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體檢確實是篩查肺癌的一種常見的方法，但是目前體檢項目中關於肺癌篩查有意義的就是腫瘤標誌物檢查和影像學檢查。
抽血化驗腫瘤標誌物
腫瘤標誌物就是抽血化驗，是一些腫瘤癌細胞增殖代謝過程中所產生的一系列物質，這些物質釋放進入血液，而我們通過抽血化驗這些代謝成分來間接推斷和監測腫瘤存在以及治療後是否復發轉移。
常見的腫瘤標誌物有很多，我們常規體檢的就一般是腫瘤三項或者四項，不同的醫院有細微差別，但一般就是那麼幾項，如果特意重點去查人體所有目前能常規檢測的腫瘤標誌物。我就列出來讓大家眼花繚亂一波。
1、甲胎蛋白（AFP）為原發性肝癌、睪丸癌、卵巢癌等腫瘤的標誌物；
2、癌胚抗原（CEA）為消化系統腫瘤、肺癌、乳腺癌等腫瘤的標誌物；
3、糖類抗原125（CA125）為卵巢癌等腫瘤的標誌物；
4、糖類抗原153（CA153）為乳腺癌等腫瘤的標誌物；
5、糖類抗原19-9（CA19-9）為消化系統腫瘤的標誌物；
6、糖類抗原724（CA724）為胃癌、卵巢癌等腫瘤的標誌物；
7、糖類抗原242（CA242）為消化系統腫瘤的標誌物；
8、糖類抗原50（CA50）為消化系統腫瘤、乳癌、肺癌等腫瘤的標誌物；
9 、CYFRA21-1（Cy211）為非小細胞肺癌等腫瘤的標誌物；
10、神經元特異性烯醇化酶（NSE）為小細胞肺癌、神經內分泌腫瘤等腫瘤的標誌物；
11、前列腺特異性抗原（PSA）為前列腺癌的腫瘤標誌物；
12、人絨毛膜促性腺激素（HCG）為胚胎細胞癌、滋養層腫瘤（絨癌、葡萄胎）等婦科腫瘤的標誌物
從我列出的這些腫瘤標誌物中可以看出，絕大部分標誌物數值的升高並不能確診患了某一個癌症，因為腫瘤標誌物升高可以在不同類型的癌出現。所以需要結合影像學比如X片、CT、MRI，PET-CT等檢查方法。來確定癌的位置大小和類型。
肺癌相關的由上述標重點的可以看出有：癌胚抗原（CEA）糖類抗原50（CA50）CYFRA21-1（Cy211）神經元特異性烯醇化酶（NSE）；如果要重點查肺癌相關的則至少要查這四項，另外這四項也可以作為治療後監測腫瘤復發的手段。
影像學檢查
影像學檢查在肺癌的篩查中是非常重要的，目前體檢項目關於肺癌的影像學檢查只有胸片，而胸片作為肺癌的篩查其實不是很有效，檢出率只有約15%，因為胸片的分辨率不是很高，往往需要腫瘤達到一定大小才能發現。而一旦達到能被胸片檢測出來，腫瘤往往就已經發展到中晚期了。
雖然胸片對於查肺癌用處不是特別明顯，但是也是非常重要的一項檢查，胸片可以粗略地看肺部相關情況、心臟大體形態等。
如果要有針對性地篩查肺癌的話，低劑量的螺旋CT是非常好的選擇，CT對於肺癌的分辨率是比較高的，1cm大小的腫瘤都能在CT上有所表現。缺點就是CT和胸片相比較來講不能作為大眾體檢項目，因為CT的放射線劑量要高很多。除非有特別需求才會建議做CT。
肺癌最終確診
另外就算上述抽血化驗和CT均顯示有陽性，這些只能高度懷疑，如果要完全確診的話要做肺穿刺取出腫瘤組織進行病理檢查；或者做肺脫落細胞檢查觀察到癌細胞，這兩種檢查是有創傷性的檢查，是能夠確診癌的存在的檢查。
所有的檢查都是一步一步來的，醫生必須先遵循從無創到有創的原則，其次，在遵循這些原則的同時要兼顧經濟費用原則。
