小車說理財
首先應該問的不是藥企能不能賺錢，應該問醫生還能賺錢嗎！
當然如果帶量採購在全國全面推廣之後，那些有實力的企業會賺更多的錢，而那些實力弱的藥企利潤有可能下降，甚至退出市場。
我們都知道老百姓就醫藥品很貴，那為什麼會貴呢？是因為藥廠定價貴了嗎？當然不是，比如我有一個親戚在藥廠裡面上班，他說他們廠一盒感冒藥出廠價才5、6塊錢，但是到了藥店或醫院能賣到20幾塊錢？大家覺得藥品貴在哪個環節呢？
我們先來看一個藥品的成本構成情況：
下圖是老百姓購買某一款藥品價格裡面所包含的各種費用。
可以看出，消費者購買的藥品裡面成本包含企業的生產成本、企業利潤、管理成本、稅費、銷售提成和銷售返點。其中銷售返點是非常大的一個比例，高達40%，也就是說我們購買的藥品裡面很有可能是40%的價格是返點帶來的。
那這個返點到底給了誰？主要有兩個流向，一個是招標中心，一個就是醫生。
類似這種返點佔藥品大部分價格的現象在醫藥行業非常普遍。
我們舉一個例子，長生生物前段時間很火爆，但是大家知道長生生物的價格構成嗎？根據有關數據顯示，長生生物2017年產生了5.8億的銷售費用，佔營收的37%，25個銷售人員人均銷售費用2300多萬，長這麼高比例銷售費用讓人瞠目結舌。
而在整個醫藥行業，銷售費用高很正常，比如2017年A股製藥板塊共171家公司，銷售費用共1298億元，佔總營業收入的25%，遠高於其他行業。2017年A股製藥板塊共有17萬銷售人員，人均銷售費用74萬元，僅次於材料及能源行業。
那為什麼醫藥行業銷售費用會這麼高呢？請看圖：
從這個圖統計的結果來看，銷售費用中醫生回扣、公關招標機構、公關醫院負責人的費用就佔據了62%以上。
所以藥品貴的核心環節不是因為出廠價貴，而是在流通環節出現了問題，可以說目前很多藥品光醫院回扣的成本就佔據藥品一半以上，有些特殊藥品的回扣甚至可以比藥品出廠價高出很多倍。
比如之前央視就有報道過，有幾個省級醫藥招標平臺採購的中標價：氨曲南，市場價：5.00元，中標價：50.3元依達拉奉，市場價：11.50元，中標價：104元。
所以要降低藥價就得從流通和採購環節解決問題，4+7帶量採購試點行動可以避免這個問題的發生，而且招標藥品降價幅度很大，不是因為藥企的利潤降低了，而是因為沒有了醫生回扣等隱形成本。
帶量採購由國家醫保局主導，直接大批量採購，避免單個醫院自己採購的尋租空間。試點方案中共33個藥品參加試點採購，目前有4個直轄市北京、上海、天津、重慶和7個省會城市廣州、深圳、瀋陽、大連、西安、成都、廈門確定參加此次帶量採購試點。
而帶量採購其中招標方案中，入圍企業3家及以上的，採取招標採購；入圍2家的，採取議價採購；入圍1家的，則採取談判採購，樣做的結果肯定是大企業更容易中標，而小藥企中標的可能性會變小，所以結果可能導致大藥企利潤越做越大，而小藥企可能沒有生存的餘地。
當然目前帶量採購只是試點，還沒有全面推廣，對於小藥企暫時不會有影響， 如果全面推廣之後就不好說了。
總之，不管怎麼樣，帶量採購對於我們普通老百姓來說還是利大於弊的。
貸款教授
這次4+7的批量採購，確實讓藥品降價十分驚人。正大天晴的恩替卡韋分散片，七片售價能達到156元，而投標中標的價格僅僅0.62元片，合計七片4塊3毛4。只有零售價格的2.9%。為什麼說降價有90%呢？實際上此前最低中標價為6.72元一片，這次降價幅度達到90%。
