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糖尿病患者到底能不能饮酒呢？

先让我们来学习一个概念即：酒精单元——每含有10克酒精的酒量为一个酒精单元。也就是一份标准酒量。折合成啤酒为285ml、白酒为30ml、红酒为100ml。一份标准量酒相当于20克主食。

明确了这个概念，再让我们看看适量饮酒的益处吧！

1、据流行病学统计适量记得是适量哦，适量（中量）的饮酒可以减少2型糖尿病的发病风险30%-50%；大量的饮酒可能增加患T2DM的风险或无明显影响。

2、大量的流行病学研究表明：适量的饮酒可以减少心血管死亡风险，适量饮酒（每日1-2个酒精单元）可以减低冠心病的发病率及冠心病的死亡率。

3、适度饮酒的益处源于酒精本身：它可以改善血脂谱，使高密度脂蛋白（我们常说的好的脂蛋白）升高、增加胰岛素的敏感性、减轻炎症、抗凝抗血小板聚集的作用，从而减少心血管事件。

4、饮用红酒还有额外的益处：红酒额外的益处与其中丰富的多酚类物质有关，此类物质可以抗炎、抗氧化、保护血管内皮细胞；其中的白藜芦醇更有激活长寿蛋白相关通路的效能，此通路的激活能对抗代谢综合征和衰老；白藜芦醇一证实可以延长低等动物和啮齿类动物的寿命。

糖尿病患者虽然可以饮酒，但一定严格把控饮酒量，每日不超过1—2份标准量，饮酒后要扣除相应能量的主食，不能空腹饮酒。大量的饮酒可以增加高血压、脑出血、肝硬化、意外死亡等风险，T2DM患者一次大量的饮酒可以增加酮症的风险。

2018年11月17 日

药事健康

很多人出于工作的原因需要喝酒，或者是一直有饮酒的习惯，当发现自己有糖尿病后又无法做到真正的戒酒。那么糖友日常生活中能喝酒吗?

首先如果有下面三种情况的糖友是要严禁喝酒的：

1.血糖控制不稳定 ，忽高忽低

2.经常发生低血糖

3.伴有糖尿病酮症或酮症酸中毒等急性并发症或比较严重的慢性并发症

那如果没有以上三种情况又喜爱喝酒或者不得不喝酒的糖友则建议做到以下几点：

1.控制好饮酒总量

饮酒总量指2个方面，一个是总的酒精含量，另一个则是每天摄入的总能量。对于糖尿病患者来说，每天控制能量的摄入是很重要的。男性朋友每日饮酒的推荐摄入量为不要超过25g酒精，女性朋友不要超过15g酒精。1克酒精能提供7kcal 的能量，要知道1克脂肪提供的能量是9KCAl。所以酒精的热量不容忽视。如果不得已饮酒了，就要减少其他食物的摄入。

2.正确选择酒的种类

建议糖友们选择酒的种类时优选葡萄酒，次选啤酒，少喝白酒。建议选择低酒精度、低含糖量的葡萄酒，因为其中含有较多的抗氧化物质，对健康更有利一些。而白酒酒精度高，容易不小心就喝超量了。啤酒虽然度数较低，但其中添加了一定浓度的麦芽汁酿造，除了含有酒精，还含有约1.5%-2.5%左右的糖分。所以，糖友喝酒时一定要控制好总能量和酒精量。

3.注意饮酒速度

喝酒时减慢喝酒速度，穿插在吃饭中间，不要和老朋友“感情深，一口闷”。减慢速度一方面能控制饮酒总量，另一方面还可以避免一次性过量饮酒对肝脏造成伤害，也避免血糖波动过大。

4.饮酒前后都应密切监测血糖，避免低血糖发生

如果饭前血糖值偏低，则不要饮酒。若饮酒后出现了低血糖症状，则要注意立即补充糖水或者糖果，必要时住院观察。并要注意区分低血糖和醉酒。

最后，如果不是必要情况，建议大家还是少饮酒为好。如果能够以茶代酒，或者以水代酒，自然是最为理想的一件事情，要知道，身体健康才是最重要的。

茄子营养师

不建议糖尿病患者喝酒，它会加重糖尿病症状。想必有的糖友也发现了，喝酒后血糖会降低，于是就认为酒能降血糖，把酒当宝贝天天喝。甚至有的人不喝药，就光靠酒来降血糖。这要是给患者的医生知道了，得当场气吐血。

