湖州在線訊 免費或低自費結算誘導參保病人住院；虛記、多記診療項目；每個住院病人每天做十幾項康復理療項目……日前，我市人力社保部門對湖州某康復醫院進行現場稽核，發現一系列欺詐騙取醫保基金行為，隨即對該院暫停醫保服務協議，並將涉嫌欺詐線索移送相關部門偵查。
為嚴厲打擊通過虛假宣傳或以體檢等名目誘騙參保人員住院、惡意掛床住院、虛記診療項目等有組織的團伙欺詐騙保行為，維護我市醫保基金安全，人社、衛計、公安、市場監管組成聯合檢查組，本月起在全市範圍內開展打擊欺詐騙取醫療保障基金專項行動“回頭看”工作。
聯合檢查組對全市近300家醫保定點醫藥機構開展檢查，共有26家單位被暫停或解除醫保服務。據介紹，部分定點藥店留存、空刷、冒用參保人員社保卡，或幫助患者辦理假住院手續騙取、套取醫保基金；部分醫務人員將“目錄外”藥品改成“目錄內”藥品；部分參保人員通過掛床住院等形式惡意透支醫療保險費用，或故意延長住院時間，進行重複檢查和治療等。
據瞭解，接下來我市將進一步強化部門聯動，加大依法打擊，升級智能監控水平，利用信息化手段及時發現可疑數據，提高“回頭看”工作的針對性和有效性，切實管好百姓的“治病錢”“救命錢”。市民若發現欺詐騙取醫保基金行為，可撥打2037371投訴舉報。
分享到:
閱讀更多 湖州在線新聞網站 的文章