其實，這次我們的批量採購，是根據4+7個城市日常用藥的30%的總量進行集中採購。如果各個城市按照按中標後的價格採購，能夠節約90到100億元醫保基金的使用成本。節約的資金可以使用在新型的抗癌藥上，或者提高患者的報銷水平和比例上。
實際上我們的醫藥行業銷售成本實在太高。2016年底一份調研報告顯示，我國醫藥行業銷售支出費用平均佔收入的比例已經超過40%，甚至部分醫藥企業已經超過了50%接近60%，而國外創新型醫藥企業銷售費用佔比不到30%。
隨著批量採購新模式的出現，藥品企業專心鑽研改善經營、創新藥品，降低生產成本即可獲得不菲的收益，而不要去搞銷售攀比。這樣得利的是整個社會。
這次出手，完全顯示了我們國家醫保局的能力，這次機構改革真是對於廣大的病患者來說，是一個大的福音。隨著再進行按病種定價的方案，未來藥品節約的成本，都會成為醫院利潤。希望醫保局的下一把刀砍向過度化驗。
暖心人社
藥品虛高，和藥廠一毛錢關係都沒有，藥品分2種，一種是普藥，就是藥廠出廠經過醫藥公司代理的普通藥品，基本都銷售到小的門診或者藥店的，第二種是特藥，就是某個醫藥公司代理了某個藥品，代理完就去醫院推銷，告訴你吧，出廠0.5元的藥品經過大夫手開出來到患者的手裡，基本都可以達到50多元。藥品的暴力不是特出專利藥，藥廠賺不了多少，賺錢的是醫藥公司，和醫藥的醫藥代表。醫院院長，付院長，開藥的大夫，管錢的會計和出納。我老婆感冒在某醫藥，花了300多一天，輸了3天液，回來給做醫藥的朋友一看，告訴我，這幾樣藥品，在他那裡拿也就是幾十塊錢。現在你明白了吧，藥品貴和藥廠有關係不大，基本都是層層剝削了。
鴻陽你君哥
能！不然他們也不敢降低這麼多。
過去大家一直抱怨看病難，看病貴，藥價高就是看病貴的一個重要原因。比如治療高血壓的藥物，中國竟然比美國貴3倍，要知道中國人的收入不到美國人的5分之一，這麼高的藥價就是在明搶。
藥價高的原因有許多，其中很重要的一項則是流通環節加價太多。過去醫院雖然與藥廠簽訂的採購協議，但是否用這種藥由醫生來定，於是就催生出醫藥代表這個職業。他們長期用各種手段來鼓勵醫院、醫生使用其公司生產的藥品，並賺取高額的提成。在他們的努力下，出廠價幾塊錢的藥，到患者手中時價格可以提高數倍，甚至數十倍。
現在國家試點帶量採購政策，就是要探探這些藥廠的底，看看如果沒有中間商賺差價，他們的底線到底在哪裡。現在結果出來了，平均降價52%，最高降價96%，這對於老百姓來說是件好事。
不過有一個問題會隨之產生，就是醫生的回扣消失，收入也會隨之下降。如何提升醫生的福利待遇，讓醫生不要靠藥廠養活，亟需有關部門來解決。筆者認為隨著藥價降低，醫保支出會減少，省下來的錢可以用來支付醫生的診療費。
現在帶量採購僅在11個城市試點，還沒有全國推廣，院長希望這個政策能夠儘快普及全國，讓老百姓都能用上便宜的放心藥。
己所欲健康達摩院
藥企降價，我怎麼沒有看見啊，
最近住院，省三甲醫院，全體病人，什麼藥貴，什麼藥自己買，住院醫生開個處方，拿門診重新掛號，然後換門診的處方去買藥，一分錢不少。我住院押金交了10000，想著就算花完了也可以報銷5000，誰知道住了10天，賬上才花了2100，沒有上賬的，自費的快8000了。