第一点，酒精会损害胰腺功能。酒精的代谢主要集中在肝脏中，它不仅仅会损害肝脏，更是会损害胰腺功能，使得糖尿病患者原本就受损的胰岛雪上加霜，血糖更加难以控制。所以说，喝酒相当于饮鸩止渴，慢性服毒。

第二点，过量酒精会诱发急性并发症，大家都听说过糖尿病酮症酸中毒吧？喝酒也是会导致酒精性酮症酸中毒的，喝酒还会加重血脂紊乱、动脉硬化、痛风等病情。

第三点，喝酒很容易导致热量超标，酒精的热量是很高的，但是光喝酒并不会让人觉得饱，轻易地就会让你热量超标，身材变胖。

第四点，喝酒可导致严重低血糖，尤其是空腹饮酒。严重的低血糖可致人昏迷，甚至丧命，哪怕是非要喝酒，也一定不要空腹喝。

目测本条回答评论下又会涌现出一大堆说糖尿病喝酒好的，一天二两白酒治好了多年的高血糖等言论。大家不要轻信这类言论，也请这些人为自己的言行负责。

糖人健康网

糖尿病患者在保证血糖控制稳定、无其他并发症的情况下，可以少量饮酒：每天最多喝2次，葡萄酒每次最多140ml，白酒40ml，啤酒最多330ml。

但血糖控制较差、经常发生低血糖的、存在糖尿病并发症、存在脂肪肝或肝功能异常的、并发高血脂症、并发高尿酸症的糖尿病患者不能饮酒！

下面，“问上医”就为您详细介绍糖尿病患者饮酒的相关注意事项。

糖尿病患者喝酒可能出现的5大危害

（1）饮酒会增加肝脏负担，可能引发糖尿病并发症

进入体内的酒精需要肝脏代谢和解毒。糖尿病患者由于糖代谢紊乱，无法像正常人一样在肝脏内储存足够的葡萄糖，因而肝脏解毒能力较差。

此外，糖尿病患者本身就有患糖尿病性肝病的风险，酒精会进一步加重肝脏病变，导致患糖尿病性肝病的风险更高。

（2）空腹饮酒容易发生低血糖

酒精会抑制肝糖原的分解，还会刺激胰岛素分泌，增强胰岛素的作用。空腹饮酒或进食量减少的情况下饮酒，很容易发生低血糖。

（3）酒精可能与降糖药或胰岛素产生相互作用

酒精可能与某些降糖药物产生相互作用，可能使患者出现心慌、气短、头晕、面红等不良反应，尤其是使用口服磺脲类降糖药或注射胰岛素治疗的患者。

（4）糖尿病患者喝酒过多可能引发高脂血症

研究显示，酒精会使血液中甘油三酯及低密度脂蛋白-胆固醇浓度升高，容易导致高脂血症。另外，糖尿病患者的肝脏代谢能力较差，一旦出现高脂血症，可能会持续很长时间，尤其是不注意饮食的患者。

（5）糖尿病患者过量喝酒还可能引起糖尿病酮症酸中毒

酒精会使肝脏内产生的酮体增加，酮体在血液中积蓄过多时，可使血液变酸而引起酸中毒，称为酮症酸中毒。糖尿病酮症酸中毒是一种糖尿病急性并发症，处理或治疗不及时，对糖尿病患者而言特别危险。

