謝鑫
十月懷胎，寶寶在媽媽的肚子裡，會製造很多不成熟的紅細胞，這些紅細胞大多容易被破壞，在出生後，寶寶就會開始建立自己獨立的循環系統，部分過剩的紅細胞就會被破壞代謝掉，形成膽紅素，而剛出生的寶寶，由於肝臟的代謝功能尚沒有完善，所以代謝膽紅素的能力有限，膽紅素堆積在寶寶體內，就會引起寶寶全身發黃的症狀，也就是我們所說的“黃疸”。大部分寶寶在剛出生，都會經歷這個過程，一般對寶寶影響不大，屬於生理性黃疸，但是有些寶寶的黃疸屬於病理性黃疸，我們寶爸寶媽們就要引起重視了。
如何區分生理性黃疸跟病理性黃疸？
對於新生寶寶來說，黃疸是比較常見的症狀，如果寶寶血液中膽紅素超過5mg/dL時，寶寶就會出現皮膚的黃染。2/3的健康足月寶寶在出生後的一個星期會出現黃疸，但是大部分的寶寶在一個星期後黃疸就會逐漸消退，一般不會造成大的影響，屬於我們所說的“生理性黃疸”。如果寶寶黃疸在出生24小時內就出現、黃疸持續發展、累及軀幹四肢、黃疸消退後又復發或者遲遲不消退，就屬於我們所說的“病理性黃疸”。
病理性黃疸病因有哪些？
導致寶寶出現病理性黃疸的病因比較複雜，目前還不能完全明確，但比較常見的病因有母子血型不合引起（多發生在孕媽是O型血或者RH陰性血的寶寶），葡萄糖-6-脫氧磷酸酶缺乏症、感染、缺氧等。
實際上，生理性黃疸跟病理性黃疸，在數值水平上，並沒有嚴格的分界線，我們比較常通過評估黃疸的病情發展來區分。而黃疸的治療上，目前主要是要預防膽紅素腦病，也就是根據寶寶膽紅素水平，來進行適當處理。輕中度黃疸的寶寶可以在醫生的指導下進行光療、藥物治療等，而重度黃疸的寶寶可能還需要進行血液置換治療，及時處理，我們才能控制寶寶的膽紅素水平，預防膽紅素腦病。
什麼是膽紅素腦病？
當寶寶血液中的膽紅素達到一定水平（20mg/dL）時，膽紅素就會通過血腦屏障，進入到腦組織中，對腦組織造成損傷，導致膽紅素腦病。寶寶可能會出現食慾不振，哭鬧不停，尖叫，抽搐等症狀，隨著病情的進一步發展，還可能會出現不可逆轉的損傷，也就是核黃疸，寶寶出現腦性癱瘓、手足徐動以及聽力損傷等，嚴重者甚至殘疾、死亡。對於剛出生一個星期不到的新生寶寶，其血腦屏障發育尚未完善，可能會更加容易出現腦組織損傷。很多寶爸寶媽由於對寶寶黃疸沒有引起足夠的重視，到寶寶開始出現腦組織損傷症狀（食慾不振，哭鬧不停，尖叫，抽搐）的時候才後知後覺，到醫院就診，就錯過了最佳的治療時機。
怎樣觀察識別黃疸？
新手寶爸寶媽應該學會觀察識別寶寶黃疸，在光線充足的環境下，輕輕用指腹按壓寶寶皮膚觀察，這樣可以避免寶寶皮膚較紅給判斷造成的影響。我們大概可以根據黃染涉及的範圍來評估寶寶黃疸的程度，如果寶寶的黃染僅僅累及頭面部，就是輕度黃染，如果累及軀幹，就是中度，如果累計四肢，就是重度，如果寶寶掌心、足心黃染，就是極重度。寶爸寶媽在寶寶表現為中度黃疸時就應該及時帶寶寶到專科就診，切勿耽誤最佳治療時機。
淼哥故事會
嬰兒出黃疸是很常見的現象，通常分為生理性和病理性黃疸。
生理性黃疸主要表現為：嬰兒出生後的2-3天出現皮膚、白眼球或者是口腔黏膜發黃等現象，皮膚偏黃，一般在臉部和前胸會比較明顯，但是手心、腳心不黃。4-6天的時候最嚴重，到了10-14天陸續消退。但是早產兒可能會持續到第3周。