反正我是實實在在的沒有看見降價，而且以前可以報銷的住院藥品，現在都得自己買，患者真的沒有受賄，不要整天給我們病人扣帽子，我們戴不起。
滿天都是小石頭
降低的前題是"帶量採購"！企業在每盒藥品的利潤很低，但政府採購量大已經提前把整年的利潤鎖定了！
對企業的好處①利潤鎖定，生產計劃不存在不確定性②排擠了競爭對手的市場空間③避免帶金銷售的法律風險④可以把重點放在藥品的研發上
作為國家層面一要在政策上預防
①企業為了中標壓價，以致利潤低或原料成本上升產量人為的跟不上！②雖企業先期通過"藥品一致性評價”，但在大量上市後會不會降低成本以次充好！這才是重中之重！
佛恩華
新官上任三把火，制度創新也能去除以往的弊病，擠去過多的水分。國家醫療保障局主導下的試點聯合採購會議非常直觀的帶來了藥品價格的大幅下降，顯然能夠讓患者得到最大的好處。
至於藥企能否賺錢，想必是賺錢的。何況在國內做企業，賺錢是一方面，身份地位同樣重要。這裡哪怕虧一點，讓人看到自己的誠意，然後就能得到更多的好處和市場份額，在別的方面賺到更多。
一味追求高利潤，最後被掃地出門，在更多的領域失去競爭資格或者遭遇冷落，損失更大，猴精猴精的藥企們顯然會做出理性的選擇。與其維護暴利失去市場，不如薄利多銷擁抱朝陽。
實際上，藥品最大的成本在於研製開發環節，而不在生產環節。一個小藥片0.62元，看著比之前的6.72元錢一片便宜了90%，但是如果按一噸的重量來看，依然非常昂貴。要知道藥品原料也是論噸來賣的，單純從生產成本上來講一片的成本未必就有0.2元。
藥品利潤高低，核心在於研發這種藥物投入了多少研究和實驗成本。作為仿製藥，顯然在成本上面較之原研藥有極大優勢。
龐大的市場，為國外藥企服務的獨特規則，使得國外藥企在國內賺取了超額利潤，國民無奈中承擔了過高的藥價。在有個性的市場中，部分進口藥物不僅僅價格高於國外售價，還不是一般的高，這也是電影《我不是藥神》獲得廣泛認同的根本原因。
如今規則改變，從為國外藥企服務要轉變成為國民服務了，藥品價格大幅下降成為可能。
這種改變也告訴了藥企，想獲得超高利潤，就在專利藥品上多下功夫，走低端仿製路線就只能賺取較低的利潤，這同樣也是我國製造業的未來趨勢。
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財智成功
降十麼降，以前利特靈2元一瓶，現在11元一瓶，還有很多以前是兩三元一瓶的，現都十元以上，請有關主管部門好好管一下現藥店藥品的超高價格，查查藥品的何地來源地，誰整頓藥品偏高的主要原因，不要手軟，維護藥品市場價格的實質性，為病員丶為醫保、為國家做點實際的工作，不要在這裡猛叫空口號，吹牛害死人民群眾，看病難、看病貴是現實，這樣下去人們只有短命人多，國家人平均壽命只有越來越短命，人民生活品質只有越來越差。
福洋425
回答是肯定的，能！為什麼？因為現在的藥價絕大部份是虛高的，我所知道的並記憶猶新的兩個廠家的兩種藥，在沒有被上市公司收購之前分別賣0.27元一支和一分錢一粒，收購後賣2.7元和0.25元一粒，為什麼，大家都懂的，所以，商家不賺錢那就是一個精神病。
大器晚成更風流
天天說藥費降價，實質藥店天天在漲價，老百姓實在是沒法說了。確實太貴了。同一種藥有的賣十幾元，有的賣二十幾元，這市場經濟也有點太沒普了吧。有關部門作作實際調查，藥真的那麼貴嗎？