综上所述，糖尿病患者喝酒弊多利少，还可能造成严重的意外事故。为了自身的健康，酒还是不喝为好，非喝不可的情况，一定要少喝。

如果实在想喝点，需要严格遵循以下建议

鉴于喝酒可能对糖尿病患者造成的危害，“问上医”不建议糖尿病患者饮酒。

1.严格控制饮酒量。每天最多喝2次，葡萄酒每次最多140ml，白酒40ml，啤酒最多330ml。

2.不能空腹喝酒。喝酒时适当进食，边喝酒边吃菜，慢慢喝，不会导致血糖波动过大。

3.甜酒也是禁忌酒，含糖饮料也不要喝。白酒最好加水稀释或者与不含糖的饮料混在一起喝。

4.注意监测血糖或尿糖，适当调整降糖药物或胰岛素的用量。

以下糖尿病患者应绝对禁酒

有以下情况之一的糖尿病患者一定要禁酒：

1.血糖控制较差的糖尿病患者。

2.经常发生低血糖的糖尿病患者。

3.存在糖尿病并发症的患者，无论是急性并发症还是慢性并发症。

4.同时存在脂肪肝或肝功能异常的糖尿病患者。

5.患有高血脂症的糖尿病患者。

6.患有高尿酸症的糖尿病患者。

酒现今已成为饭桌上不可缺少饮品，那糖尿病人群是否可以饮酒呢？下面咱们来了解一下。

糖尿病人群不宜长期饮酒

不少临床病例表明：长期饮酒为ll型糖尿病发病因素之一。长期喝酒的人，胰岛素敏感性明显减低，糖耐量损害提高发病几率。

胰岛素，属于人体里唯一可减低血糖激素的。若饮酒造成胰岛素敏感性减弱，便易造成胰岛素抵抗，而有碍糖代谢。

肝脏是人的消化器官，具有糖代谢酶，对维持葡萄糖浓度很重要。长期过量喝酒易形成酒精肝，酒精造成肝脏功能减低，而有碍肝脏糖代谢，造成紊乱，易形成糖尿病。

糖尿病人群除了宜戒酒还需注意以下事项：

生活要规律，不宜劳累，劳逸要结合，避免过度肥胖。

谨慎用药

服药需谨慎，按医生要求用药，不可私自滥用降糖药，或私自加减药量，老人用药量相比其他人药量宜小些。

定期检查

病人需随时观察血糖情况，进行定期相关检查，如血脂，肝功，心电图等检查，若出现异常及早医治。

适当锻炼

适当有氧锻炼，如散步等，提高自身体质。

注意饮食

平衡膳食，控制总热量。同时，尽量食用谷类，肉，蛋，蔬果等，达到营养均衡。

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很多糖尿病的病友，都在鼓吹这个言论，他们说有时喝酒后测血糖，血糖确实降下来了，于是就认为酒精可以降血糖，着实令人啼笑皆非。

糖尿病本身与生活方式关系密切，多伴有高血压、血脂异常等，酒精对此来说害处真的很多。首先，酒精会损害胰腺功能。酒精在胃中开始初步的吸收，代谢主要是在肝脏中进行，也会损害胰腺功能，使本已经障碍的胰腺功能雪上加霜。其次，过量的酒精可能会诱发急性并发症，比如凶险的糖尿病酮症酸中毒，尤其是血糖忽高忽低的糖尿病，更是危险。再次，过量的饮酒会成为动脉硬化、痛风等疾病的导火索。

另外，众所周知，对于糖尿病患者来说，每天的能量摄入需严格控制，喝酒容易造成热量超标，酒精的热量很高，但是不会产生饱腹感，因此，会容易使你体型超重或肥胖，反过来加重内分泌代谢的失衡，使糖尿病恶化，所以饮酒与糖尿病的关系确实是恶性循环。

还有，就是谣言的根源，喝酒的确会使血糖下降，尤其是空腹饮酒，但这样的血糖下降严重地会致人昏厥，甚至危及生命。

当然上述的酒指的是白酒，糖尿病患者若贪饮，可以适当地选择优质葡萄酒（低酒精度、低含糖量）或啤酒，或是在喝酒时尽量放慢速度，边吃边喝，或是在喝酒过程中若出现低血糖症状，及时补充糖分。当然，最好的建议是，尽量不喝酒，对自己健康负责。

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生命召集令

答案当然是不可以的啊。

为什么啊?

如果看我答案多的人，一定知道我是一个坚定的劝人戒酒者。哈哈哈。我年轻时也喝酒，一场大病之后再不饮酒。所以，我经常劝大家不要喝酒

说回正题，为什么糖尿病人不能喝酒。

第一，酒精可以严重影响血糖代谢，造成血糖剧烈波动。

正常人的身体，根据摄入的糖分，身体能够灵敏准确的分泌胰岛素，使血糖保持在正常范围内。

但是糖尿病病人的这一机制失灵，身体无法根据血糖情况做出相应变化。导致糖距离波动。不但容易出现高血糖，还容易出现低血糖。

喝酒可以加剧这种波动，甚至出现严重的低血糖。由于严重的低血糖可以出现昏迷，很容易和醉酒状态混淆，从而耽误抢救，引起严重后果。

所以，如果知道对方有糖尿病，都不建议你和他喝酒，你也别去劝别人喝酒，万一喝死了，你要负法律责任的。

第二，酒精可以影响维生素b的吸收

酒精可以影响维生素b吸收，而维生素b和神经健康有很大关系。长期饮酒可以导致维生素b缺乏，引起外周神经和大脑的病变。大家都知道，糖尿病本身的一个严重并发症就是外周神经病变，出现瘙痒，刺痛，虫咬样感觉，很难受。喝酒会加重这一病变。

