药明康德/报道
从小我们就受到教育
好好吃饭，规律饮食
可是最近媒体报道
杭州一位女子非常注意饮食
一日三餐，顿顿不落
可还是得了胃癌
这是为什么呢？
这是钱江晚报报道的一则新闻。原来，新闻中这位患上胃癌的不幸女子，丈夫是一位出租车司机。大家都知道，出租车司机的三餐是很不规律的。而这位女子虽然三餐不落，但每顿饭都是等丈夫回家吃，所以实际上也是不规律的。因此，医生认为，她患上胃癌很可能与饮食不规律有关。
所以有的媒体在报道这个故事时，把它称为“最温暖而悲伤的爱情。”
那么问题来了，饮食不规律真的会导致胃癌吗？
首先，严格说来，目前并没有很强的证据说，饮食不规律肯定是胃癌的原因。不过，确实有一些研究显示，饮食不规律与胃癌之间存在一定的相关性。
2003年，中国福建地区的一项研究显示，不规律用餐的人，患某一种胃癌的风险比规律用餐的人高3倍多。
2013年，新加坡的一项研究显示，长期饮食不规律，与幽门螺杆菌感染和胃炎风险升高有关。我们已经知道，幽门螺杆菌感染和某些类型的胃炎是胃癌的危险因素。这可能是饮食不规律增加胃癌风险的原因。
当然，这些研究本身由于规模和方法的局限性，不能肯定饮食不规律与胃癌之间的因果关系。
所以，我们现在只能说，饮食不规律与胃癌之间可能有关系，但不一定是因果关系。不过，既然存在这种风险的可能性，那么我们平时在日常生活中，尽量做到饮食规律，对于改善健康、降低疾病风险还是有好处的。
胃癌的其他危险因素
胃食管连接部癌：与胃肠道反流病（GERD）有关，与肥胖和吸烟也有关，但相关性不如前者那么强。GERD是胃酸频繁反流到食道而引起的疾病。
胃主体部位的癌症：
- 熏制食物和腌制食物：胃癌与熏制食物和腌制食物之间存在很强的相关性。随着世界各地使用冰箱来冷藏保存食品，胃癌的发病率已经有所下降。
- 饮食中水果和蔬菜较少
- 胃癌家族史
- 幽门螺杆菌感染
- 慢性萎缩性胃炎
- 恶性贫血
- 吸烟
- 胃息肉
比如对于上面介绍的这个新闻，有网友就问：同样饮食不规律，为什么妻子得胃癌，丈夫没得。这里面就可能有遗传或其他因素的差异；甚至，从癌症的原因来说，基因的突变本身就存在一定的不规律性。
胃癌的预防
目前胃癌的病因还不十分清楚，因此无法做到完全预防。但可以采取措施，通过对日常生活进行适当的改变来降低胃癌的风险。例如，可以尝试：
运动。经常运动可降低患胃癌的风险。尝试将体力活动融入一周内大部分时间。
多吃水果和蔬菜。每天在饮食中加入更多的水果和蔬菜。选择各种颜色的水果和蔬菜。
减少腌制和熏制食物的数量。通过限制这些食物来保护自己的胃。
不吸烟。如果吸烟的话，应该戒烟。如果不吸烟，就不要开始吸。吸烟会增加患胃癌和许多其他类型癌症的风险。如果戒烟有困难，可以向医生寻求专业帮助。
可以向医生咨询自己患胃癌的风险。如果患胃癌的风险增加，可以考虑在医生指导下，定期做胃镜筛查，争取做到早期诊断，早期治疗。
[1] Mayo Clinic. Retrieved Dec 14, 2018, from https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/stomach-cancer/symptoms-causes/syc-20352438
[2] NCI. Retrieved Dec 14, 2018, from https://www.cancer.gov/types/stomach/patient/stomach-prevention-pdq
[3] Cai, et al. (2003). World Journal of Gastroenterology, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4611314/
[4] Lim, et al. (2013). ISRN Nutrition, https://www.hindawi.com/journals/isrn/2013/714970
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