臨漳縣提前安排部署2019年城鄉居民醫保徵繳工作，參保數據已導出並按鄉鎮村類別打印，其中包括三類特殊人員名單，紙質版發放到各鄉鎮村，方便參保徵繳。

目前，全縣2019年度參保徵繳工作已開始。

2019年度醫保繳費指南

具有臨漳縣城鄉戶籍且未參加城鎮職工基本醫療保險的城鄉居民，在本縣居住一年以上且未在原籍參加基本醫療保險的外來經商、務工人員，外地市轉入本縣轄區入學的學生。

2019度城鄉居民醫保個人繳費標準（包含學生及兒童）為每人每年220元。

1、同一戶口簿內符合參保條件的成員須全部參保。

2、外來經商、務工人員還需提供居住證明。

3、新生兒參保：父母一方已參加基本醫療保險的新生兒出生之日起視同參加居民醫保，在出生後三個月內辦理參保登記手續，無需繳納醫療保險費。超過三個月未滿一週歲參保登記的，除承擔個人繳費部分以外，還需承擔財政補助部分，次月享受待遇。

城鄉居民持身份證、戶口簿到戶籍所在地村委會辦理參保登記；

無村委會管理人員到臨漳鎮衛生院、臨漳縣第二醫院、臨漳縣婦幼保健院進行參保繳費。

（一）普通門診待遇

參保居民在基層定點醫療機構門診就診，發生的門診費用，不設起付線，統籌基金支付比例為50%，普通門診每人每年度最高支付限額為75元，實行逐年累計，年度內未達到最高支付限額的剩餘部分，可累計到下年度繼續使用。在原有的門診待遇基礎上，今年新增門診診查費，即在市內城市

（二）門診特殊病及慢性病待遇按相關文件執行

（三）住院醫療待遇

（四）生育保險待遇

參保居民符合計劃生育政策規定的住院分娩發生的政策範圍內的醫藥費用納入城鄉居民醫保住院統籌基金支付範圍。具體規定為：順產醫保定額支付800元，剖腹產定額支付2500元。

（五）意外傷害保險待遇

（六）大病保險待遇

參保居民不需要個人繳費，今年報銷比例相應提高，年度支付限額由30萬元提高到50萬元。

1、轉診不受級別限制：參保居民因個體需要轉往市外定點醫療機構（對醫療機構級別不做限制）治療的，只需到參保地醫療保險經辦機構辦理備案，醫保待遇按轉外標準支付。

2、異地就醫直接結算：有社保卡的參保居民在外地就醫可出院即報。

3、因無卡或其他原因未能出院即報的，可回參保地醫療保險機構辦理報銷手續。

建檔立卡貧困人口醫保救助政策

所有經扶貧部門認定的建檔立卡貧困人口。

貧困建檔立卡人口參加城鄉居民醫保的個人繳費部分由財政全額資助。

門診統籌不設起付線，一般門診醫療費封頂線提高到不高於每人500元，報銷比例為70%。

1、普通慢性期年度最高支付限額為6000元，報銷比例為75%,不同門診慢性病病種對應病種限額分別享受待遇。

2、重大慢性病年度最高支付限額為15萬元，報銷比例為90%。

3、降低診斷醫療機構門檻，可憑在鄉鎮衛生院住院記錄、慢性病診療及購藥記錄予以認定；適當放寬認定標準並可隨時申報。

1、住院起付線：患者在各級定點醫療機構住院醫療費起付線降低50%。

2、住院報銷比例：在參保地縣內鄉(鎮)衛生院、縣內定點醫療機構住院，醫療保險政策範圍內合規醫療費用報銷90%。

取消大病保險住院報銷起付線，按照我市大病保險住院報銷比例報銷，大病保險年度支付限額提高到50萬元。

在縣域內定點醫療機構，符合醫保規定住院條件的參保農村建檔立卡貧困人口，持相關證明辦理住院手續，無需繳納住院押金，直接住院治療；住院時，只需向定點醫療機構支付三重保障按規定報銷數額後的自付醫療費用。

縣醫保中心諮詢電話：7862856

1、辦理異地就醫需持患者身份證和社保卡；

2、辦理時限：入院前或住院3日內辦理，逾期將不能實行直報；

3、初始密碼在醫院不能辦理一切業務，必須更改密碼。

為兒女參加醫保，添一份愛心；

參加城鄉居民醫保，

為您和家人提供一份健康保障。

編審：王靜

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