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糖尿病患者到底能不能飲酒呢？

先讓我們來學習一個概念即：酒精單元——每含有10克酒精的酒量為一個酒精單元。也就是一份標準酒量。摺合成啤酒為285ml、白酒為30ml、紅酒為100ml。一份標準量酒相當於20克主食。

明確了這個概念，再讓我們看看適量飲酒的益處吧！

1、據流行病學統計適量記得是適量哦，適量（中量）的飲酒可以減少2型糖尿病的發病風險30%-50%；大量的飲酒可能增加患T2DM的風險或無明顯影響。

2、大量的流行病學研究表明：適量的飲酒可以減少心血管死亡風險，適量飲酒（每日1-2個酒精單元）可以減低冠心病的發病率及冠心病的死亡率。

3、適度飲酒的益處源於酒精本身：它可以改善血脂譜，使高密度脂蛋白（我們常說的好的脂蛋白）升高、增加胰島素的敏感性、減輕炎症、抗凝抗血小板聚集的作用，從而減少心血管事件。

4、飲用紅酒還有額外的益處：紅酒額外的益處與其中豐富的多酚類物質有關，此類物質可以抗炎、抗氧化、保護血管內皮細胞；其中的白藜蘆醇更有激活長壽蛋白相關通路的效能，此通路的激活能對抗代謝綜合徵和衰老；白藜蘆醇一證實可以延長低等動物和齧齒類動物的壽命。

糖尿病患者雖然可以飲酒，但一定嚴格把控飲酒量，每日不超過1—2份標準量，飲酒後要扣除相應能量的主食，不能空腹飲酒。大量的飲酒可以增加高血壓、腦出血、肝硬化、意外死亡等風險，T2DM患者一次大量的飲酒可以增加酮症的風險。

2018年11月17 日

藥事健康

很多人出於工作的原因需要喝酒，或者是一直有飲酒的習慣，當發現自己有糖尿病後又無法做到真正的戒酒。那麼糖友日常生活中能喝酒嗎?

首先如果有下面三種情況的糖友是要嚴禁喝酒的：

1.血糖控制不穩定 ，忽高忽低

2.經常發生低血糖

3.伴有糖尿病酮症或酮症酸中毒等急性併發症或比較嚴重的慢性併發症

那如果沒有以上三種情況又喜愛喝酒或者不得不喝酒的糖友則建議做到以下幾點：

1.控制好飲酒總量

飲酒總量指2個方面，一個是總的酒精含量，另一個則是每天攝入的總能量。對於糖尿病患者來說，每天控制能量的攝入是很重要的。男性朋友每日飲酒的推薦攝入量為不要超過25g酒精，女性朋友不要超過15g酒精。1克酒精能提供7kcal 的能量，要知道1克脂肪提供的能量是9KCAl。所以酒精的熱量不容忽視。如果不得已飲酒了，就要減少其他食物的攝入。

2.正確選擇酒的種類

建議糖友們選擇酒的種類時優選葡萄酒，次選啤酒，少喝白酒。建議選擇低酒精度、低含糖量的葡萄酒，因為其中含有較多的抗氧化物質，對健康更有利一些。而白酒酒精度高，容易不小心就喝超量了。啤酒雖然度數較低，但其中添加了一定濃度的麥芽汁釀造，除了含有酒精，還含有約1.5%-2.5%左右的糖分。所以，糖友喝酒時一定要控制好總能量和酒精量。

3.注意飲酒速度

喝酒時減慢喝酒速度，穿插在吃飯中間，不要和老朋友“感情深，一口悶”。減慢速度一方面能控制飲酒總量，另一方面還可以避免一次性過量飲酒對肝臟造成傷害，也避免血糖波動過大。

4.飲酒前後都應密切監測血糖，避免低血糖發生

如果飯前血糖值偏低，則不要飲酒。若飲酒後出現了低血糖症狀，則要注意立即補充糖水或者糖果，必要時住院觀察。並要注意區分低血糖和醉酒。

最後，如果不是必要情況，建議大家還是少飲酒為好。如果能夠以茶代酒，或者以水代酒，自然是最為理想的一件事情，要知道，身體健康才是最重要的。

茄子營養師

不建議糖尿病患者喝酒，它會加重糖尿病症狀。想必有的糖友也發現了，喝酒後血糖會降低，於是就認為酒能降血糖，把酒當寶貝天天喝。甚至有的人不喝藥，就光靠酒來降血糖。這要是給患者的醫生知道了，得當場氣吐血。