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外科小木匠
更正一下：體檢查出來的肺癌，絕大部分是早期，並且大多為肺腺癌。
偶爾有極少數病人，沒有症狀，通過體檢發現的肺癌，卻已經發生轉移，這是少見情況。
沒有比體檢更早的篩查方式，我們應當更科學體檢。
肺癌主要分三種：肺腺癌、肺鱗癌和小細胞肺癌。前兩者可以通過體檢發現。
1.肺腺癌和肺鱗癌的早期篩查
簡單來講，肺腺癌早期表現為小結節，肺鱗癌表現為小氣管局部增厚，都可以通過螺旋CT早期發現。
上圖就是一個混合磨玻璃結節，病人沒有症狀，通過體檢發現，小腺癌。
這種情況絕大多數可以手術切除治癒，如果病理分析分化良好，甚至不需要術後化療。
那是一位早期肺鱗癌，可能是吸菸、大氣汙染等因素導致氣管表面上皮發生癌變，並逐漸增長堵塞了這根支氣管，遠側還有一些阻塞性炎症（箭頭所指的白色斑點狀影）。
這種早期肺鱗癌可以通過ct發現，並且可以手術根治！
需要注意的是，這種情況大多需要進一步支氣管鏡確診。
2.少數小細胞肺癌，可以通過CT早期發現
這是一位81歲的老人，體檢發現右肺微結節，13個月後複查結節增大，27個月的時候複查顯示繼續增大，手術切除病理為小細胞肺癌。
必須強調：這種情況非常少見！因小細胞肺癌增長迅速，轉移早，大約30到60天就能增大一倍。
哪些肺癌的體檢時就已經晚了？
1.有學者認為，小細胞肺癌可以在一年內從無到有，並進展到晚期。
我們也的確遇到過這種患者，一年前體檢正常，一年後體檢，肺癌轉移，出現胸腔積液。
這種情況大多為低分化癌和小細胞肺癌。
2.某些貼近胸膜的小肺癌，可以在很小的時候就發生轉移
像這個病灶，貼近縱隔胸膜，並且已經侵犯胸膜了。
肺癌發生了周圍侵犯，也並不是說就一點機會沒有了。
這位病人做了手術切除，配合術後化療，已經四年多了，沒有復發。
當然還有一些小肺癌體檢時已經發生了遠處轉移，這種比例很少，可以通過綜合治療，延長生存期，除了放化療之外，還有靶向藥物治療，免疫治療，射頻消融治療等多種手段。
總的來說，用於肺癌篩查的螺旋CT體檢是有用的，對於少數個例，只能通過戒菸、減少空氣汙染、減少接觸廚房高濃度油煙等細節預防，降低發生幾率。
這裡是影像科豪大夫，謝謝閱讀！
影像科豪大夫
'如何更早篩查肺癌？其實這是一個偽命題。肺癌來源有二，一是轉移癌，從其它組織轉移而來。這類肺癌談不上所謂的早晚。二是原發癌，這有幾種情況，一是肺部組織本身疾病，比如結節惡變而來，這些疾病何時惡變，無法預測，一旦惡變，就不是早期。其次，由一個癌細胞演變而來的癌症，當一個癌細胞時，無法發現，可當分裂出很多癌細胞時，已經不是早期。也就是說當CT發現時，已經不是早期。所以嚴格來說，幾乎沒有早期發現的問題。所謂的早期，其實是寧可錯殺一千也不可放過一個的表現而已。現代醫學認為，癌症是因為基因突變所致，基因何時突變？為何突變卻無從知曉，所以早期發現就成了空談。非主流醫學認為，肺癌的因，是意念，是一個不健康的信念，一個邏輯編碼。這個不健康信念在潛意識中就是一個負能量源，時刻在釋放負能量，當這個負能量積累到一定程度時，達到癌變振動頻率，就是癌變。在生理上就是癌細胞的出現。同時人體交感神經系統持續或不間斷處在緊急狀態，即戰鬥或逃跑系統狀態中，人體的免疫系統和治療系統處於癱瘓，這時癌細胞迅速壯大，而失去控制，而這一切都是你無法監測到的，當你發現時，已經不是早期了。