周興健

目前認為的“聰明藥”，包含兩大類，一類是治療多動症的，在國內常用的鹽酸哌甲酯。藥物的商品名稱叫做“專注達”。國外常用阿得拉（Adderall）、利他林（Ritalin）。

這也是最早是用來治療多動症的藥物。專注達，聽名字就知道，這類藥物可以讓人更長時間地集中注意力，有人把這種感覺形容為突然大腦對事物的反應變得極其清晰、精準，似乎外界的時間都變慢了。然而患者也提出了這樣的反饋——多動症的孩子一天忘記服藥，在學校就因為調皮搗蛋被老師叫了家長。

一類是針對睡眠障礙的，也有人把它命名為“不夜神”，如莫達非尼（modafinil），本身是用來治療發作性睡病的。發作性睡眠，我後面會詳細介紹，這是一種可以在任何時間突然進入睡眠的疾病，讓人無法勝任日常工作。

而通過藥物，可以讓人長時間地保持清醒，不至於突然睡去。其藥理機制是一種選擇性的、相對較弱、非典型的多巴胺再攝取抑制。藥物的作用當然是讓人長時間地保持注意力、保持清醒，並能在長時間熬夜時不疲勞。

這種聰明藥在歐美的管控並不嚴格，一項匿名的研究報告指出，在美國的被試青少年中，服用過1次以上“聰明藥”的人居然達到了30%。在美國獲得這種“聰明藥”，實在是太容易了。它不僅僅便宜，而且四處都是渠道：向身邊具有處方的朋友購買、通過非法的途徑獲得，或者是去找某些醫生就可以將藥品拿到手。

在中國，這類藥物屬於一類精神藥物，被嚴格管制，不僅需要找精神科醫生開具，還要提供身份證，在藥房報備，留下你服用藥物的記錄。

聰明藥真的能讓人變聰明麼？

讓人歐美人趨之若鶩的“聰明藥”效果如何呢？

這些藥物的作用其實是讓人更長時間地學習，更容易集中注意力。但是對於普通人來說，藥物真的能改善學習能力，還是給人造成一種變聰明假象，還不得而知。尤其是從長時間看，大部分學者並不支持藥物的作用。

這些藥物的作用只是提供人為的專注力延長而已，可以讓人更長時間地工作和學習。我必須承認，專注力對於一次考試前的突擊確實是有作用的。

但是從長遠開來，這些多出的學習時間就未必有用了。有的人每天需要睡9小時，有的人只睡6小時，難道睡覺6小時的人，多出3小時的學習時間，就一定會比睡覺更多的人成功麼？

專注力並非決定一個人成功的唯一決定因素。智商、見識、視野、堅持和耐心，這些成功的關鍵因素是無法通過藥物獲得的。

一個曾經服用過聰明藥的男孩子說：“一旦你初嘗禁果，開始服用這類藥物的時候，這事就變得不再可怕了——尤其是你還能拿到好成績的時候。”

這個男孩就是從一粒聰明藥開始，然後是兩粒，然後是三粒，然後開始追求更多更多的刺激，然後是海洛因…

這些藥物的成癮性不容忽視，尤其是對於成人來說，精神的成癮性更加難以控制，如果不吃藥物，他們會降低自我認知，感覺遲鈍和睏倦，原本可以勝任的工作，也變得難以完成了。

快樂不僅僅是多巴胺，聰明更不僅僅是專注力。

就像精神毒品一樣，從短時間來說，它能給人們帶來多巴胺，帶來精神上的愉悅。

但是從長時間來看，吸毒的人會比普通人的幸福指數高麼？

醫學江湖

高考是人生中的一件大事，對考生們來說，高考不僅僅是一場考試，也是一場決定命運的挑戰，所以大家都鼓足了勁，準備全力以赴。

與此同時，望子成龍的家長們都在到處打聽：吃什麼能讓孩子思維更敏捷？吃什麼能讓孩子營養更均衡？

“專注達”便在高考家長群裡被瘋傳起來了，這到底是什麼神藥？

湖南省第二人民醫院心身疾病及成癮醫學科楊棟主任說，最近幾天已有幾位家長諮詢專注達這種藥物，網上叫作“聰明藥”，基本都是與高考和中考有關。家長想通過服用這種所謂的聰明藥來提高孩子的成績。