第一點，酒精會損害胰腺功能。酒精的代謝主要集中在肝臟中，它不僅僅會損害肝臟，更是會損害胰腺功能，使得糖尿病患者原本就受損的胰島雪上加霜，血糖更加難以控制。所以說，喝酒相當於飲鴆止渴，慢性服毒。

第二點，過量酒精會誘發急性併發症，大家都聽說過糖尿病酮症酸中毒吧？喝酒也是會導致酒精性酮症酸中毒的，喝酒還會加重血脂紊亂、動脈硬化、痛風等病情。

第三點，喝酒很容易導致熱量超標，酒精的熱量是很高的，但是光喝酒並不會讓人覺得飽，輕易地就會讓你熱量超標，身材變胖。

第四點，喝酒可導致嚴重低血糖，尤其是空腹飲酒。嚴重的低血糖可致人昏迷，甚至喪命，哪怕是非要喝酒，也一定不要空腹喝。

目測本條回答評論下又會湧現出一大堆說糖尿病喝酒好的，一天二兩白酒治好了多年的高血糖等言論。大家不要輕信這類言論，也請這些人為自己的言行負責。

糖人健康網

糖尿病患者在保證血糖控制穩定、無其他併發症的情況下，可以少量飲酒：每天最多喝2次，葡萄酒每次最多140ml，白酒40ml，啤酒最多330ml。

但血糖控制較差、經常發生低血糖的、存在糖尿病併發症、存在脂肪肝或肝功能異常的、併發高血脂症、併發高尿酸症的糖尿病患者不能飲酒！

下面，“問上醫”就為您詳細介紹糖尿病患者飲酒的相關注意事項。

糖尿病患者喝酒可能出現的5大危害

（1）飲酒會增加肝臟負擔，可能引發糖尿病併發症

進入體內的酒精需要肝臟代謝和解毒。糖尿病患者由於糖代謝紊亂，無法像正常人一樣在肝臟內儲存足夠的葡萄糖，因而肝臟解毒能力較差。

此外，糖尿病患者本身就有患糖尿病性肝病的風險，酒精會進一步加重肝臟病變，導致患糖尿病性肝病的風險更高。

（2）空腹飲酒容易發生低血糖

酒精會抑制肝糖原的分解，還會刺激胰島素分泌，增強胰島素的作用。空腹飲酒或進食量減少的情況下飲酒，很容易發生低血糖。

（3）酒精可能與降糖藥或胰島素產生相互作用

酒精可能與某些降糖藥物產生相互作用，可能使患者出現心慌、氣短、頭暈、面紅等不良反應，尤其是使用口服磺脲類降糖藥或注射胰島素治療的患者。

（4）糖尿病患者喝酒過多可能引發高脂血症

研究顯示，酒精會使血液中甘油三酯及低密度脂蛋白-膽固醇濃度升高，容易導致高脂血症。另外，糖尿病患者的肝臟代謝能力較差，一旦出現高脂血症，可能會持續很長時間，尤其是不注意飲食的患者。

（5）糖尿病患者過量喝酒還可能引起糖尿病酮症酸中毒

酒精會使肝臟內產生的酮體增加，酮體在血液中積蓄過多時，可使血液變酸而引起酸中毒，稱為酮症酸中毒。糖尿病酮症酸中毒是一種糖尿病急性併發症，處理或治療不及時，對糖尿病患者而言特別危險。