現代醫學目前只能檢測到組織或細胞層面，而對意識層面卻無能為力，這也是現代醫學不能攻克癌症的重大障礙。也就是說，意識導致基因突變，這個觀點不被主流醫學所接受。而能理解和接受的都是分散在民間，非主流，這些人不掌握資源和資本，無力推動科研，儘管民間很多人利用這個原理治好了很多肺癌，但由於位低聲弱，而不被重視，很難撼動主流醫學的思維，所以攻克肺癌任重而道遠。對於肺癌的追求更早篩查，其實沒有太大的必要糾結，當你查出來時，已經是中晚期，很多人的生命是縮短了，而不是延長了。也就是說，當你查出來了肺癌，其實對於有些人來說，是加速了你生命的結束。而且，肺癌真正結束於恐懼。所以也就沒有必要糾結於更早篩查，不管查出來的肺癌是何時期，只要你有信心面對他，它並不可怕。尤其當你知道肺癌是意念所致，就可以用意念解除。只是需要你有緣，遇到能幫助到你的人。當然這一切都不能排除醫院常規治療。更不否認醫院手術以及其它治療。尤其手術後配合心態，可以實現長治久安。有關資料顯示，肺癌手術後，5年存活率不超過5%，如果有幸你在5%內，祝賀你。
能量密碼針療工作室
【 編號WD】
體檢出來的肺癌就晚了，對於生活是這樣，能避免肺癌肯定是最好的，對於病情早晚，這句話是不對的，至少大多數情況下是不對的。有資料表明低劑量螺旋CT篩查肺癌可以降低肺癌20％的死亡率，這個20％的信息內容比較大，是早期篩查對所有肺癌的影響！
目前一些體檢機構、醫院在篩查肺癌(個人到醫院檢查為隨機性篩查)時候，採取的還是胸部平片的方法，大的腫瘤可以看見，小的結節是不行的，還有些小腫瘤“躲藏”在縱膈旁，再專業的人員也是要遺漏的，所以
低劑量螺旋CT是肺癌篩查的最佳選擇，為什麼是低劑量呢？放射線對人有害麼！對於有煙癮的吸菸者、肺癌家族史、經常接觸有害氣體(霧霾天氣呢？)以及慢性肺疾病患者等都屬於肺癌的高危人群，應該1年做1次胸部CT。以前還經常說CT檢查費用大、不方便等，現在許多鄉鎮醫院都安裝了CT機，費用多二、三百吧，方便。對於一般、不吸菸的人群，沒有明確的推薦，建議是45歲以上2-3年做1次低劑量螺旋CT檢查是合適的。
肺癌以小結節開始增大發展，大多要經過1-2年的時間才出現症狀，所以篩查是很有意義的，也可能發現早期肺癌。肺結節(90％以上的結節屬於良性)的處理是根據實性、部分實性、磨玻璃樣結節三種性質的大小、形態分為高危、中危、低危而採取相應措施處理的，這也是很重要的。前段時間有個病人也是做CT篩查了，對於肺結節應對措施卻有問題，硬是把肺結節養成了晚期肺癌。
最新、前沿的肺癌篩查有循環腫瘤DNA、循環腫瘤細胞的檢查，準確率很高，但是假陰性率也很高，與CT聯合檢查以利於早癌的診斷率，也用作肺結節良惡性的輔助判斷。由於準確率、費用的原因，還沒有普遍應用於臨床，待進一步研究發展。
吸菸是肺癌發生最主要的原因，戒菸！篩查只是肺癌的第二道防線，最好還是築起第一道防線。我是 ，感謝您的閱讀！
劉永毅醫生
最實際的發問，給你最實用的回答：怎麼防控肺癌。
一，題主深刻明白“查出、確診肺癌”就是悔之晚矣的道理，他深知按照滿大街說的癌症早期信號辦事，會耽誤大事，無助真正防控。
二，肺癌在致癌傷害開始侵襲到完成癌變，需要一個非常長期的炎症過程。這個過程，由於致癌傷害是輕微、柔弱的傷害特點，個體一般沒有任何感覺。
所以直到出現咳嗽痰中帶血、胸骨、肩背疼痛等症狀之前，整個人看上去沒有異樣。