病理性黃疸主要表現為：寶寶出生後24小時內就出現黃疸，持久不退或者退後又出現黃疸，或者黃疸又加重了情況，可能是嬰兒出現了病理性黃疸，此時就要格外注意，及時治療。
對於嬰兒生理性黃疸，一般不需要特殊治療，寶媽可以提前早開奶，加速胎便的排出。再就是多給寶寶喝水，曬太陽等都有利於嬰兒退黃疸。
對於病理性黃疸，主要就是採取藍光治療，一般光療後膽紅素反彈幅度很小，這是比較常用的質量方法。再就是採用藥物治療，根據醫生指導給寶寶喂退黃藥物。
嬰兒出生後，寶媽要注意觀察寶寶皮膚黃疸情況，注意過早出現或者過早消退方便醫生做出合理的診斷。我是圖媽，歡迎關注圖圖育兒，和寶寶一起感知成長的神奇！
圖圖育兒
黃疸分為生理性黃疸和病理性黃疸。
生理性黃疸：一般出生2到3天出現，7天到達高峰，然後慢慢消退，這個不需要擔心，也不用治療。注意多曬太陽，多拉多排就好了
病理性黃疸：這個是需要治療的，主要是照藍光，極少數極個別是需要換血治療的。照藍光一般是在醫院，需要住院。某寶也有這種機器，需要注意的是照藍光需要遮住寶寶的眼睛和生殖器哦！
還有就是吃茵梔黃，這個是中藥，味苦，性寒，我比較不建議，特別是女寶，這個吃了主要就是多排，寶寶腸胃脆弱，吃了不好。
還有就是母乳性黃疸：這個持續時間比較久，有的寶寶甚至會持續到4個月左右，這個不需要擔心，停三天母乳，如果寶寶黃疸下降了就是母乳性黃疸，停三天母乳即是確診的方法也有一定的治療效果，之後就可以正常餵母乳了。不需要擔心。
不要被什麼黃疸入腦，影響智力之類的言論嚇倒，正常到醫院檢查就可以了。
城堡愛媽媽
寶寶為什麼會得黃疸？
寶寶得黃疸的原因是寶寶的血液中的膽紅素過量，膽紅素是紅細胞正常衰亡時形成的化學物質，一般可以通過肝臟處理掉，但小寶寶的肝臟還沒有發育好，處理不了那麼多的膽紅素，也就引起身體變黃，成為了“小黃人”。
怎麼區分黃疸類型？
上面熙媽也和大家說了，黃疸是新生兒常見的問題，作為寶爸寶媽一旦發現寶寶出現黃疸，需要勤注意，保險起見就醫查看問題根源。
一般來說，黃疸分為三種類型：
生理性黃疸
生理性黃疸是絕大多數寶寶都會經歷的，這是由於膽紅素代謝特點所導致的，變黃通常從第二天或第三天開始，到第五天最嚴重，基本一週或者第十天左右大體上就會消退。輕微的生理性黃疸不需要治療，正常餵養即可，過幾天就會恢復（如果不放心帶著孩子看醫生也總歸不會錯）。
病理性黃疸
剛出生不到一天的寶寶出現黃疸，就很有可能是病理性黃疸了，寶媽們就要注意了 (一般如果不到一天就出現黃疸，基本還在醫院，醫生也會引起重視的) 。
引起病理性黃疸的常見原因可能是如母親和新生兒ABO血型不合引起的溶血，還有一些遺傳代謝病或者其他的一些先天疾病等。病理性黃疸很難自愈，為了避免膽紅素進一步升高引起膽紅素腦病（黃疸過於嚴重會導致腦癱），大多需要住院進一步檢查，查找病因和做相應治療。
母乳性黃疸
一般的生理性黃疸，在寶寶吃飽的情況下會在半個月之內逐漸減弱並消失。如果寶寶過了半個月依然還有黃疸，排除病理性黃疸，就要懷疑是“母乳性黃疸了"。
為什麼會發生母乳性黃疸呢？因為有的母乳裡會有一些物質擾亂了寶寶肝臟分解膽紅素的能力，所以讓寶寶的黃疸無法褪盡。
如果懷疑是母乳性黃疸，一般會醫生會建議讓母乳媽媽停兩三天母乳，看看黃疸會不會消退一些，如果消退了就可以確定是母乳性黃疸。但也不是說要把母乳停掉，母乳性黃疸是無害的，繼續餵養即可，因為寶寶的肝功能本身就是正常的，黃疸幾周內就會消失。