楊主任說專注達與非尼、利他林、擇思達等藥品同屬於神經中樞興奮藥，都是需要嚴格控制的精神類藥品，這些藥絕對不能亂吃。

因為這類藥物是治療兒童多動症的藥，正常人服用這種藥物會加重焦慮情緒，甚至導致行為異常，依賴成癮，副作用也很多，提升多巴胺能後會出現厭食、失眠、狂躁、興奮等症狀。

這些藥物的主要作用是提高中樞神經系統的興奮性，興奮性跟所謂的提高記憶力、智力是沒有任何關係的。家長們不要聰明反被聰明誤，耽誤了孩子的前程。

如果發現考生有嚴重的焦慮、抑鬱等症狀，請及時來醫院諮詢就診。遠離毒品以及藥物濫用！請在醫生診斷與指導下合理使用藥物。

對此，湖南省第二人民醫院心身疾病及成癮醫學科健康管家韓丁丁提出了相關的建議和提醒：家長們可以通過飲食、學習休息環境等方面為考生做好準備工作。

飲食：

1、考慮到孩子疲勞、緊張、胃口差，考前的食物攝入要多樣化，烹調一些對大腦有益的天然的健腦食品，做一些考生熟悉的、平時喜歡吃的、開胃的食物，有助於考生放鬆心情，提高營養。

如：蒜和醋涼拌小菜，還有核桃、黃豆、黑豆、蛋黃、海帶海藻、河蚌、豬肝 、動物腦及牛奶等。

2.、早餐吃好、中餐吃飽、晚餐吃清淡些，不暴飲暴食和盲目節食，按時按量有規律進餐。

3.、注意飲食衛生，避免油炸和易過敏食物的攝入，不到街邊無證經營的攤販購買食品以免造成腸胃不適。

學習與休息：

1、營造良好的學習和休息環境，學習和睡眠環境一定要清淨、通風，保持室內空氣清新。

2、學會運用心理方法調整心態，不要把對考試的恐懼和焦慮帶到複習中，可以間歇做深呼吸，聽一些輕音樂或適當冥想。

3、養成良好的睡眠習慣，不要睡得太久，儘量早起。養成適當午睡習慣，但不要太久。

4、在學習之餘換一種心情，進行適量的體育鍛煉，保持樂觀向上的心態。

湖南醫聊

大家都知道，隨著對大腦和思維過程的不斷研究，在科學家的努力下，未來必將開發出很多改善智力、增強人類認知思維能力的藥物。目前，市面就已有一些有名的“聰明藥、神經增強劑、益智藥”。平時學習的時候，考試之前的關頭，吃這種藥真的成熟有效麼？能放心給孩子和大人吃麼？這裡我簡要介紹一下。

利用藥物來提高腦力的科學研究，可以追朔到80多年前。二次大戰中，為了激發勇氣，保持清醒。德國和日本給士兵服用苯哌啶醋酸甲酯，英國和美國則給士兵服用苯丙胺。這些藥物能調節情緒，讓士兵覺得自己很棒。

1956年，科學家發明了利他林 ，也叫苯哌啶醋酸甲酯、哌甲酯，這是一種現在比較流行的所謂聰明藥，其實是一種神經興奮劑。到了90年代中期，醫生開始用利他林治療注意力缺陷多動症，因為它能夠提高多動症兒童的學習成績。隨著研究的增多，發現這藥能讓很多人在某些方面暫時變得聰明點，當然同時因為太興奮，也容易出錯。這樣，利他林作為聰明藥就流傳開來了。但是在我國，根據《2013年中國精神藥品品種目錄》,屬於一類管制精神類藥物,即便醫院處方也要限量。為啥限量呢，因為它不良反應極多,發生率>1%

另一種常見的所謂聰明藥，莫達非尼，一般用來治療嗜睡症和睡眠呼吸暫停。它對腦內多巴胺轉運體有一定的親和性,能夠影響腦內多巴胺等神經遞質的量（帕金森綜合症就是因為腦中某處多巴胺不足）,使得大腦能夠長時間的處於覺醒狀態。莫達非尼同樣屬於處方藥。短期可能沒事，但是我們大家都知道，長期缺少睡眠,會導致機體紊亂，所以長期服用這個藥，可能會得不償失。

莫達非尼的化學結構。

總之，如果考試前臨時抱佛腳，吃一點也許可以考慮，但是長期服用，有害無益。空口無憑，下圖是文獻：長期服用利他林，對學習成績無效！

司大勇

有一類藥物叫“聰明藥”，許多人希望能借此來提升專注力。據統計，在美國有超過一百萬的學生會濫用處方藥來增強注意廣度和記憶力。

3種常見聰明藥

利他林（哌醋甲酯）是學生中最流行的一種聰明藥，它通過作用於大腦的前額葉來實現提高專注力的效果。這種藥在青少年中被濫用，導致這些孩子在不同任務之間轉換的能力、記憶力受影響，產生了得不償失的反效果。

