保膽取石手術靠譜嗎?需要注意哪些問題?

長久的力量


所謂保膽取石,就是切開膽囊取出結石,然後關閉膽囊切口。在小克看來是不靠譜的手術,因為對於膽囊結石合併膽囊炎和膽囊息肉的患者最好、最有效、無併發症的治療方法,就是膽囊切除手術。為什麼要這樣說呢!且看小克給你詳細解釋。




1.提倡保膽取石者利用人們對醫學知識的瞭解少,以及對膽囊功能的認識不足,有點讓膽囊結石患者繳納“智商稅”的意思。膽囊作為貯存和濃縮膽汁的消化器官,沒有分泌膽汁的功能。所以說切除膽囊不會對膽汁分泌造成影響,加之膽囊切除後隨著膽囊管的代償性擴張,使膽囊管也具有一定的膽汁貯存功能,對食物消化影響不大。

2.由於膽汁中的膽鹽、膽汁酸等成分有很強的腐蝕性,加上胰膽管在十二指腸開口處奧狄氏括約肌的生理性閉合作用,在膽囊收縮時容易引起膽汁外漏,導致膽汁性腹膜炎,增加了手術後引起併發症的風險,所以說膽囊結石不應該保膽取石,應該切除膽囊。

3.不論是膽固醇結石還是膽色素結石,長期存在會使膽囊壁毛糙、增厚,甚至形成息肉。那麼保留一個有發生病變潛在風險的膽囊,對人體有多大好處呢!小克認為應該切除膽囊,以絕後患。

4.這裡小克對於單純的膽總管、肝總管下段結石進行胃鏡下逆行膽道取石是值得提倡的治療方法,因為其具有創傷小,恢復快的優點。但膽囊內的結石無法用胃鏡取出,因為膽囊管直徑(<0.4cm)比膽總管直徑(<0.8)小的多,胃鏡無法進入膽囊內。



總之,對於單發膽囊結石大於2cm,或多發膽囊結石有無上腹痛症狀、或合併膽囊炎者,都應該進行膽囊切除治療,不要冒著風險去保膽取石。更不要相信那些溶石、排石的妙招秘方,以膽結石的硬度,藥物是無法達到溶石作用的。強行排石有時會堵塞胰膽管共同出口,誘發胰腺炎或膽管炎的發生。所以說該切膽囊時果斷切除,以免延誤疾病治療。

說句寬慰的話:“切除了膽囊,人的膽子也不會變小地”!


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