冠心病患者植入了支架是否意味著治好了?該如何避免冠脈再狹窄?

寶貝狐


冠心病支架植入術已經成為我們治療冠心病的一種常見的手段,其對於疾病的治療效果是非常明顯的。但是不是做了心臟支架就意味著冠心病治好了,支架植入只能從一定程度上緩解冠心病引起的胸悶、胸痛等症狀,可以有效地恢復心臟缺血部位的血液供應,減少心肌的損傷。同時心臟支架由於對於心臟來說屬於異物,有發生冠脈再狹窄的情況,那麼應該如何避免呢?

首先支架術後要注意改變自己原本不健康的生活習慣,在飲食上要少鹽、少油,以清淡、有營養的食物為主;同時可以適當的進行瑜伽、散步等運動,增強身體的抗病能力;還要注意保持心情愉悅,避免情緒波動。

其次放了支架以後必須堅持口服藥物來預防冠狀動脈的再狹窄,其中最常用的是抗血小板累的藥物,同時要根據患者的檢查結果,給予抗心律失常、擴張血管及降血脂類的藥物,如果伴有高血壓、糖尿病的還要積極治療相關疾病。

同時還要注意定期進行血脂、血糖、心肌酶、肝功能、腎功能、心臟彩超等相關檢查,及時的發現身體的異常情況;如果再次出現典型的心絞痛表現時,有必要的還要進行冠脈CTA的檢查以明確病因。

相信如果我們能在支架術後堅持做到以上幾點,一定能有效的減少冠脈再狹窄的情況發生,避免出現心臟相關的不良事件,從而更好的維護我們的身體健康。

本期答主:徐霞,醫學碩士

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冠心病的原因是由於冠脈粥樣硬化斑塊形成,並逐漸擴大所引起的慢性管腔狹窄或斑塊破裂導致的血栓形成引起的急性管腔堵塞。

這個時候放置心臟支架的目的就是快速恢復冠狀動脈管腔血流,完成血液再關注,挽救心肌細胞,可以說是一個救命的手段。但是,引起冠脈狹窄的原因~動脈硬化,確是支架所不能緩解的,若不對動脈粥樣硬化斑塊的增長進行控制,其它冠脈分支,甚至已經放置支架的部位還會出現新的粥樣硬化斑塊,會再次出現狹窄。因此冠心病植入了支架並不意味著冠心病已經治好了!!後面還需要進行冠脈再狹窄的預防!!

最重要的預防手段就是控制膽固醇的水平,經研究發現,血漿低密度脂蛋白膽固醇的水平在1.8mmol/L以下時,可以有效地延緩動脈粥樣硬化斑塊的增長,甚至可以在一定時間段內使斑塊增長停滯。按照醫生處方,服用他汀類、依折麥布等控制血漿膽固醇的藥物,減少動物性脂肪、內臟的攝入等方式控制膽固醇,才能有效的避免冠脈的再狹窄。


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