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新聞回顧
2018年4月，省人大常委會副主任、州委書記俞成輝主持召開天津對口支援及東西扶貧協作工作座談會，重點對醫療扶貧等工作進行安排部署。
時序更替，歲月流金，時間倏忽就走到了2018年的歲末。對處在瓶頸期的甘南州醫院來說，這一年是在不停的探尋和艱難的嘗試中負重前行的一年，也是作為甘南唯一一所地級綜合醫院的甘南州人民醫院全方位探索出路、創新發展的一年。 成立於1957年的甘南州人民醫院，多少年來承擔著全州73萬各族群眾的醫療、保健、急救、教學、科研、預防等重任，作為全州醫療中心機構，甘南七縣一市醫療衛生系統專業技術人員的進修、學習和技術培訓也都在這裡進行，另外，它也是西北民大、甘南衛校和甘肅廣電大學甘南分校醫護專業學生見習、實習的主要基地。
市場經濟的飛速發展、醫療衛生事業的全面改革、人民群眾的期盼和要求……這些年來，州醫院面臨的嚴峻挑戰不可謂不大，醫療質量、技術水平、學術地位及綜合競爭實力，每一個版塊都彷彿一把高懸的利劍，明晃晃地刺激著這個全州唯一一所地級綜合醫院的自尊心，人們對這個全州醫療中心機構的評價，甚至到了不問緣由、毫不客氣的地步。 有段時間，“州醫院的婦產科關門了”的傳言更是將州醫院推到了負面輿論的風口浪尖，很多家庭生孩子會直接選擇去其他醫院或者奔赴臨近的臨夏、蘭州等地。
在州醫院工作了24年的內科醫生來炎華很無奈：“外面經常有人這麼說，但我們醫院的婦產科從來沒有關過門，六七個醫護人員每天忙的腳不點地，有一年春節兩名大夫休產假、一名生病住院，一下子沒人接替了，在收治病人方面有心無力，這才有了這樣的傳言……”
州人民醫院的瓶頸是什麼？醫療隊伍與人才發展現狀到底如何？求新求變求發展的難題到底出在哪裡？
從2018年4月份開始，甘南州委組織部組成調研組，對州人民醫院醫療隊伍現狀與人才發展情況進行了專題調研。
兩個月裡，調研組詳細瞭解了甘南州人民醫院整體運營、各科室配置和醫技人員從醫情況，分7次到州醫院相關科室訪談了26名部分科室主任、副主任、中青年骨幹醫生。
“缺大夫”。這三個字，是大家說起州醫院存在問題時用的最多的三個字。醫院相關醫護人員也不反駁這個說法，“青壯年骨幹人才青黃不接，斷層現象嚴重，全院各科人員總量不足，尤其婦產科、中醫科、康復科等臨床科室專業技術人員極缺，人才引進也很困難……” “門診、住院部大樓使用均超過10年了，職工宿舍、大灶、活動室、健身房等相關配套設施跟進建設緩慢，大夫們中午加班吃飯都是自己叫外賣，新來的年輕人天天吃外面的小館子……”
“現有工作量大，正常休假無法保證，正常進修培訓難以派出，專業技術人員業務水平提升緩慢，醫護人員在績效待遇、職務晉升、職稱評定、法定休假等方面達不到期望值……”
醫療體制改革已進入深水區和攻堅期，醫療機構體制機制方面長期積累的深層次矛盾集中暴露，這所地處高原的民族地區醫療機構面臨諸多一言難盡的問題。面對日益增長的群眾醫療需求和艱鉅的深化醫改任務，州醫院難以從自身角度有效應對，作為綜合醫院的輻射帶動作用更是不能很好地發揮。
州醫院有關改革發展的憂慮其實從來都像一個標籤，和醫院的每一名工作人員如影隨形。
直面自己的問題，是邁向前進的第一步。
2018年春寒料峭之際，“甘南州人民醫院改革與發展研討會”開了5個多小時，院領導、各黨支部委員、科主任、護士長及職工代表，對醫院的改革與發展提出171條意見建議。