第三，喝酒会进一步损伤肝肾胰腺功能，加重糖尿病，并且和糖尿病一起，加快人体各器官的损伤

因此，糖尿病病人，好好关注嘴，并喝酒啦

人体探索者

全科D医生来回答这个问题。

酒说白了就是乙醇兑白水，所以我只讲讲乙醇对糖尿病患者的影响：

1.肝脏

乙醇进入人体后再肝脏进行分解， 大量饮酒自然会加重肝脏负担，请引起酒精性脂肪肝，重的酒精性肝硬化最后肝癌。您的胰腺已经不好了，请不要在把肝脏拉下水。

2.脂代谢

少量饮酒如干红葡萄酒等对身体是有益的，它可以一定程度扩张冠状动脉，同时可提升高密度脂蛋白的数量，而高密度脂蛋白对血脂的控制是有积极意义的。大量饮酒后虽然同样可升高高密度脂蛋白，同时，但同时甘油三酯升高的更明显，升高的高密度脂蛋白是不足以应付这么多甘油三酯的。初甘油三酯升高外，极低密度脂蛋白同样会升高，而这两个东西是动脉硬化和冠心病的罪魁祸首，再加上糖尿病本身就可能引起血管并发症，故而糖尿病过量饮酒后心血管事件的发生率会更高。

3.低血糖风险

饮酒会加重糖尿病人发生低血糖的风险，由于乙醇会抑制肝糖原的分解，同时刺激胰岛素分泌，这样会直接降低血糖含量造成脑功能障碍。醉酒后的状态和低血糖所致脑功能障碍的临床表现几乎一样，所以很容易掩盖病情延误治疗。

4.胰腺损伤

饮酒会增加胰腺负担，饮酒是胰腺炎诱发的一个重要因素，而糖尿病本身就是由于胰腺中的胰岛β细胞的功能障碍导致的疾病，所以加重胰腺的破坏对糖尿病人会造成什么结果大家一目了然。

酒精对身体伤害那么多，那糖尿病人能不能喝点小酒呢？答案是可以的。 前面已经提到了少量饮用干红葡萄酒可以升高高密度脂蛋白含量同时扩张冠脉，就冲这一点我都会建议朋友们尤其是有冠心病的朋友适量喝点酒，每天摄入酒精量控制在20-30g就可以了，这里告诉各位换算成酒量的公式：

（20-30）÷酒精浓度＝饮酒量（ml）

按照计算50度的白酒大概50ml也就是一两左右，标准白酒杯一杯；13度左右的干红葡萄酒150ml左右，也就是标准葡萄酒杯半杯差不多。

注意不要再血糖波动时饮酒，饮酒的前提一定是血糖稳定，否则会适得其反。以上就是D医生的科普以及饮酒建议，不知道对各位是否有帮助。

全科D医生

糖人能不能饮酒，饮用什么酒？这个问题始终存在争议，医生、营养专家意见一致：反对。而糖友们则不以为然，“喝白酒降血糖“的声音此起彼伏。其实这个问题很明显：用药的糖人饮用白酒后容易出现低血糖，不用药的则无所谓。我的经验是，喝点高度白酒（不要太多）多吃菜，自然减少了主食，减少了淀粉（主食）量的摄入血糖自然降低了上升指指数……

自控糖人杰

糖尿病人可以喝酒吗？

糖尿病的人最好不要饮酒，这是因为

1、酒精的热量7卡/克，而碳水化合物才有4卡/克，所以热量比米饭还高。

2、酒精损害人体胰腺，使人体内胰岛素在短时间内缺乏或过量，造成血糖过高或过低。醉酒后低血糖意识不清也是非常危险的。

關鍵字: 健康 酒精 糖尿病