綜上所述，糖尿病患者喝酒弊多利少，還可能造成嚴重的意外事故。為了自身的健康，酒還是不喝為好，非喝不可的情況，一定要少喝。

如果實在想喝點，需要嚴格遵循以下建議

鑑於喝酒可能對糖尿病患者造成的危害，“問上醫”不建議糖尿病患者飲酒。

1.嚴格控制飲酒量。每天最多喝2次，葡萄酒每次最多140ml，白酒40ml，啤酒最多330ml。

2.不能空腹喝酒。喝酒時適當進食，邊喝酒邊吃菜，慢慢喝，不會導致血糖波動過大。

3.甜酒也是禁忌酒，含糖飲料也不要喝。白酒最好加水稀釋或者與不含糖的飲料混在一起喝。

4.注意監測血糖或尿糖，適當調整降糖藥物或胰島素的用量。

以下糖尿病患者應絕對禁酒

有以下情況之一的糖尿病患者一定要禁酒：

1.血糖控制較差的糖尿病患者。

2.經常發生低血糖的糖尿病患者。

3.存在糖尿病併發症的患者，無論是急性併發症還是慢性併發症。

4.同時存在脂肪肝或肝功能異常的糖尿病患者。

5.患有高血脂症的糖尿病患者。

6.患有高尿酸症的糖尿病患者。

酒現今已成為飯桌上不可缺少飲品，那糖尿病人群是否可以飲酒呢？下面咱們來了解一下。

糖尿病人群不宜長期飲酒

不少臨床病例表明：長期飲酒為ll型糖尿病發病因素之一。長期喝酒的人，胰島素敏感性明顯減低，糖耐量損害提高發病幾率。

胰島素，屬於人體裡唯一可減低血糖激素的。若飲酒造成胰島素敏感性減弱，便易造成胰島素抵抗，而有礙糖代謝。

肝臟是人的消化器官，具有糖代謝酶，對維持葡萄糖濃度很重要。長期過量喝酒易形成酒精肝，酒精造成肝臟功能減低，而有礙肝臟糖代謝，造成紊亂，易形成糖尿病。

糖尿病人群除了宜戒酒還需注意以下事項：

生活要規律，不宜勞累，勞逸要結合，避免過度肥胖。

謹慎用藥

服藥需謹慎，按醫生要求用藥，不可私自濫用降糖藥，或私自加減藥量，老人用藥量相比其他人藥量宜小些。

定期檢查

病人需隨時觀察血糖情況，進行定期相關檢查，如血脂，肝功，心電圖等檢查，若出現異常及早醫治。

適當鍛鍊

適當有氧鍛鍊，如散步等，提高自身體質。

注意飲食

平衡膳食，控制總熱量。同時，儘量食用穀類，肉，蛋，蔬果等，達到營養均衡。

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很多糖尿病的病友，都在鼓吹這個言論，他們說有時喝酒後測血糖，血糖確實降下來了，於是就認為酒精可以降血糖，著實令人啼笑皆非。

糖尿病本身與生活方式關係密切，多伴有高血壓、血脂異常等，酒精對此來說害處真的很多。首先，酒精會損害胰腺功能。酒精在胃中開始初步的吸收，代謝主要是在肝臟中進行，也會損害胰腺功能，使本已經障礙的胰腺功能雪上加霜。其次，過量的酒精可能會誘發急性併發症，比如兇險的糖尿病酮症酸中毒，尤其是血糖忽高忽低的糖尿病，更是危險。再次，過量的飲酒會成為動脈硬化、痛風等疾病的導火索。

另外，眾所周知，對於糖尿病患者來說，每天的能量攝入需嚴格控制，喝酒容易造成熱量超標，酒精的熱量很高，但是不會產生飽腹感，因此，會容易使你體型超重或肥胖，反過來加重內分泌代謝的失衡，使糖尿病惡化，所以飲酒與糖尿病的關係確實是惡性循環。

還有，就是謠言的根源，喝酒的確會使血糖下降，尤其是空腹飲酒，但這樣的血糖下降嚴重地會致人昏厥，甚至危及生命。

當然上述的酒指的是白酒，糖尿病患者若貪飲，可以適當地選擇優質葡萄酒（低酒精度、低含糖量）或啤酒，或是在喝酒時儘量放慢速度，邊吃邊喝，或是在喝酒過程中若出現低血糖症狀，及時補充糖分。當然，最好的建議是，儘量不喝酒，對自己健康負責。

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生命召集令

答案當然是不可以的啊。

為什麼啊?

如果看我答案多的人，一定知道我是一個堅定的勸人戒酒者。哈哈哈。我年輕時也喝酒，一場大病之後再不飲酒。所以，我經常勸大家不要喝酒

說回正題，為什麼糖尿病人不能喝酒。

第一，酒精可以嚴重影響血糖代謝，造成血糖劇烈波動。

正常人的身體，根據攝入的糖分，身體能夠靈敏準確的分泌胰島素，使血糖保持在正常範圍內。

但是糖尿病病人的這一機制失靈，身體無法根據血糖情況做出相應變化。導致糖距離波動。不但容易出現高血糖，還容易出現低血糖。

喝酒可以加劇這種波動，甚至出現嚴重的低血糖。由於嚴重的低血糖可以出現昏迷，很容易和醉酒狀態混淆，從而耽誤搶救，引起嚴重後果。

所以，如果知道對方有糖尿病，都不建議你和他喝酒，你也別去勸別人喝酒，萬一喝死了，你要負法律責任的。

第二，酒精可以影響維生素b的吸收

酒精可以影響維生素b吸收，而維生素b和神經健康有很大關係。長期飲酒可以導致維生素b缺乏，引起外周神經和大腦的病變。大家都知道，糖尿病本身的一個嚴重併發症就是外周神經病變，出現瘙癢，刺痛，蟲咬樣感覺，很難受。喝酒會加重這一病變。