一些醫護人員還記得，在2018年年初召開的甘南州人才工作座談會上，州委組織部專門為醫療衛生方面的專家人才代表留下足夠的發言空間，之前從州醫院辭職的兩名年輕醫護人員，也被特別邀請到座談會現場，開誠佈公地談醫院和自己面臨的困境，共同探討制約醫院發展的桎梏。
抓住機遇，積極作為找到解決關乎民生問題的突破口
“要把提升醫療質量和服務能力，作為加強基層組織和政權建設、改善民生的重要抓手。”甘南州醫院的下一步發展之路，成為黨委政府議事日程中非常重要的部分，人人翹首以盼。
藉助天津援助甘南的機遇，2018年上半年開始，省人大常委會副主任、州委書記俞成輝赴天津市衛計委對接醫療幫扶工作。省衛計委、省扶貧辦、甘南州委、州政府、州委組織部、州衛計委等單位多次接洽，天津市衛計委與甘南州醫院簽訂了醫療人才“組團式”支援甘南州人民醫院幫扶協議。
令人欣喜的消息如期而至。 2018年8月底，天津醫院、天津市醫科大學、天津市第一中心醫院等10家三級醫院的20名骨幹專家抵達甘南，其中主任醫師3名，副主任醫師17名，包羅了最為緊缺的心臟外科、泌尿外科、神經內科、婦產科、眼科等20個專業。援甘專家將在州人民醫院開展為期2年半的幫扶工作，天津方面也和甘南州醫院簽訂了“院包科”幫扶協議。
不同以往的是，這一次，甘南州醫院的掌舵者同時上新：州委任命天津援甘醫療隊隊長王建宇為甘南州醫院黨總支書記、院長，部分專家直接擔任醫院科室主任、副主任，參與醫院重大事項、重要事務的決策討論。天津市衛計委援助1562.1萬元的76臺急缺醫療設備到位，醫院專門開設專家門診，固定了各位專家的門診出診時間，方便患者就診。通過藉助援助專家科學的管理模式、先進的診療技術，極大助推提升醫院醫療質量和服務能力。
與此同時，甘南州委託天津醫科大學與天津中醫藥大學培養的36名定向培養醫學本科生畢業到甘南，33名臨床醫學專業人員、1名護理專業人員及2名衛生事業管理專業人員全部到州醫院就職。天津專家和州醫院大夫對他們實行全方位的“傳幫帶”培養。醫院立足於醫療人才隊伍建設的學科規劃、事業發展規劃等相繼出臺。
“在醫療設備配備方面，這兩年我們州醫院力度還是很大的——64排螺旋CT、1.5T超導核磁共振，以及DR、彩超、630毫安X光機、腹腔鏡、電子胃鏡腸鏡、超聲乳化儀、眼底造影機等大中型醫療設備全部配備到位”。州醫院副院長敏志剛介紹說，黨委政府對這所關乎全州廣大群眾醫療衛生健康事業的中心機構一直在投入極大關注和支持。
“變化無處不在，管理上有新的理念、專業上有新的發展”，州醫院骨科主任陳世榮說，”在專家的幫助帶動下，好多科室醫護人員的理論和業務水平在逐漸提高，專家也會在平時的協作配合中根據所帶醫生的專業和擅長，幫助他們做定位，明確骨幹大夫的專業方向和主攻方面，大家的信心都特別足。”
“除了一整套先進的診療技術設備，醫院要發展和壯大，更需要擁有和保持一支高素質專業人才隊伍，使醫院在管理水平、醫療質量、服務質量上得到突破並取得顯著成績，只有這樣才能滿足社會、市場和患者的現實需要，實現醫院健康可持續發展。”州醫院新任院長王建宇說。
對這位有著大城市三甲醫院背景的行政領導和專業骨幹，大家充滿信任和期待，希望在甘南州醫院任職的這兩年半，他能夠不負眾望，帶領大家走出一條屬於甘南州州醫院自己的健康發展之路。
做好資源整合 實現全方位發力