另一種較為流行的聰明藥是莫達非尼（嚴格管控藥物）。種藥物在臨床上常用於治療睡眠障礙。莫達非尼能提高神經元之間的多巴胺分泌水平，從而實現增加記憶力和其他的認知能力的目的。熱而，長期服用這種藥物也會帶來類似利他林的副作用。莫達非尼是一種選擇性多巴胺再攝取抑制劑，說人話就是增加多巴胺在神經元之間的作用強度。對於無睡眠問的人，它可以增強注意力；對於睡眠不足的人，它可以提高清醒程度，執行功能和記憶功能，減少疲勞。因此不難猜到這種藥物主要用於治療嗜睡症、睡眠呼吸暫停綜合症和輪班工作睡眠紊亂問題。但是莫達非尼有一系列的副作用，在1/3的臨床案例中，有頭痛的反饋；1/10的人出現了噁心的症狀。這種藥物的其他諸多副作用還包括了神經質、腹瀉、失眠、焦慮、頭暈和胃腸道問題。莫達非尼一些比較少見但是後果相對嚴重的副作用包括皮膚免疫反應（如多形性紅斑或者史蒂夫約翰遜綜合症）。

做安帕金（ampakines)是另一個人們也較為熟知的聰明藥。美國軍方也正在做相應的研究來挖掘這種藥的效能，目的在於尋得想提高士兵的覺醒程度的方法。安帕金的原理是作用於大腦神經元的AMPA受體，提高神經元的反應，令得神經元間的連接變得更加緊密。已有研究中，安帕金成果提高老鼠和健康人的記憶力和認知能力，也屬於相對安全的聰明藥。然而，濫用安帕金同樣會過度激活神經系統，造成神經元的損傷甚至是凋亡。

各位看到這裡請先按捺住要去百度這些藥物的興奮，因為長期使用“聰明藥”會有明顯的副作用。長期使用興奮劑會削弱大腦的可塑性，而大腦可塑性對於我們的學習、決策和環境適應都有著非常關鍵的作用。

神經可塑性

神經可塑性體現在大腦受到外界刺激影響而隨時產生的修改上，也就是說如果人們長期練習某一種大腦功能，那麼負責這個功能的腦區的神經連接就能不斷生成和發生鞏固。比方說，你每天堅持練習彈鋼琴，那麼你的大腦中負責手指活動的腦區就會長出更多的神經纖連接，同時你手指在大腦中的“地盤”也會隨之變得更大；同理，你每天學英語，你的大腦語言皮層中負責英語讀寫的區域也會越來越大。

但如果你三天打魚，兩天曬網。興致高時就練琴/學英語，然後在就下來幾天就躺在床上什麼也不幹。這樣一來，你大腦中剛起步的“鋼琴神經網絡“或”英語神經網絡“的鞏固工程就會因此擱置，隨後如是不及時重新啟動，那麼一些微弱的神經連接甚至會被修剪掉。俗話說，三個月不練琴，行家知道；三天不練，自己知道。幾天後，當你重拾鋼琴/英語時，你就會倍感生疏。

總結就是：

參考文獻：

Kimberly R. Urban, Wen-Jun Gao. Performance enhancement at the cost of potential brain plasticity: neural ramifications of nootropic drugs in the healthy developing brain. Frontiers in Systems Neuroscience, 2014; 8 DOI: 10.3389/fnsys.2014.00038

酷炫腦科學

上海科技報科普問答主持人：主任記者吳苡婷

這是典型的偽科學，是騙子的個人行為，根本就沒有國家權威醫療機構認定的“聰明藥”。

說起聰明，必須要提到今天比較熱門的腦科學研究工作。目前我們的腦科學研究不斷進行著，慢慢地開始揭示人腦中的各種秘密。大腦是由大量神經細胞構成的網絡系統。神經細胞與神經細胞之間的相互聯繫依賴於突觸，這些通過突觸彼此聯繫的神經細胞構成一定的神經環路才能發揮腦功能。科學家們正在找到各個神經環路的工作機制，希望治療一些疾病。腦子聰明不聰明，和這些突觸的運行也許有關係，但是到底有什麼關係，科學家都說不上來。另外，在基因研究中，我們也從來沒有發現過有聰明基因，至今為什麼有的人的智商和智慧就高於常人，還是一個謎團。因此目前市場上所有號稱可以讓孩子變聰明的藥物通通都是騙局，這些人利用家長望子成龍和投機取巧的心態，兜售無效的假藥，目的是獲得暴利。有些假藥吃了沒有副作用倒也罷了，就怕在這些藥中摻了激素或者興奮劑之類的藥物，給人體造成後續的傷害。