通過儀器檢測膽紅素水平
假如寶寶變黃了，可以通過皮膚檢測儀測量寶寶皮膚初步估計寶寶的黃疸值，或抽血檢測寶寶血清中的膽紅素水平（抽一滴血），確定膽紅素水平沒有達到危險的高濃度，以免傷害寶寶的腦子。
多餵奶
如果寶寶黃疸值處於正常值範圍之內，媽媽們一定要勤餵奶，因為寶寶的膽紅素主要是通過便便排出來的。
光照療法
如果測得寶寶的膽紅素水平較高的話，醫生會建議為寶寶進行照藍光治療，這樣可以分解多餘的膽紅素，然後經過肝臟處理，將膽紅素控制在安全的範圍之內。
關於黃疸“小黃人”的謠言
喝白開水、糖水能去黃疸
灰常扯淡，膽紅素是通過寶寶的糞便排出體外的。如果寶寶的胃裡都是水或糖水，不光增加寶寶腎的負擔，還會導致哺乳的次數就會減少，不光沒什麼作用，還會影響母乳餵養。
- 孕期多吃鵝蛋去胎毒，寶寶就不會出現黃疸
這更扯淡了，醫學上本來就沒有胎毒這種說法，再何況膽紅素高是寶寶在出生以後出現的問題，和懷孕的時候寶媽吃什麼沒關係。（這類謠言太多了，什麼吃橘子會導致寶寶黃疸，喝養肝茶寶寶不會得黃疸……）
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寶寶曬太陽去黃疸靠譜嗎？
不靠譜，帶寶寶適當曬曬太陽是正常的，大家也都知道曬曬太陽有好處，但曬太陽去黃疸的作用是非常有限的（太陽光中也有藍光，但只有一丟丟），而且寶寶這麼嬌嫩，非常容易曬傷，寶媽們不要輕易嘗試。
熙媽來啦
寶寶黃疸大多數都是生理性的，一般在出生後2～3天出現，一週左右消退。病理性的一般還是能觀察到的，身體、口腔粘膜都挺黃的，及時去醫院檢查。根據測的數值，判斷黃疸分級，會有相應的處理方法。
我家大寶都沒感覺到有黃疸，二寶到滿月還沒退，總感覺身體黃黃的，膚色也不好看，到醫一查黃疸值12，說是母乳性的，先不喝母乳，吃了茵梔黃，4～5天黃疸就退了，測了黃疸值是6，藥就沒吃了，也正常餵母乳了，慢慢就好了。
百諾恩Beinoen
我們家寶寶黃疸滿月了還沒退，去醫院開的中藥吃。其實如果確定寶寶黃疸不是病理性的就可以不用吃藥，勤給寶寶曬太陽，曬屁股和後背，切記把眼睛和生殖器官遮住，一次曬個十分鐘左右一天曬兩三回，注意保暖，如果天氣不好又想孩子儘快降下去就只能藉助藥物了。但是不建議吃茵梔黃促進孩子排便，這樣容易造成孩子脾胃失和，不能因為一時的黃疸造成永久的傷害，得不償失。
只要寶寶黃疸在下降，就不必過分擔心。
瀟湘妃子6441
每個寶寶出生都有出現黃疸有兩種黃疸。一，病理性黃疸需要配合醫生治療。二、生理性黃疸出生後2一3天出現，如果沒開始吃奶的話，多喝溫開水，多排尿，七天後黃疸慢慢退了。所以也不必過於擔心。
盼望175718307
首先要分清楚是病理性的還是生理性的黃疸，生理性的多曬太陽寶寶多排尿慢慢就好了，病理性的就得及時就醫，聽從醫生指導
郭小北同學
黃疸 基本上是每個嬰兒都會經歷的一個問題，黃疸又分生理性黃疸和病理性黃疸，生理性黃疸一般是寶寶出生2天后出現的，病理性黃疸一般24小時內就會出現，不過寶爸媽也不必太緊張，要積極配合醫生的診斷治療，很快就會好的😄
小魚兒育嬰
百分之九十五，都是一個自然生理過程，除非出生第一天黃疸出現，父母是ABO血型要重視其餘不管自然消退