但是，致癌傷害帶來的無論多麼輕微的傷害，在個體某些生化指標上都會有所體現。這就是留給我們的機會。
三，導致肺癌的致癌傷害，目前總結只有兩個（1）石棉纖維暴露環境，短小的石棉刺破肺細胞膜帶來凋亡，持續10年以上導致癌變。（2）嚴重負面情緒困擾，體內自由基爆發傷害肺臟，導致癌變。
所以，我們懷疑自己是否會和肺癌沾邊，首先就自我檢討有沒有以上兩點致癌傷害因素暴露。
如果有而且持續一年以上，就要小心了。
四，確定是否體內有了癌變進程，而沒有到癌變完成，可以再監測以下生化指標
1，尿液8-OHDG水平。8-羥基脫氧鳥苷是細胞遭遇氧化修飾傷害後的特異性產物，這個指標異常說明體內正在遭受劇烈的自由基傷害。這是癌變前奏。
2，血清丙二醛水平。MDA是線粒體膜遭受自由基傷害形成動脈脂質過氧化物，也是機體遭受自由基傷害的證明。
3，高敏C反應蛋白CRP水平，是否偏高。
它是機體遭受應激刺激的標誌物。
一般這三個指標異常，鐵定證明你的機體正在處於自由基傷害狀態。同時並不一定癌變，並且不管不問的話，可能一輩子也沒事。但是，也可能就會進入癌變！
所以，注重防控癌症治療人，這個時候要做的就是趕緊改變生活方式，檢討致癌傷害，阻斷清除它們！
只要有效阻斷清除，那些指標又恢復正常，你就真正可以高枕無憂了。
回答如上。
春雷滾滾2
本身“體檢查出肺癌就晚了”這種說法就是不正確的。很多早期肺癌就是通過體檢發現的。而之所以很多肺癌一發現就是晚期就是平常根本就不體檢。另外就是平常有些咳嗽，或痰裡帶點血絲沒重視，沒有及時就診而耽誤了。
當然除了定期體檢外，最重要的還是去除容易導致肺癌的高危因素，比如吸菸！
正所謂“大醫治未病”！
醫病醫人苗醫生
通過專有篩查技術與特有體徵相結合，進行癌症先期的預警性篩查診斷，一般可以在醫院檢查出來的前2--4年做出準確預警。
在脈絡功能及血管機能篩查的過程中，人體的警示性血管、聚滯瘤、功能變化的脈絡、鄧肯邁瘤、血流壓力、錫紙試驗等，被篩查者可以明顯感覺到，輔助證實危險的存在，雙方認可。
預警性篩查診斷後，在通過專有技術清除的過程中，頭部、鼻咽部的腫物會通過鼻腔排出，肺部、呼吸道、上消化道的腫物會在口腔排出，消化道及腸道腫物會在腸道排出，子宮及周圍腔道腫物會在下體排出，驗證篩查診斷準確性的同時，運用專有技術進行早期清除，避免癌症發展到可以明確診斷後的不可逆轉的健康損害及對生命財產造成損失。
三、癌症的篩查技術方法：
1.患者的自身感覺和體徵。
2.癌症警示性血管檢查。
3.與癌腫對應的經絡的硬度檢查。
4.與癌腫對應的聚滯瘤檢查。
5.血流強度對應檢測。
6.與癌腫對應組織的錫紙實驗。
7.鄧肯邁瘤檢查。
8.輔助檢查。
參見《健康資本論》（癌症的預防）2017；《癌症心腦血管病的警示性體徵及血管修復技術研究》2014；《手機與鄧肯邁瘤》2017；《乳腺癌的早期自我診斷方法》2016。
肖伯謙
依據中醫子午流注，每日半夜3點～5點無故醒來的，過了5點才能睡的，有患肺癌的趨勢！不選擇中醫治療，2年後西醫體檢會發現癌症！
借假修真28184756
先說結果：低劑量螺旋CT。
另外有一個好辦法，你去熟悉的腫瘤醫院 打聽一下，你看看那裡的醫生和工作人員，都用什麼方法篩查肺癌？這一定是最佳方案。
王小王的幸福生活
最好是每年進行一次CT篩查，平時吸菸和吸二手菸的情況比較多，加上空氣汙染等。