古往今來，人們都是非常崇拜聰明人的，狀元情結依然根深蒂固，每年的中考和高考都是家長最為緊張的時候，也是各種騙子比較活躍的時候。今年的高考即將來臨，中考也在下個月開考，希望家長們和考生們還是保持一個清醒的頭腦，不要盲目相信騙子們的謊言，要想取得好分數，還是要在平時下功夫，另外還要在考場上認真做好每一道題，這才是取得高分的途徑。

科壇春秋精選

電影《永無止境》中神乎其神的NZT-48，主角只服用了一粒就能在一夜寫完數萬字的稿子，甚至靠著它輕易爬上了華爾街的頂層，讓人看得心癢癢。

然而，這些虛構作品當中能提高人智力的藥物已經出現了，而且在歐美已經有不少人高頻率的服用。

這其中比例最高的是學生，據調查，美國高校約有11%的大學生服用“聰明藥”，這一比例在重點院校如常春藤聯盟高校（指的是由美國東部地區的八所高校組成的聯盟，全為美國一流名校）會更高，達到20%！

“聰明藥”的出身一般都是有確切用途的處方藥，其流行的種類也是在不斷地變化的。最早出現的所謂“聰明藥”是

吡拉西坦可以促進磷酰膽鹼和磷酰乙醇合成，提高大腦中ATP/ADP的比值，從而使大腦中的蛋白質和核酸合成增加。

吡拉西坦分子結構

主要用於治療輕度或中度的血管性痴呆、老人痴呆以及腦外傷引起的失憶和智力受損。

當時人們認為這種藥既然可以讓人恢復智力，那對於正常人來說應該也是有效的吧，實際也確實有一些效果，服用的人會感到大腦明顯地興奮，增強記憶力。

不過它的副作用不那麼好忍受，經常可以引起皮疹、胃部不適，還有睡眠異常。

吡拉西坦能顯著增強腦部的血液流動

後來利他林佔據了“聰明藥”的市場，這種藥物同樣可以引起大腦的興奮，其藥理是提升多巴胺和去甲腎上腺素的釋放，多被用於兒童注意力缺陷多動障礙（多動症）的治療。

然而利他林在結構和藥理上都與可卡因有相似之處，其成癮性與安非他命類似，可以用作可卡因成癮治療中的替代品，可以理解為沒什麼快感的毒品。

因此，利他林在“聰明藥”界的地位很快就不保，沒人像因為提神就染上毒癮。

而現在在歐美廣泛流行的“聰明藥”是莫達非尼，一種年紀和大學生相仿的藥品，1994年才在法國上市，1998年在美國獲准用於發作性睡病的治療。

莫達非尼原本只是一種治療嗜睡症，或者輪班工作導致的睡眠障礙，但在使用的過程中，人們發現這種藥有神奇的提神功效，並且幾乎沒有什麼副作用，很快就流行開來了。

雖然作為處方藥受到管制，但實際上獲得莫達非尼並不困難，只要讓持有處方的患者多開一些藥，又或者裝作患者要求醫生開藥即可。

由於效果顯著，而且售價低廉（亞洲產的每片只要1-5元），莫達非尼很快就在學生圈子裡流行開來了，如今非法使用的莫達非尼的青少年已經超過了吸冰毒和吸可卡因的人數了。

SME科技故事

沒有太多的意義，只要引導孩子保持良好的心態，飲食上與平常保持一致，許多家長在臨近考試時給孩子吃各種“補品”、大魚大肉，這樣不但沒有幫助還會導致胃腸負擔加重，尤其是在吃飯後的1-2小時，血液會大量分佈在胃腸道以幫助消化食物，大腦的血供相對減少，這時候學習效率反而下降！

小醫生陳鵬

讀書的時候，有一段時間成績很不穩定，下滑很快，記憶力也有些下降，當時正是學業最為繁忙以及壓力最大的高三，成績的下滑讓我充滿了壓力，很是苦惱，希望能夠在短期內獲得捷徑，提升自己的成績。就在這段時間無意中看到了“聰明藥”的廣告，當時彷彿抓到了救命稻草，於是開始關注“聰明藥”的相關消息，當初這種保健品宣稱堅持服用幾個月會有很好的效果，記憶力等都會得到提升，於是抱著試一試的態度買了一個個療程的，天天堅持服用，期待能夠帶來質的飛躍。