借力“組團式”援藏、健康扶貧的機遇，甘南州積極協調省級8家對口幫扶醫院在州婦幼保健院和各縣綜合醫院掛牌成立分院，支援醫院、受援醫院及受援縣人民政府三方簽訂了《對口幫扶責任書》，以分院的標準一對一從醫院管理、人才培養、薄弱學科建設、簽約服務等方面進行全方位的整體幫扶。
據不完全統計，各支援醫院先後共選派116名醫療專家來我州開展幫扶工作，確定師帶徒100人，其中有90名徒弟目前已能獨立開展工作，開展手術663臺次，手術示教455人次，疑難討論186次，其中64臺疑難手術填補了甘南州該項技術的空白。
“全科室的手術與去年同期相比提升很大，比如這個月我們婦產科做的宮腔鏡、腹腔鏡、囊腫切除等手術有38臺，去年同期只有七八臺，目前我們科室的主要帶領力量是4月初“萬名醫師下鄉支農”的酒泉市人民醫院婦產科羅青醫生，還有9月份來醫院的天津專家範曉東醫生，他們倆經驗非常豐富，對婦產科各個方面的業務有極大助推和提升。”州醫院婦產科主治醫生宋麗娜說。
12月末的一個下午，溫暖的陽光從乾淨的玻璃門外照射進來，甘南州醫院門診大廳的各個窗口都排滿了隊，導醫臺的工作人員說，天津專家和各方面援藏力量入駐州醫院以來，到這裡看病的人越來越多，門診大廳幾乎每天都有排隊的。
改變在一點一滴的努力中顯現，有關醫院的向好變化，州醫院辦公室副主任張學玲提供了這樣一組數字：2018年州醫院門診量92734（上年91102）人次，同比增長1.7%，急診22675人次，出院病人數為9214（上年7207）人次、同比增長27.8%；病床使用率為75.45%，（上年52.37%）同比增長44.1%；手術例數為3305（上年同期1473）例，同比增長124.3%；各種輔助檢查和很多指標都有不同程度的提高，其中胃鏡檢查2792人次；放射檢查62133人次，其中CT檢查9150人次；臨床檢驗115019人次。
目前州醫院新入職的36名定向培養生被安排在全院轉科學習，從寫病歷、跟手術、開藥、查房到日常學習，每一個環節都規範有序，每個科室都有相應的專家帶他們，在各個方面對這些新生力量進行全方位的教帶培養。
90後的馬嘯和劉雅麗同其他36名年輕醫護人員一樣，從9份入職以來，每天忙碌而充實，有專業醫生手把手的教導和指點，他們進步很快，“一開始就有非常明確的規範流程和很嚴格的工作標準，跟我們實習的天津大醫院一樣，這對我們來說是好事。”
這些新入職的醫護人員能夠隨時找到老師去請教問題，而專家們也很樂意教這些科班出身的、踏實上進的年輕人。
來自天津醫院的趙嘉國醫生是全國聞名的專家，來自天津醫科大學總醫院的孫健醫生本身就有醫療和教學兩方面的專業優勢，他們和其他專家一樣，在傳幫帶方面有著超乎尋常的責任和耐心，“州醫院的同志們都非常淳樸，也非常的積極上進，學習熱情很高，我們既然來到這裡，就要儘自己所能，在醫院服務好病患，帶好徒弟，等我們走了，他們可以繼續順利的走下去……”
雄關漫道真如鐵，而今邁步從頭越。對甘南州醫院來說，循序漸進的發展就像蠶蟲吐絲結繭的過程，是緩慢艱難的，但在無數目光的注視和無數人的奔走下，她邁出的每一步卻又是堅實有力的。奮進探索、有艱難也有收穫的2018年走到了歲末，凝聚著更多人心血、倍受更多人期待的甘南州醫院，也一定會在一元復始萬象更新中砥礪前行，走出一條屬於自己的健康之路。
專題採訪：張小慧
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