湖州在线讯 免费或低自费结算诱导参保病人住院；虚记、多记诊疗项目；每个住院病人每天做十几项康复理疗项目……日前，我市人力社保部门对湖州某康复医院进行现场稽核，发现一系列欺诈骗取医保基金行为，随即对该院暂停医保服务协议，并将涉嫌欺诈线索移送相关部门侦查。
为严厉打击通过虚假宣传或以体检等名目诱骗参保人员住院、恶意挂床住院、虚记诊疗项目等有组织的团伙欺诈骗保行为，维护我市医保基金安全，人社、卫计、公安、市场监管组成联合检查组，本月起在全市范围内开展打击欺诈骗取医疗保障基金专项行动“回头看”工作。
联合检查组对全市近300家医保定点医药机构开展检查，共有26家单位被暂停或解除医保服务。据介绍，部分定点药店留存、空刷、冒用参保人员社保卡，或帮助患者办理假住院手续骗取、套取医保基金；部分医务人员将“目录外”药品改成“目录内”药品；部分参保人员通过挂床住院等形式恶意透支医疗保险费用，或故意延长住院时间，进行重复检查和治疗等。
据了解，接下来我市将进一步强化部门联动，加大依法打击，升级智能监控水平，利用信息化手段及时发现可疑数据，提高“回头看”工作的针对性和有效性，切实管好百姓的“治病钱”“救命钱”。市民若发现欺诈骗取医保基金行为，可拨打2037371投诉举报。
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