結果是，一點療效也沒有，並沒有感覺自己記憶力或智商有什麼提高，該沒精神還是沒精神，只是起到了一種安慰作用。

所以說，大家還是不要輕信這類產品的廣告，指望靠藥物提高智商以及記憶力等那是不現實的。

遊戲時光機

又不是什麼值錢的玩意。搞得跟什麼一樣。

按照我的理解就是。

一種“行為鎮定劑”。

就是吃過之後。你的思想會保持很活躍，但是動作會保持很安靜。

不根本不可能給你憑空增添智力。

為啥它會叫“聰明藥”呀

你現在回答我幾個問題，你就清楚他為什麼要叫聰明藥了。

你是不是清華北大學生？如果不是，你為什麼沒有考上清華北大？或者是考上比較好的學校。

在人格智力沒有缺陷的情況之下。

你只能是因為注意力分散。主要原因對專業考試知識吸收的不完整導致的。

你有意見嗎？可以，我再問你兩個問題你就明白了。

如果從小到大，你一直都在安心看書。對於每個知識點都重複掌握兩遍三遍。你對學習毫無煩躁之感。那麼你還會不會考上比較好的學校呢？

考試也是一項工作。

就在於你的專業知識掌握得有多深。

你專業知識掌握的越深，考試這項工作你就能做得越好。

怎樣提升考試的專業知識？

考試內容都在書本上面，你只需要不斷的重複去記，重複去理解，重複去解讀。不說你考清華北大，你考一個超常水平是沒有問題的。

那麼現在問題又來了，你為什麼沒有重複的去記知識內容，重複的去整理理解解讀呢？

因為你很煩。

你學習的時候很煩。

你看到書了，想把它撕掉，而不是去讀它。

這種“行為鎮定劑”的用處就來了。

當你吃過這個藥了之後。兩個小時內也許沒有什麼。

但是兩個小時後你的內心戲就很足了。

你的整個人都會變得很專注。

只要你想去幹一個什麼事情。你就會去幹。

而且把他幹完。

在沒幹完的時候，你還是要把它幹完，你一點煩躁感都沒有。

人為什麼幹一件事情沒有成功，幹到一半就放棄了？

就是因為幹到一半的時候有煩躁感，有感覺了，有牴觸情緒了。

吃了藥之後，這種煩躁感，牴觸情緒就消失了。

當然，這只是我的親身體驗而已。

比如說有的人吃了半粒就能有效一天。

而我就要吃一粒才有效。

吃了之後並沒有什麼其他的感覺，除了有一點專注感，其他的什麼都沒有。

就連想問題更加清晰的感覺都沒有，但是更專注，怎麼形容呢。

從一米走到五公里，是不需要思維邏輯的，只需要毅力和專注，那我就沒有問題。

比如說有一些問題是需要思維邏輯的，那麼我們就專注的學習思維邏輯。

所以聰明藥的本質就是減少你多餘的動作，提升你的專注而已。

假設你眼前有十份資料。只能保證你學完十份資料，不產生煩躁。

他不可能保證你沒有這十份資料，憑空就能自己想出來，構造出來這十份資料的內容。

不要把它想得太簡單，也不要把它想得過於複雜。

遊戲競技人手一顆

現在比較火的遊戲比賽，一場都要進行八個小時到十個小時。

人的注意力是不可能集中這麼久的。

所以在專業遊戲選手參賽前，都會被主辦方或教練要求發吃一顆提升專注力的藥，這種藥一般都是利他林，或者是這種阿莫達非尼。

沒有量的基礎下談毒害都是耍流氓

按照鄧總的一句話來說就是。管他黑貓白貓，能抓老鼠的就是好貓。

管它是什麼東西，能解決問題就行。

毛志偉

我沒有吃過聰明藥，也不敢給孩子吃。

現在又快高考了，高三的學生進入了緊張的備考時期，作為家長和學生都希望能夠考上好大學，也就催生出聰明藥。

世界上真有聰明藥嗎？我不相信有這種藥，我只相信勤奮好學是聰明的資本。

也有天分很高的孩子，那是與遺傳有關，與聰明藥沒有關係。

大腦的發育需要營養，只聽說吃核桃補腦，至於真假沒人驗證。

說起聰明，一直認為南方人比較聰明，做生意很在行，這可能與遺傳和地裡位置有關。

是我孤陋寡聞呢？還是我們這裡沒有這種說法，沒有人賣聰明藥，只有賣補腦的營養品。

至於補腦的營養品我也不相信，也沒給孩子買過，我只相信五穀雜糧最有營養，水果蔬菜是人生存的保障。

關鍵字: 健康 聰明 多動症