做了支架手術以後是需要終身服藥嗎?

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支架並不是一勞永逸的方法,術後仍需長期規律服藥,並積極改善生活方式,方能長期穩定控制病情,減少併發症的發生。

心臟支架是臨床上常用的治療措施,主要用於冠狀動脈狹窄或閉塞性疾病的治療中,植入後可以迅速開通血管、恢復血供,減少心肌缺血、缺氧和壞死。雖然支架植入後永久存在,但支架只是將閉塞的血管擴張,並沒有解決動脈粥樣硬化等基礎問題,支架相對人體來說本身也屬於異物,都可能引起支架內血栓形成和再狹窄的發生。所以我們術後需注意改善生活方式,並規律服藥,以長期穩定控制病情。


支架術後的藥物治療應在醫生指導下進行,建議如無禁忌症應長期服用阿司匹林、他汀類藥物,並配合使用至少一年的氯吡格雷或替格瑞洛,一年後根據病情決定是否停藥。根據病情使用ACEI/ARB類、β受體阻滯劑等改善預後的藥物。同時對於有高血壓、糖尿病、高血脂等基礎疾病的患者,也應積極治療基礎病,控制血壓、血糖、血脂達標。藥物使用過程中要注意監測有無副作用發生,並定期複查。

我們日常生活中還應注意合理飲食,以低鹽、低脂、低糖為主,避免暴飲暴食,少吃辛辣刺激等重口味的食物;要嚴格戒菸、限制飲酒,不飲酒最好,如飲酒應嚴格控制量,且以紅酒最佳;要適當運動,術後一月內避免大幅度體力活動,一月後逐漸增加,以有氧運動為主,講求循序漸進,以自己無胸痛等不適為宜;要規律作息,保持良好的心態,避免熬夜、勞累、焦慮、抑鬱、暴怒等;同時要注意控制體重,肥胖者(包括腹型肥胖)應注意減肥。

希望大家正確認識支架,切勿偏聽偏信、以免貽誤病情。支架使用有嚴格的指徵,應在醫生評估後決定是否安置,一旦植入應堅持生活方式干預和規律服藥,正規診治下可以長期穩定控制病情,提高生活質量、改善預後。


全科掃地僧


上海市第十人民醫院心內科康復中心負責人劉偉靜醫學博士回答:

做了心臟支架,我們針對於支架的服藥,可能需要一年,對於特殊的病人,可能對於支架本身來說需要延長。但是對於冠心病這個疾病本身來說,我們是需要終身服藥的,並不是說因為你放了支架,才需要服藥,而是說你得了冠心病就必須要終身服用藥物治療。


海上名醫


心肌梗塞冠脈放支架,只是通過介入的方法將冠狀動脈狹窄的部位擴張後放入一個金屬支架支撐狹窄部位,支撐血管保持持續開放狀態,保持冠狀動脈的暢通,可以緩解心肌缺血。

但是為什麼要長期吃藥呢?

支架是解決了你的冠狀動脈通暢問題,但是你的冠心病並沒有治好,因為它是一種慢性疾病,你冠狀動脈粥樣硬化是持續存在的,並有可能進展,是不可能治好的,是伴隨你終身的,並且你還存在支架內再狹窄的可能,當然這種概率較小。所以你必須長期吃一些控制冠狀動脈粥樣硬化的一些藥物。一般阿司匹林+波立維雙抗血小板持續12個月左右,後面可以單吃阿司匹林,他汀類如立普妥需長期吃,另外如果沒有禁忌症,ACEI或ARB及倍他樂克等也是終身服用。

冠脈支架術後注意事項:

1.正規冠心病的二級預防治療,堅持用藥,定期隨訪,不適及時就診;

2.控制好危險因素:控制血糖、血壓、血脂、血尿酸及體重;戒菸限酒;

3.保持良好的心態;

4.低鹽低脂飲食;限制熱量攝入,蔬菜水果為主,適量的瘦肉、魚類。注意鈉、鉀平衡

5.堅持循序漸進、適量的運動;

6.保證充足的睡眠;

7.生活規律。

希望對你有幫助!

希望大家補充!


健康守護神阿波羅


不同地方的支架不一樣,如果是常說的心臟支架。只要您是冠心病患者就需要吃藥。這個原因是動脈硬化沒有解決。需要吃藥控制,與是否支架無關。支架後常規會比動脈硬化患者多吃一年的抗血小板藥物。如果是主動脈和膽道等地方的支架,因為是不同的病因此處理原則和心臟不一樣


心內科兵醫生


一般需長期吃藥,放過支架一般都是出現過心梗的病人,往往基礎病多,例如高血壓糖尿病高血脂等,需長期控制血糖血壓血脂,還的服用抗血小板的藥物,因為我從醫生涯中也遇到過好多個自行停藥的,後面又再次心梗了。


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