第三，喝酒會進一步損傷肝腎胰腺功能，加重糖尿病，並且和糖尿病一起，加快人體各器官的損傷

因此，糖尿病病人，好好關注嘴，並喝酒啦

人體探索者

全科D醫生來回答這個問題。

酒說白了就是乙醇兌白水，所以我只講講乙醇對糖尿病患者的影響：

1.肝臟

乙醇進入人體後再肝臟進行分解， 大量飲酒自然會加重肝臟負擔，請引起酒精性脂肪肝，重的酒精性肝硬化最後肝癌。您的胰腺已經不好了，請不要在把肝臟拉下水。

2.脂代謝

少量飲酒如干紅葡萄酒等對身體是有益的，它可以一定程度擴張冠狀動脈，同時可提升高密度脂蛋白的數量，而高密度脂蛋白對血脂的控制是有積極意義的。大量飲酒後雖然同樣可升高高密度脂蛋白，同時，但同時甘油三酯升高的更明顯，升高的高密度脂蛋白是不足以應付這麼多甘油三酯的。初甘油三酯升高外，極低密度脂蛋白同樣會升高，而這兩個東西是動脈硬化和冠心病的罪魁禍首，再加上糖尿病本身就可能引起血管併發症，故而糖尿病過量飲酒後心血管事件的發生率會更高。

3.低血糖風險

飲酒會加重糖尿病人發生低血糖的風險，由於乙醇會抑制肝糖原的分解，同時刺激胰島素分泌，這樣會直接降低血糖含量造成腦功能障礙。醉酒後的狀態和低血糖所致腦功能障礙的臨床表現幾乎一樣，所以很容易掩蓋病情延誤治療。

4.胰腺損傷

飲酒會增加胰腺負擔，飲酒是胰腺炎誘發的一個重要因素，而糖尿病本身就是由於胰腺中的胰島β細胞的功能障礙導致的疾病，所以加重胰腺的破壞對糖尿病人會造成什麼結果大家一目瞭然。

酒精對身體傷害那麼多，那糖尿病人能不能喝點小酒呢？答案是可以的。 前面已經提到了少量飲用乾紅葡萄酒可以升高高密度脂蛋白含量同時擴張冠脈，就衝這一點我都會建議朋友們尤其是有冠心病的朋友適量喝點酒，每天攝入酒精量控制在20-30g就可以了，這裡告訴各位換算成酒量的公式：

（20-30）÷酒精濃度＝飲酒量（ml）

按照計算50度的白酒大概50ml也就是一兩左右，標準白酒杯一杯；13度左右的乾紅葡萄酒150ml左右，也就是標準葡萄酒杯半杯差不多。

注意不要再血糖波動時飲酒，飲酒的前提一定是血糖穩定，否則會適得其反。以上就是D醫生的科普以及飲酒建議，不知道對各位是否有幫助。

全科D醫生

糖人能不能飲酒，飲用什麼酒？這個問題始終存在爭議，醫生、營養專家意見一致：反對。而糖友們則不以為然，“喝白酒降血糖“的聲音此起彼伏。其實這個問題很明顯：用藥的糖人飲用白酒後容易出現低血糖，不用藥的則無所謂。我的經驗是，喝點高度白酒（不要太多）多吃菜，自然減少了主食，減少了澱粉（主食）量的攝入血糖自然降低了上升指指數……

自控糖人傑

糖尿病人可以喝酒嗎？

糖尿病的人最好不要飲酒，這是因為

1、酒精的熱量7卡/克，而碳水化合物才有4卡/克，所以熱量比米飯還高。

2、酒精損害人體胰腺，使人體內胰島素在短時間內缺乏或過量，造成血糖過高或過低。醉酒後低血糖意識不清也是非常危險的。

關鍵字: 健康 酒精 糖尿病