王秀梅231
目前臨床上常用的他汀類藥物如阿託伐他汀、瑞舒伐他汀、普伐他汀、辛伐他汀等。此類藥物被稱為羥甲基戊二酰輔酶A還原酶抑制劑（HMG-C0A），他們能夠競爭性抑制細胞內合成膽固醇的限速酶活性，加速血漿LDL的分解和代謝，抑制極低密度脂蛋白合成，所以具有顯著的降低TC，LDLC等作用，同時也能夠降低甘油三酯，升高高密度脂蛋白水平。
已經有許多臨床證據證實他汀類藥物具有預防冠狀動脈粥樣硬化，穩定斑塊，調節血脂功效。另外還具有抗炎、保護血管內皮功能的作用。是冠心病患者非常重要的藥物。
他汀類藥物對於大多數患者來說，總體上是比較安全的，常見副作用是頭痛、失眠抑鬱等症狀，也可能出現消化系統不良反應，比如腹瀉、腹脹，這些症狀一般在使用一段時間後會好轉，或自行消失，患者可以耐受。
但是也可能出現一些嚴重的不良反應，比如肌肉痛，甚至橫紋肌溶解，此類患者一般會先出現全身或者四肢肌肉痠痛，出現這些症狀，應該引起重視，去諮詢醫生，檢查肌酸激酶水平，也可嘗試換用另外一種他汀，因為對於個體而言，不同的他汀可能造成的不良反應不同。
此外，有的患者使用他汀之後有肝功能異常的現象，一般建議轉氨酶在正常值3倍下限以內，可以觀察，如果超過3倍正常值，建議換藥或者停藥觀察。
他汀類藥物也有可能引起血糖異常，對於糖尿病患者，或者血糖較高的高危人群，長期使用他汀，應該注意監測血糖水平，可先從生活方式上進行干預，使血糖控制在正常水平，如果血糖較高，就要同時使用降糖藥物。
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無名藥師
他汀類藥物可以降膽固醇，LDL，但是，還會導致的各種問題，他汀類的副作用可能覆蓋各個方面。
有80個研究發現，他汀類藥物會損害肌肉，可能導致渾身肌肉疼，肌無力，肌壞死，肌肉炎症。
有54個研究發現，他汀類藥物可能損害神經系統，輕則影響睡眠，重則影響神經，行為，可能加重老年痴呆 。
有32個研究發現，他汀類藥物作用於肝臟，抑制肝臟合成膽固醇，同時他還會傷肝，導致轉氨酶升高。（詳細的研究在公眾號：瘦龍健康，中回覆他汀類，獲取相關文章）
有16個研究發現，他汀類藥物影響內分泌，導致男性精子成活率下降，睪丸酮水平下降。
有8個研究發現，他汀類藥物提高癌症風險，包括甲狀腺癌，前列腺癌。⑥
有15個研究發現，他汀類藥物可能提高心血管疾病風險，是提高，不是降低。⑦
有11個研究發現，他汀類藥物可能導致出生缺陷。⑧
2016年1月，一個新研究發現，他汀類藥物加重心力衰竭，提高心臟病風險。⑨
這樣的研究，讓普通大眾一片譁然，吃了這麼多年的降脂藥，原來副作用這麼大，我們到底要不要吃他汀類藥物？
名古屋大學博士 Harumi Okuyama說：
我們沒有發現任何證據，證明他汀類對患者有效，患者應該停止服用這種藥物。
德州的心臟病專家Peter Langsjoen說：
他汀類不應該被同意使用，長期使用他汀類，後果非常嚴重（災難性的，devastating）。
本來是用來降低膽固醇，用來降低心臟病風險的藥物，為什麼反而加重了心臟病呢？
→ 他汀類為什麼有這麼大的副作用？
首先，他降低膽固醇，膽固醇太低，就可能導致神經問題，激素問題 ，甚至還可能導致死亡率提升。
他汀類藥物，會大大降低輔酶Q10水平，一般吃6個月左右，就會出現輔酶Q10不足，年輕人可以吃他汀類幾年，但是年齡大的人，吃這個藥，可能副作用會很快就出現。
輔酶Q10非常重要，能幫助線粒體產生能量，減少氧化，抗衰老，心肌細胞特別需要輔酶Q10，缺少輔酶Q10會降低心肌細胞供能，提高心臟病的風險。
瘦龍健康
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