最近
朋友圈曝出一條有關流感的消息
家長都嚇壞了！
「緊急通知！流感轉向攻擊孩子腦部，廣州已出現5例壞死性腦炎」的文章
在網絡上引起強烈反響
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柳州的寶媽們不要捉急
真相沒有你想象的那麼恐怖
中國疾病預防控制中心傳染病處呼吸道傳染病室主任馮錄召告訴新京報記者，由肺部轉向攻擊腦部這種說法不客觀，流感本身是會引起腦部併發症的，不是說之前不攻擊，現在才攻擊。
國家兒童醫學中心、北京兒童醫院重症醫學科主任、全國流行性感冒醫療救治專家組成員錢素雲教授表示，專業中並無「壞死性腦炎」的說法，準確名詞應為「急性壞死性腦病」。1995年，該病在日本首次報道，之後世界各地陸續有病例報出，早在2009年～2010年甲流高發時，她就曾會診過多例患上流感併發急性壞死性腦病的患兒。而流感嚴重併發症首位仍是肺炎，次之為神經系統損傷。
那麼
到底流感和普通感冒有什麼區別呢？
任何流感患者都可能發展為重症危及生命？
別把流感當「感冒」！
幾乎完全沒必要應用抗菌藥物？得了流感吃對藥！
• 充分休息、多喝水。
• 自我隔離，與家人、同事保持距離（至少3米）。
• 採取正確的咳嗽禮儀：打噴嚏或咳嗽時應用前臂或紙巾毛巾掩蓋口鼻，其後應徹底洗手，將染汙的紙巾棄置於有蓋垃圾箱內。
• 正確佩戴外科口罩。
• 如果症狀持續或惡化，應立即就醫，前往醫院途中佩戴外科口罩。
• 早期使用（發病48小時）抗流感病毒劑能減輕病情和縮短患病時間，但必須遵醫生處方方可使用。
• 抗菌藥物對病毒無效，不要自行或亂用抗菌藥物。
流感無併發症大部分可以自愈？這些高危人群不能「扛」！
這些人可以扛一扛：沒有重症流感高危人群，沒有併發症的流感，如發熱不超過38℃（但要注意部分老年人體溫可能會反應不上去，體溫不很高如果症狀很重，不能在家扛）。
肺炎是流感最常見的併發症，流感併發的肺炎可分為原發性流感病毒性肺炎、繼發性細菌性肺炎或混合性肺炎。其他併發症有神經系統損傷、心臟損害、肌炎、橫紋肌溶解綜合徵和膿毒性休克等。
容易出現流感嚴重併發症的高危人群有哪些？
① 年齡＜5歲的兒童（年齡＜2歲更易發生嚴重併發症）；
② 年齡≥65歲的老年人；
③ 伴有以下疾病或狀況者：慢性呼吸系統疾病、心血管系統疾病（高血壓除外）、腎病、肝病、血液系統疾病、神經系統及神經肌肉疾病、代謝及內分泌系統疾病、免疫功能抑制（包括應用免疫抑制劑或HIV感染等致免疫功能低下）；
④ 肥胖者 [體重指數（bodymassindex，BMI）大於30，BMI=體重（kg）/身高 （m） ²]；
⑤ 妊娠期婦女。
- 65歲以上有基礎疾病的老年人流感死亡率比健康老年人高20倍；
- 懷孕的女性H1N1發病風險升高3.3倍；在2009年的H1N1流行期間，儘管妊娠婦女僅佔美國總人口數的1%，但死亡的妊娠婦女卻佔總死亡人數的5%。
- 未接種流感疫苗的醫務人員在流感流行季節，流感發病率為18.7%，是健康成年人的3.4倍。
因此，要重視流感的高危人群，對高危人群或重症流感要儘早抗病毒治療。
常在康復路上「拖後腿」的併發症具體有哪些？有的幾天就會昏迷或死亡！
肺炎是流感最常見的併發症，其他併發症有神經系統損傷、心臟損害、肌炎、橫紋肌溶解綜合徵和膿毒性休克等。
1
肺炎
流感併發的肺炎可分為原發性流感病毒性肺炎、繼發性細菌性肺炎或混合性肺炎。流感起病後2～4天病情進一步加重，或在流感恢復期後病情反而加重，出現高熱、劇烈咳嗽、膿性痰、呼吸困難，肺部溼性羅音及肺實變體徵。
2
神經系統損傷
包括腦炎、腦膜炎、急性壞死性腦病、脊髓炎、吉蘭-巴雷綜合徵（Guillain-Barre syndrome）等。
流感所致的急性壞死性腦病起病急，往往在發病後數天昏迷，預後差。
3
心臟損傷
主要有心肌炎、心包炎。可見肌酸激酶升高、心電圖異常，重症病例可出現心力衰竭。此外，感染流感病毒後，心肌梗死、缺血性心臟病相關住院和死亡的風險明顯增加。
4
肌炎和橫紋肌溶解
主要症狀有肌痛、肌無力、腎功能衰竭，血清肌酸激酶、肌紅蛋白升高、急性腎損傷等。
5
膿毒性休克
表現為高熱、休克及多臟器功能障礙等。
手衛生、戴口罩、注意咳嗽禮儀，注意這三點幾乎可以預防所有的呼吸道傳染病？
流感的傳染源主要是流感患者，還有無症狀感染者。
流感主要通過大顆粒飛沫（>5微米）傳播。因為大顆粒不能一直在空氣中懸浮，一般通過近距離傳播（約1.83米），所以與感染者無防護的密切接觸才有可能造成感染。
1
疫苗接種是預防流感最有效的措施
接種流感疫苗是預防流感最有效的手段，可以顯著降低接種者罹患流感和發生嚴重併發症的風險。推薦60歲及以上老年人、6月齡至5歲兒童、孕婦、6月齡以下兒童家庭成員和看護人員、慢性病患者和醫務人員等人群，每年接種流感疫苗。
接種疫苗後約兩週便會產生足夠抗體，一般建議在每年秋天（入冬前）接種流感疫苗。
2
藥物預防
適用於沒有接種疫苗或接種疫苗後尚未獲得免疫力的重症流感高危人群或流感患者的密切接觸者。可使用奧司他韋、扎那米韋。
3
個人預防
• 沒洗手，避免觸摸眼睛、鼻或口。
• 要經常用洗手液和清潔的流動水洗手或用快速手消毒劑清潔手，特別在觸摸口、鼻或眼之前，或觸摸電梯按鈕、扶手或門把等公共設施之後。
• 保持室內空氣流通。
• 在流感高峰期，避免前往人多擁擠或空氣流通不佳的公共場所；必要時正確佩戴外科口罩。
保持均衡飲食、規律運動及充分睡眠，不要吸菸，保持良好心態。
天氣預報顯示
從今天到2月9日
柳州將一直持續陰雨天氣↓↓↓
快做好預防流感的準備喲！
* 本文首發自公眾號「北京也雲感染論壇」（BEIJING_YEYUN_INFECT），《呼吸界》略有修改，感謝蔣榮猛教授推薦與審閱！
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