及时的排除体外，长期滞留和累积之后，就会形成尿酸盐结晶，沉积在身体组织，当然最明显的就是关节处，这也是为什么痛风发作第一时间关节就痛，长时间尿酸盐结晶沉积得越多，关节就变形了！
痛风是否会发作，不能单一的只看血尿酸是否正常（安全值），而且也要看是在吃药情况还是在不吃药情况下正常的！如果是吃药情况下，只能说吃药稳定指标不能百分百保证痛风不发作，因为体内尿酸生成机制并没有得到有效的改善。和吃药打胰岛素控糖是一样的，指标控制了，并不能说胰脏好了。吃药控指标主要是为了预防突发的紧急状况出现危机生命和生活质量，预防和减缓并发症的出现，同时也是救命和救急的必要手段。
要想痛风不发作，在维持安全指标同时，还要慢慢的通过药物、理疗、新功能食品等方式帮助代谢尿酸盐，同时还要增强肾功能，改善身体的代谢情况，正确生活方式等多方面一起努力方可达到！
祝所有高尿酸患者早日康复！
健康壹加壹
这是很多痛风患者都曾经困惑的一个问题。要回答这个问题，我想需要先说明两个概念。第一，什么才是尿酸正常；第二，痛风是怎么发作的。
1、什么才是尿酸正常？
我们平常所理解的尿酸正常，是指空腹状态下，血中尿酸浓度在420微摩尔每升以下时。不过，这个数值是针对没有尿酸盐结晶的非痛风人群而言的，对于已经发作过痛风的人群来说并不适用。尿酸盐结晶是痛风的致病因子，没有尿酸盐结晶，就不会有痛风的急性发作。反过来说同样适用，发作过痛风，就说明体内必定存在尿酸盐的结晶沉积。
我们可以把尿酸盐结晶和尿酸理解成不同状态的两种物质，血中的尿酸是液态的，关节内的尿酸盐结晶是固态的。很明显，要溶解的固态的尿酸盐结晶，溶液（血液）中的尿酸浓度就需要更低。420微摩尔每升是尿酸在血液中的饱和浓度，血尿酸浓度在这个水平上下浮动时，是无法溶解尿酸盐结晶的。
因此，各地的痛风指南都引入了达标治疗的理念：没有痛风石的患者，应将血尿酸长期稳定控制在360微摩尔每升以下；有痛风石的患者，应将血尿酸长期稳定控制在300微摩尔每升以下。唯有如此，关节内的尿酸盐结晶才能重新溶解入血，并经肾脏代谢后随尿液排出体外，从此减少甚至终结痛风的急性发作。
另外，痛风还在发作时测试的血尿酸浓度并不准确，大约30%的痛风患者在这个时候血尿酸浓度会出现下降，有时甚至降到饱和浓度值（420微摩尔每升）以下，当痛风缓解之后，血尿酸浓度又恢复到较高水平。这可能和痛风急性期的人体应激反应，肾上腺皮质激素分泌增加促进了尿酸排泄等因素有关。
2、痛风是怎么发作的？
高尿酸血症是痛风重要的生化基础，但高尿酸血症和痛风不能划等号。血尿酸很高，不见得会痛风（只有不到20%的痛风患者会发展为痛风）；血尿酸在饱和浓度以下，也可能会痛风发作。
引发痛风的不是血尿酸升高，而是尿酸盐结晶。只有当尿酸盐结晶被免疫细胞吞噬，激活自然的免疫反应后，才会有痛风性关节炎的急性发作。有证据表明，引发痛风炎症的是微细尿酸盐结晶的脱落（有利于免疫细胞吞噬），或局部新形成的尿酸盐结晶，而不是关节内那些早已形成的、体积较大的尿酸盐结晶。当应用降尿酸药物使血尿酸浓度出现大幅下降时，关节内的尿酸盐结晶会因为浓度梯次差而崩塌，成为体积更小的微细尿酸盐结晶，由此引发痛风的急性发作。这种降尿酸过程中因血尿酸浓度骤然下降而诱发的痛风，临床上称之为“转移性痛风”或“二次痛风”，发生率约为70%。
小结一下：对痛风患者来说，420微摩尔每升不是血尿酸正常的界限，360微摩尔每升才是；对于血尿酸下降引起的痛风，常常是因为应用降尿酸药物所致（非药物方法很难使血尿酸骤降），这意味着体内尿酸盐结晶的消溶，是痛风病情向好的预示，不必烦恼哈。当然，这种降尿酸过程中的转移性痛风发作，也是可以预防的，具体方法可以参阅我们10月24日的这篇文章《吃苯溴马隆1个月痛风发作2次，但没以前那么疼，为什么？》。
更多痛风防治知识了解，可先关注我的头条号，然后发私信“痛风”两个字给我。
水青愿养生部落
痛风后尿酸正常了还痛：第一是尿酸盐结晶掉落（有结石降酸太快造成，听人说的我没经历过。）第二是一种毒素结累在关节处（我经历过的是面毒，是由于长时间吃面食而没有吃白萝卜造成。在右肘部痛也限制关节活动，起了五至六颗小豆豆退掉后起白斑）。痛了大约半个月后在本草纲目里巧读小麦一节，二斤白萝卜上午一片下午一片五天吃完，基本恢复正常。我也中过黄瓜之毒（非常凶：我知道说了也没人信，）不过我还是要提醒欢喜吃黄瓜的风友适量的吃（不要经常吃）。特别是银针放血的风友体内排毒才是治本。个人见解供参考！
斌斌59651
痛风的主要原因是痛风石在关节的形成，你刚刚说的这种尿酸水平正常但疼痛不减的情况，应该是痛风石已经形成，短时期的尿酸正常还不足以溶解这些病灶。
去除痛风石的最快方法肯定就是手术了，但如果不是这么严重的话，其实不是那么建议开刀，毕竟还是伤身体的。所以建议你还是长期保持健康的饮食和生活方式，过上几个月小半年，疼痛一定会缓解的，希望可以帮到你哦😊
小狮子935
疼，则不通，通则不疼。尿酸正常，事有反复，有可能治标不治本。要事常敲警钟，做到警钟常呜！
爽爽勇
吃药保持尿酸360以下两年，排空体内所有的尿酸结晶，这才叫稳定了病情。一时的尿酸正常，且高于360，没有溶解尿酸结晶，所以就反复发作，成慢性习惯性痛风，就可麻烦了。
冯大风2
痛风一般是尿酸和关节的经脉不通两方面导致，需要双向同时调节
jenny邢红
尿酸正常了痛风还痛，应该是你的患处还痛？是这道回事吗？提醒你神经压迫也能致关节痛疼
15246853085
你是吃西药尿酸正常了吧，西药是强行把尿酸隐藏起来了，不是真的排出体外而降低的，西药的降低是一种假象，并不能完全阻止痛风的发作，只是减缓而已！这就是西医所说的临床降低吧。
