一、高溫的概念及流行病學
1.中暑是威脅生命的狀態,特徵是快速升高的核心是體溫超過40℃及多臟器功能損害,在高溫季節其實頭號致死性疾病
2.全球氣溫變暖及其相關中暑成為全世界的公共健康問題
3.氣候的變化都會直接或間接的影響人類的健康
4.極高熱的程度和持續時間能直接誘導組織損傷和細胞的死亡
5.勞力性熱休克如果認識不足或處理不及時將引起嚴重的後果
6.中暑導致的死亡患者在極高溫發生時會出現循環衰竭,三分之一的倖存者也因多臟器衰竭二死亡或留有神經系統嚴重後遺症。
二、 中暑的臨床類型
1.先兆中暑
在高溫環境下,出現頭痛、頭暈、口渴、多汗四肢無力發酸注意力不集中等體溫正常或有有升高,如及時轉移到陰涼通風處降溫,補充水分和鹽分,短時間即可恢復
2.輕症中暑
除上述症狀外體溫往往在38℃以上,並伴有面色潮紅大量出汗、皮膚灼熱、或出現四肢溼冷、面色蒼白、血壓下降、脈搏增快等,如及時轉移到陰涼通風處降溫,補充水分和鹽分,可在數小時內恢復
3.重症中暑(熱痙攣、熱衰竭、熱射病(經典型熱射病和勞力性熱射病))
三、預防常識
1.改善工作條件
2.關注一些特殊人群(老人和孩子)
3.高考、軍訓
4.出行躲避烈日
5.別等口渴在喝水
6.多吃含水量多的水果和糖類
7.保證充足的睡眠
8.加強校車的安全
9.室內中暑、運動中暑、戶外工作人員
四、中暑救治
1.具體救治措施為九早一禁
(1)具體為:早降溫、早擴容、早血液淨化、早鎮靜、早氣管插管、早糾正凝血功能紊亂、早抗感染、早腸胃營養、早免疫調理、在凝血功能紊亂期禁止手術
2.快速降溫
(1)冰水溼毛巾擦拭
(2)室溫保持在20-24攝氏度
(3)循環監測與液體復甦
(4)血液淨化
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